тазобедрена дисплазиявидове стави и лечение

Тазобедрена дисплазия - какво е това? Тази патология е вродена и в резултат на появата й при дете тазобедрената става първоначално се формира неправилно. Това заболяване се среща доста често сред родените деца и представлява 20% от общия брой. Дисплазията се среща много по-често при момичетата, отколкото при момчетата.Когато за първи път бъде открит проблем при дете, родителят трябва незабавно да заведе детето при педиатър за по-нататъшно лечение.

Причини за дисплазия на тазобедрената става

По принцип тазобедрената дисплазия при новородено е вродена и следователно следните причини могат да допринесат за това:

предава се по наследство;
по време на бременност жената е имала хормонален срив, което може да доведе до дисфункция на яйчниците;
по време на бременност лекарите са диагностицирали олигохидрамнион, голям плод или седалищно предлежание на плода;
жената е имала гинекологични проблеми, като миома на матката или други;
при новородени (под 2500 kg) може да се появи луксация на тазобедрената става, което е много рядко.

Всички тези причини могат да допринесат за появата на тазобедрена дисплазия при бебе и при първите симптоми трябва да потърсите медицинска помощ, тъй като тя може да се появи от едната страна и може да бъде двустранна.

Видове дисплазия

Кодът на ICD 10 разделя дисплазията на няколко вида според степента на нейната зрялост. За да се определи точно вида на дисплазията, лекарят трябва да предпише ултразвуково сканиране. По този начин е възможно да се разделят тези видове дисплазия според нейната зрялост:

тип 1а - главата на бедрената костима правилна позиция и е напълно зряла става;
тип 1b - главата на бедрената кост също има правилното местоположение, но костната изпъкналост вече е леко изгладена;
тип 2а - този тип се среща при недоносени бебета или със забавено развитие и лекарите вече считат този процес за незряла става;
тип 2b - дисплазия на тазобедрената става, тук костният връх вече е недостатъчно оформен и този тип може да се открие при деца на възраст над три месеца и в този случай е необходимо да се извърши ортопедична корекция;
тип 2с - в този случай се наблюдава осификация и има лека децентрация на бедрото;
тип 2с - тазобедрената дисплазия от този тип е много неблагоприятна и степента на незрялост на костта е много голяма;
тип 3 - степента на незрялост на ставата е голяма и наблюдава сублуксация на бедрото.

Миелодисплазия

Миелодисплазията е вродена и означава недоразвитие на гръбначния мозък. Заболяването може да се появи по време на бременност за кратък период от време. Повечето лекари смятат, че ненормалното развитие на ембриона в много случаи се случва именно защото бременната жена има малформация в развитието на гръбначния мозък и гръбначния стълб. Поради това заболяване има нарушение на тазобедрената система и всички долни крайници.

Миелодисплазията е много трудна за диагностициране. Възможно е да се идентифицира заболяването, ако са забелязани сериозни нарушения на гръбначния стълб и наличието на забележими аномалии по човешката кожа. Невропатологът може да постави на пациента такава диагноза като миелодисплазия след ЯМР и други неврофизиологични методи.

Ако човек е бил диагностициран с миелодисплазия на дясното лумбосакрално отелване, тогава таковасимптоми на заболяването:

уринарна инконтиненция;
човек чувства силна чувствителност в перинеума, което води до голям дискомфорт;
Ахилесовите рефлекси напълно липсват.

Миелодисплазията се лекува в зависимост от тежестта. За да направите това, лекарите предписват на пациента различни физиотерапевтични процедури и лекарства. Миелодисплазията също се лекува с операция и този метод е основният компонент на цялото лечение. Операцията ще помогне да се сведе до минимум възможността от увреждане и дава големи шансове за добро и бързо лечение. В допълнение към операцията на гръбначния мозък, на пациента се предписват витаминни и невротрофични препарати, биостимуланти и различни абсорбиращи се вещества.

Множествена епифизарна дисплазия

Какво е епифизарна дисплазия? Това е заболяване, което се предава по наследство и в резултат на което има нарушение на ендохондралната осификация. При хората това заболяване може да се прояви като нисък ръст, схванати стави и пациентът чувства постоянна болка в ставите и възниква деформация на долните крайници.

Множествената епифизарна дисплазия се развива в резултат на нарушение на епифизарната ос. Епифизарната дисплазия има следните основни характеристики:

има намаляване на главата на бедрата;
костите се деформират и намаляват по размер;
през първата година от живота детето е нормално и се развива без никакви смущения;
при първите стъпки на бебето започва да се проявява епифизна дисплазия на тазобедрената става, защото има намаление на движенията и му е трудно.

Епифизната дисплазия е трудна за детето, тъй като тойстава много трудно преминаването от седнало положение в изправено положение. С течение на времето се проявява валгус на долните крайници и се развива лумбална лордоза. Детето става непохватно и ходи с много къси крачки.

Дисплазията се лекува с помощта на лечебна физическа култура. С негова помощ можете да предотвратите сковаността на ставите и да ги върнете към нормалното функциониране. Също така лечението се извършва чрез масаж и физиотерапия.

Лумбосакрален регион

Дисплазията на лумбосакралния гръбначен стълб се развива при дете поради лоша стойка, когато седи на бюро в училище или когато просто седи на стол, прегърбен. Дисплазия на лумбосакралния гръбнак може да се появи не само при деца, но и при възрастни.

Ето защо, за да избегнете дисплазия, е необходимо от ранна детска възраст да внимавате за стойката си и да държите гърба си изправен. Дисплазия на лумбосакралния гръбнак може да се развие и поради тази причина:

липса на мускулна тъкан;
има аномалия в развитието на ребрата;
невротични проблеми;
различни заболявания на гръдния кош.

