Сукателен рефлекс норма и патология
Съдържание
Рефлексите се наричат спонтанни реакции на външен дразнещ фактор. Те са общи за всички многоклетъчни организми, включително животни и хора. Рефлексите са безусловни и условни.
Първата група винаги е с човек, допринасяйки за съществуването му във външната среда - това са вродени рефлекси. Втората група са неврологични признаци, които се появяват и изчезват по време на живота на човека. Всяко дете се ражда с определен брой безусловни рефлекси, сред които сукателният рефлекс и други автоматизми, които осигуряват на новия човек условия за оцеляване.
Какво представлява сукателният рефлекс?
Той се формира при дете в първите минути от живота и неговите наклонности се проявяват дори в утробата, ултразвукът често показва как плодът държи пръста си в устата си. Ако бебето е родено здраво и доносено, то веднага се прилага към гърдите на майката и се успокоява, като получава няколко капки коластра. Така че в родилните домове те поддържат вродения инстинкт и допринасят за правилното установяване на сукателния рефлекс.
Всеки вид докосване на устните на бебето предизвиква реакции под формата на сукателни движения. Лекарите знаят до каква възраст сукателният рефлекс е норма, изпълнявайки защитна функция - това са първите 12 месеца от живота.
Сукателният рефлекс се осъществява с участието на ядрата на определени нерви, разположени в стволовата част на продълговатия мозък. Това е тригеминалният нерв, лицевият, вестибуларният, глософарингеалният, вагусният и хипоглосният.
Взаимната връзка на тези двойки нерви осигурява стриктната координация на процеса на сукане. След края на храненето рефлексът първо отслабва и след час илиедин и половина оживява отново. Ако централната нервна система или някой от горните нерви е увреден, той намалява или напълно изчезва.
Бебетата, отбити рано от майчиното мляко и хранени със смеси, имат проблема с непълно реализиран сукателен рефлекс, което може да доведе до развитие на невроза на натрапчиви движения в различна степен. Това се изразява по-специално в следното:
- навикът да смуче различни предмети (пръст, химикалка, молив, одеяло, кукли и др.);
- навикът да си гризете ноктите;
- при възрастни, желанието да пушат, държат цигара в устата дълго време, опитват се да пушат по-бързо при всякакъв стрес.
По този начин детето трябва да премине правилно оралния етап на развитие, за да няма формиране на невротични реакции в бъдеще. Хората, лишени от майчино мляко в ранен стадий на развитие, трябва да бъдат възпитавани с използването на биберон като обект на смучене, в противен случай възрастен през живота си може да прояви орална агресия в активна форма (хапане, щракане словесно, подигравка) и пасивна (лош апетит, всякакви болезнени състояния).
Залъгалка се дава на детето между храненията, трябва да се отбива постепенно, по време на игра, с разговори и ласки, без наказания и крясъци.Когато сукателният рефлекс изчезне, природата е определила, че дете на възраст над една или година и половина не се нуждае от него, въпреки че сукателните движения на бебето ще продължат дълго време насън и през следващите години, до около 3 или 4 години.
Защо може да липсва?
При слабостта на това действие бебето суче гърдата или бутилката много бавно, бързо заспива по време на хранене или дори отказва да яде изобщо. Това се случва при отслабени, травматизирани при раждане или недоносени бебета. Изписват се отстационарно отделение, когато детето свикне да суче добре мляко. Намаляването на сукателния рефлекс може да се наблюдава поради следните причини:
- хипоксично-травматично увреждане на централната нервна система на дете в утробата или по време на раждане;
- соматични заболявания в тежък стадий (поради обща слабост и неразположение);
- пареза и парализа на черепните нерви, по-специално лицевите;
- деца с умствена изостаналост;
- тежък стоматит, респираторни вирусни инфекции, ринит;
- плоски зърна на майката.
Всяко отклонение в състоянието на бебето е причина да посетите лекар, тъй като може да е сигнал за развитието на сериозна патология, която изисква незабавно лечение. Намаляването на сукателния рефлекс изисква динамично наблюдение с участието на невролог.
Липсата на смукателен рефлекс е първият симптом на увреждане на централната нервна система или по-скоро на стволовата част на продълговатия мозък, прогностично неблагоприятен знак. Такива деца имат много малък шанс за оцеляване, те трябва да се хранят само през сонда.
Причините за пълната липса на сукане при децата:
- травма на продълговатия мозък по време на раждане;
- слабост на дъвкателните мускули, кръговите мускули на устата, езика;
- дълбока недоносеност.
Характеристики на сукателния рефлекс при недоносени бебета
Бебетата, родени преждевременно с ниско тегло, имат много различни здравословни проблеми, свои собствени характеристики на развитие и кърмене. По-специално, сукателният рефлекс при недоносени бебета, както и рефлексът за преглъщане, често липсват, особено когатотелесно тегло е по-малко от килограм и половина, когато има и недоразвитие на много органи, техният малък обем, нарушена терморегулация, затруднено дишане и др.
Непълноценността на рефлексите е свързана с недостатъчно развитие на механизмите на нервна регулация и непълно образуване на смукателни мускули. Тези бебета не могат да бъдат кърмени веднага, но дългото забавяне също е плашещо поради възможната голяма загуба на телесно тегло.
Дълго забавяне се дава при тежко нараняване или съмнение за мозъчен кръвоизлив. Ако детето не е прилагано повече от 12 часа, то се прехвърля на парентерално хранене с разтвор на глюкоза. Храненето със сонда на недоносени бебета се практикува със значително намаляване на сукането и гълтането, като обемът на всяко хранене се дозира със специална спринцовка. Те преминават към хранене с шише, след като бебето има добри рефлекси.
Въпросът за кърменето се решава отделно за всяко дете, като се вземат предвид неговото състояние и стабилността на рефлексните признаци. Обикновено започват с един или два пъти на ден, ако детето се измори по едно и също време, тогава го допълват с бутилка, общо такива деца се хранят до 10 пъти на ден. Основното нещо в процеса на кърмене на недоносени бебета е да не се насилват нещата.
Процесът може да бъде дълъг, но успехът е осигурен с компетентния подход на лекарите и майката на бебето; такива деца настигат връстниците си до края на първата - максимум третата година от живота.
По този начин сукателният рефлекс е един от най-важните вродени рефлекси, които човешката природа е надарила, за да осигури най-удобните условия за оцеляване и по-нататъшно развитие. Пълната му липса е непоправимо нещастие, несъвместимо с живота, а намаляването й е страхотен сигнал за сериозен неврологичен проблем, който трябва да бъде незабавнозапочнете да търсите и елиминирате с всички възможни средства с участието на невролози и други специалисти.