Сулфагуанидин (Sulfaguanidine) - инструкции за употреба, описание, фармакологично действие,
Съдържание на инструкциите за употреба.
Характеристики:Бял кристален прах, слабо разтворим във вода, в алкални разтвори, в алкохол.
фармакологичен ефект
Фармакология:Фармакологично действие - антимикробно. Конкурентно блокира сорбцията на PABA и предотвратява включването му в молекулата на дихидрофолиевата киселина (инхибира дихидроптероат синтетазата), образуването на тетрахидрофолиева киселина намалява и след това синтеза на пуринови и пиримидинови бази, нуклеинови киселини.
Когато се приема перорално, той се задържа главно в червата (леко се абсорбира), където постепенно се създава висока бактериостатична концентрация. Той инхибира растежа на Escherichia coli и намалява синтеза на тиамин, рибофлавин, никотинова киселина и др. в червата.
Показания за употреба
Приложение:Бактериална дизентерия (остра, подостра, хронична форма и носителство), носителство на коремен тиф, подготовка за операции на дебелото и тънкото черво (профилактика на гнойни усложнения).
Противопоказания
Противопоказания:Свръхчувствителност (включително към други сулфонамиди), анамнеза за токсико-алергични реакции към сулфонамиди, хипербилирубинемия (при деца), дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, уролитиаза, В_12-дефицитна анемия, бременност, кърмене, неонатална и кърмаческа възраст.
Странични ефекти
Странични ефекти:Кристалурия, диспепсия, гадене, повръщане, дефицит на витамин В, левкопения, неврит, алергични реакции (уртикария,ексфолиативен дерматит и др.).
Взаимодействие: Anestezin, novocaine намаляват антимикробната активност (PABA се освобождава при хидролиза). НСПВС, антидиабетни лекарства (производни на сулфонилурея), дифенин, кумаринови антикоагуланти увеличават страничните (системни) ефекти (изместват от плазмените протеини и повишават концентрацията на свободната фракция в кръвта), хексаметилентетрамин и аскорбинова киселина - вероятността от развитие и тежест на кристалурия (повишаване на киселинността на урината). Намалява надеждността на оралната контрацепция.
Дозировка и начин на приложение
Начин на приложение и дозировка:Вътрешно. При остра дизентерия се провеждат два цикъла на лечение. Първи курс: 1-2-ри ден - 6 g на ден (1 g на всеки 4 часа), 3-ти и 4-ти ден - 4 g на ден (1 g на всеки 6 часа), 5-6-ти ден - 3 g на ден (1 g на всеки 8 часа). На курса - 25-30 г. След 5-6 дни се провежда вторият цикъл: 1-2 ден - 5 g на ден, 1 g на всеки 4 часа (през нощта след 8 часа), 3-4-ти ден - 4 g на ден, 1 g на всеки 4 часа (не давайте през нощта), 5-ти ден - 3 g на ден. Общата доза за втория курс е 21 g, с лек курс - 18 g. Деца: до 3 години - 0,2 g / kg на ден в 3 разделени дози; над 3 години - 0,4 - 0,75 g 4 пъти на ден в продължение на 7 дни. При лечение на други инфекции: възрастни - през първите 2-3 дни по 1-2 g на всеки 4-6 часа, през следващите 2-3 дни - половин дози; деца - на 1-ви ден, 0,1 g / kg на ден, в равни дози на всеки 4 часа, през следващите дни - 0,2-0,5 g на всеки 6-8 ч. За профилактика на следоперативни усложнения: 0,05 g / kg на всеки 8 часа в продължение на 5 дни преди и 7 дни след операцията.
По-високи дози за възрастни вътре: единична - 2 g, дневна - 7 g.
Предпазни мерки: За да се предотврати кристалурия, пациентите трябва да получават обилна алкална напитка (2-3 литра течност на ден). Едновременно с това се препоръчват витаминигрупа Б.
Режимът на дозиране трябва да се спазва стриктно, т.к. в противен случай (ранно прекъсване на лечението или недостатъчна доза) може да възникне появата на резистентни щамове на патогени, които не са податливи на по-нататъшното действие на сулфонамидите.
Други лекарства и лекарства, използвани заедно с и/или вместо"Сулфагуанидин (Sulfaguanidine)" при лечение и/или профилактика на следните заболявания.