Тератозооспермия или тератоспермия - какво е това, причини, индекс на тератозооспермия

Тератозооспермията (известна още като тератоспермия) е състояние на семенната течност на мъжа, при което шансовете тя да оплоди яйцеклетката на жената са патологично ниски. Причината за това се крие в самото заболяване: тератозооспермията се характеризира с увреждане на сперматозоидите с увреждане на тяхната структура и по този начин оплождащата функция.

Състоянието често води до деформация на главата на спермата, усукани или раздвоени опашки, изтъняване или удебеляване на шийката. Въпреки факта, че тялото на здравия човек не съдържа 100% здрави зародишни клетки, при това заболяване техният обем като цяло пада под 50%.

Кратко описание на проблема

Тератозооспермията или тератоспермията е патология, при която повече от 50% от сперматозоидите с нарушена морфология (структура) на главата, шията и опашките се произвеждат в мъжкото тяло, въпреки че броят на мъжките зародишни клетки и тяхната подвижност, активност остават доста високи. Това заболяване постепенно се превръща в един от най-честите фактори за безплодие при мъжете и неговата опасност е не само в невъзможността на по-силния пол да зачене дете по естествен път, но и във високата вероятност за предаване на увредена генетична информация на плода. Поради тези причини в състояние на тератозооспермия е малко вероятно началото на естествена бременност, поради което двойките с такава диагноза обикновено се изпращат за изкуствено осеменяване - изкуствено осеменяване, IVF и в най-трудните случаи - ICSI.

Тератоспермията е патология, при която повече от 50% от сперматозоидите с нарушена морфология на спермата се произвеждат в мъжкото тяло.

Няма симптоматични прояви на тератоспермия: тя есъстоянието не причинява никаква болка или дори дискомфорт. Единственото нещо, което ви позволява да подозирате заболяването, е дългосрочна невъзможност за зачеване на дете (след 1 година редовни незащитени сексуални отношения) или бременности, завършващи с неуспехи.

Форми на лезии при тератоспермия

За да научите какво представлява тератозооспермията и да разберете напълно колко сериозно е това състояние, трябва да разберете какви видове увреждания причинява на сперматозоидите. Основните форми на патологии, които придобиват мъжките репродуктивни клетки, са изброени в следния списък:

увреждане на морфологията на главата;
нарушение на структурата на шията;
необичайни промени на опашката.

Тератоспермията прави главата на сперматозоида нехарактерна в сравнение с типичната структура - патологично деформирана, тази част от клетъчното тяло става остра и удължена, непропорционално голяма или прекалено малка. Най-тежката форма на лезията е главата, раздвоена или допълнена от "близнак". Всяко отклонение от здравата морфология създава пречка за пълното оплождане на яйцеклетката от такъв сперматозоид или напълно изключва възможността за зачеване. При такава аномалия бременността или изобщо няма да настъпи, или ембрионът няма да може напълно да се консолидира и развие.

Ако индексът на тератозооспермия е достатъчно висок поради увреждане на шийката на спермата, оплождането на яйцето също няма да настъпи. Факт е, че тази форма на патология прави шията твърде дебела или, напротив, твърде тънка, поради което клетката се оказва неактивна и нестабилна за пълно проникване в яйцето.

Най-често при тератозооспермия се засягат опашките на спермата, чиято деформация се състои в промянадебелина (в посока на необичайно увеличение или същото намаление), в придобиване на неравности, усукване, бифуркация. Повредени по този начин, зародишните клетки не са в състояние да се движат право и енергично, за да достигнат яйцето. При неправилна структура на опашката мускулно-скелетната функция и издръжливостта на сперматозоидите по време на движение са напълно нарушени.

Основните форми на патологии на тератоспермия са увреждане на морфологията на главата, структурата на шията и промени в опашката на спермата.

Причини за деформация на спермата

Във всеки случай тератозооспермията се развива под въздействието на различни фактори. Както бе споменато по-горе, дори в семенната течност на абсолютно здрав мъж се открива определен процент увредени клетки и ако представител на по-силния пол се е сблъскал с изброените по-долу фактори в живота си, вероятността от тази патология при него се увеличава няколко пъти. И така, за тератозооспермия причините са следните:

подложени на химиотерапия или излагане на радиация;
онкология;
прехвърляне на наранявания на слабините на органите;
наличието на ингвинална херния;
нарушение на ендокринната система, изразяващо се в намаляване на нивото на производство на мъжки полови хормони;
диагностицирана ферментопатия (метаболитно нарушение поради недостатъчно производство или пълна загуба на способността на организма да произвежда определен ензим);
лоши навици (тютюнопушене, алкохолизъм, употреба на наркотици);
дългосрочно увреждане на тялото от токсини;
хода на някои инфекциозни и възпалителни процеси (например паротит);
полово предавани болести (полово предавани болести);
някои заболяванияпикочно-половата система (например простатит, варикоцеле - разширени вени на тестисите);
генетично предразположение.

Ранно откриване

В съвременния свят тератозооспермията, като една от най-честите причини за мъжко безплодие, се диагностицира все по-често. Според статистиката, предоставена от СЗО, най-малко 10% от двойките, които се обръщат към специалисти по плодовитост, чуват присъда от лекарите: ниска жизнеспособност на спермата. Деформираните зародишни клетки, които имат отклонения в структурата на която и да е част от тялото, поради аномалии във "външния вид" не са в състояние да бъдат достатъчно активни и подвижни, за да "превъзмогнат" яйцеклетката, не могат да доведат до успешно зачеване и здраво формиране на плода. Ето защо е изключително важно да знаете причините за тератозооспермията и да я идентифицирате своевременно.

Обикновено тератозооспермията се открива чрез анализ на сперма.

Обикновено проблемът с голям процент морфологично деформирани сперматозоиди в семенната течност се открива още при първия анализ, на който мъжът се подлага като част от прегледа за безплодие. Този анализ се нарича спермограма и неговият резултат показва значителен набор от данни - от общия брой зародишни клетки в изследваната семенна течност и тяхната подвижност до броя на увредените клетки, чиято морфология позволява да се подозира наличието на тератозооспермия. В най-напредналите случаи се открива и най-тежката му форма - олиго-астено тератозооспермия, т.е. редица заболявания, характеризиращи се с ниска концентрация на сперматозоиди, малък брой сперматозоиди, движещи се в права линия, и по-малко от 50% от броя на пълните и жизнеспособни клетки.

Проверка на мъж със съмнениебезплодието обикновено се допълва от още два вида тестове: MAR тест, който открива наличието на антиспермални антитела (ако тератозооспермията е резултат от автоимунна реакция) и HBA тест, който открива степента на зрялост на спермата (това е необходимо преди всичко, за да се определи времето за вземане на проби от сперма за изкуствено осеменяване).

Дори при наличие на тератозооспермия семейната двойка има шанс да стане родител. Съвременната медицина позволява, ако не да подобри здравето на мъжа, за да възобнови опитите за естествено зачеване след известно време, тогава поне използва спомагателни методи (изкуствено осеменяване, IVF или ICSI). Само в сравнително малък брой случаи тази диагноза е толкова сериозна, че съпрузите ще трябва да забравят за съвместните деца.