По принцип дисплазията на лумбосакралния гръбнак се развива именно поради проблеми с гръдния кош. В резултат на развитието на болестта гърдите се обезобразяват, детето става трудно да диша.

Дисплазията на лумбосакралния гръбначен стълб според ICD 10 е ужасно заболяване, което трябва да се лекува веднага след откриването му и да бъде постоянно под наблюдението на лекарите. Също така не трябва да забравяме, че болестта прогресира бързо и дори ако лечението се извършва правилно, е много трудно да се премахне деформацията на гръбначния стълб,но лекарите ще се опитат да направят всичко възможно.

Диагностика

Непосредствено след раждането на детето неонатологът извършва обстоен преглед на бебето и при първото откриване на дисплазия насочва пациента за консултация с детски ортопед. За лекарите е много трудно да идентифицират предразположението. Но в този случай основният симптом може да бъде асиметрията на гънките и се чува леко щракване, а външните симптоми напълно липсват.

Ако детето има луксация, тогава симптомите се проявяват много ясно и дори родителите могат да забележат проблема.

До три месеца от живота на бебето ултразвуковото изследване може да определи проблема с тазобедрената става. Това е най-безопасният метод за откриване на проблем. Прави се и рентгенова снимка, но тя се извършва с голямо внимание, тъй като при нея се получава облъчване, а на рентгеновата снимка не се вижда хрущялната глава на бедрената кост. Също така с помощта на рентгенова снимка можете да определите проблем като ацетабуларна дисплазия. В този случай има нарушение в развитието на ацетабулума.

Капилярна дисплазия се среща и при деца при преглед и може да бъде открита от родител. Тя расте според растежа на детето и лекарят преценява по какъв начин да се лекува проблема в зависимост от тежестта.

Но ако лекарят е предписал рентгенова снимка, тогава не трябва да отказвате, защото недиагностицираната дисплазия на тазобедрената става ще навреди дори повече от самата рентгенова снимка.

Ако лекарят диагностицира на пациента дисплазия на тазобедрената става, тогава незабавно започва да провежда лечението му. Ако не се проведе лечение, тогава, когато детето расте, леката степен на заболяването ще се превърне в сублуксация, а след това в дислокация. Ако заболяването е вродено, тогава дислокациялечението е достатъчно дълго и може да отнеме от един месец до една година. Ето защо родителите трябва да бъдат възможно най-търпеливи, тъй като дисплазията на тазобедрената става не е бързо възстановяване, а доста дълго и в началото ще бъде трудно за детето да свикне с всичко, но това ще трябва да се направи, така че по-нататъшното развитие да е без проблеми.

Също така, лечението се състои в плътно повиване на бебето и използване на стремена на Павлик до шест месеца от живота на детето. Ако след такава сложна обработка има следи от някакъв дефект, тогава все още е необходимо да се използват отклоняващи гуми.

Ако дисплазия на тазобедрената става е открита при дете след шест месеца, тогава лекарите прибягват до лепило и фиксират ставата в изходната шина. Костната дисплазия при дете се лекува в зависимост от тежестта на проблема и съответно възрастта на пациента. Ако лекарят е предписал използването на стремена на Павлик, тогава е много важно да следвате точно тези инструкции. По принцип стремената трябва да се носят постоянно в продължение на две седмици и се препоръчва да се свалят само по време на плуване.

Физиотерапията се предписва от първите дни от живота на бебето. По този начин можете да укрепите засегнатата става и да помогнете на детето да се развие добре от физическа гледна точка. Масажът започва след 10 дни живот и с негова помощ се предотвратява мускулната дистрофия и се подобрява кръвообращението.

Също така дисплазията на тазобедрената става се лекува с операция, но операцията се извършва само когато детето е на една година. Такова лечение се провежда, когато се открие вродена дислокация при дете и консервативната редукция няма да помогне тук. Ако детето има вродена луксациятазобедрени стави, то трябва да се води на диспансерен отчет при ортопед до 16г.

Ето защо трябва да се помни, че дисплазията на тазобедрената става според ICD 10 се лекува само за няколко месеца, ако навреме потърсите медицинска помощ и стриктно следвате инструкциите на лекаря. Ако това не се направи в началото, тогава лечението ще отнеме много повече време и ще бъде много по-трудно да премине, а операцията вече няма да даде резултата, който можеше да бъде получен преди.

Предотвратяване

За да избегнете дисплазия, не е необходимо да повивате бебето си с пелена, а е най-добре да използвате пелени за еднократна употреба. Например в Грузия дисплазия на тазобедрената става се среща при всяко второ дете, тъй като децата се повиват много стегнато, докато в Китай или Индия такъв проблем практически не се помни, тъй като не е обичайно децата да се повиват, а се използват пелени.

При дисплазия детето трябва да бъде правилно подбрано облекло, което няма да пречи на движението и ще бъде възможно най-удобно за него. Такива дрехи се продават на много места, включително и в онлайн магазини, така че това няма да е проблем.

Специалните дрехи за стремена ще позволят на бебето свободно да движи ръцете и краката си и винаги ще бъде весело. Много е важно да обърнете внимание на това, защото обикновените дрехи няма да му донесат радост и поради това бебето ще бъде капризно.

За по-големи деца се препоръчва да плуват в басейна, да правят специални упражнения за укрепване на мускулите на краката и често да карат колело. Опитайте се да избягвате наранявания или силно натоварване на ставата, доколкото е възможно. Това е особено важно през юношеството, когато детето расте много бързо.