Трансплантирани пациенти вместо бъбречна трансплантация
Нови премеждия на отделението по трансплантации
Всичко е добре когато свършва добре. Така изглеждаше преди година и половина, когато столичното Министерство на здравеопазването реши, съобразявайки се с мнението на обществеността и специалистите, да запази отделението по трансплантации в 7-а болница. Но минава малко време - и отделът отново е на ръба на ликвидацията. Пациентите, както и тогава, ще бъдат изпращани в Института за спешна медицина. Склифосовски.
Какво се промени за година и половина? Няма значение. Само дето в отделението по трансплантации на 7-ма болница за това време са извършени още около стотина трансплантации. Пациенти, които вече са имали бъбречна трансплантация, и тези 210, които чакат тази операция, се обърнаха към кмета на Москва Сергей Собянин с отчаяна петиция (те я нарекоха „Петиция“) за спасяване на отделението. Те наистина са отчаяни: тази институция е уникална по рода си - тук лекуват нефрологични пациенти от самото начало на бъбречна недостатъчност до трансплантация и следоперативни грижи.
Катедрата е основана през 1995г. Почти 20 години – можете да си представите какъв опит е натрупан там. След 12 години, през 2007 г., в Института по спешна медицина на името на Института за спешна медицина е открит отделът за трансплантация на органи. Склифосовски. Изглежда, че трансплантацията не е линейка, а просто бавна помощ. Но назначен през 2006 г. за директор на Sklifa, Mogeli Khubutia е трансплантолог и такъв отдел беше открит. И то нарасна през последните седем години. Страхотен офис, добре оборудван. А професор Хубутия е отличен трансплантолог. Но отделението по трансплантации на 7-ма болница е и едно от първите три в страната.
На пресконференция, организирана от Московския отделза да обясни ликвидацията на отделението по трансплантация в 7-ма болница, Алексей Хрипун, заместник-ръководител на отделението, високо оцени работата на трансплантолозите от 7-ма болница. Той обясни закриването на отделението с факта, че два трансплантационни центъра за столицата са много. Ако е така, защо са отворили клон в Склифа?
Но наистина ли два центъра са твърде много за град от 15 милиона души? В Барселона, с 2 милиона жители, има шест центъра за трансплантация; в малкия Израел има седем такива клиники. Да, Институтът по трансплантация на органи и тъкани на името на A.I. Шумакова, Общобългарски хирургичен център, където се извършват трансплантации. Но това са федерални институции, които обслужват цялата страна - трансплантацията е лоша в регионите, пациентите отиват оттам. Москва може и да не кандидатства за места във федералните центрове.
През 2011 г. главният трансплантолог на Министерството на здравеопазването на България Сергей Готие цитира приблизителна статистика: страната се нуждае от 6-7 хил. бъбречни трансплантации годишно, а се извършват едва 1 хил. И допълни, че за времето, в което е бил на поста главен трансплантолог, са открити 15 нови институции, в които се извършват трансплантации.
Между другото, за лекарите. Трансплантологите от 7-ма болница получиха предложение да се преквалифицират. Ясно е, че след известно време специалистите ще си намерят друга работа, може би ще заминат в чужбина - импулсът за това е силен. Във всеки случай нито след две-три години, нито след година това отделение ще бъде открито отново. Сега например се опитват да отворят фелдшерско-акушерските пунктове, които бяха затворени в цялата страна. Уви, не могат да намерят нито лекари, нито санитари. А при трансплантологията става дума за специалисти с най-висока квалификация.
Наистина ли съдържа два клонатрансплантацията е непоносима за столичното здравеопазване? В края на краищата операцията по трансплантация струва същото, дори в 7-ма, дори в Склифа. Ставката на началника на отделението по трансплантация в 7-ма болница е 20 480 рубли. Да го кажем направо, не е опустошително. Разходите за медицинска сестра на пациента са повече.
На пресбрифинга, който се проведе от две обществени организации на нефрологично болни и техните близки в Дома на журналистите, се събраха хора с трансплантиран бъбрек или такива в списъка на чакащите за трансплантация. 210 са чакащите в 7-ма болница и почти толкова са на диализа.
„Отстранени са ми и двата бъбрека“, небрежно ми каза млада жена. Срамувах се от двата си привидно здрави бъбрека и исках веднага да напиша завещание за тях. Ето как трябва да се популяризира посмъртното донорство на органи – на срещи с пациенти.
Засега пациентите са притеснени. Те не вярват на обещания, прекрасно си представят какво ще се случи в действителност след ликвидацията на отделението по трансплантация в 7-ма болница - ще трябва да се втурнат в трите края на Москва: в нефрологичния център на 52-ра болница пациентът научава за диагнозата си, след това трябва да получи хемодиализа някъде и едва след това в Склиф - да чака на опашка за трансплантация. Има малък шанс да оцелеете до края на този маратон.
Пациентите са решени да се борят докрай. Професор Леонид Рошал, председател на Националната лекарска камара, каза пред колумнист на НГ, че според него отделението по трансплантации в 7-ма болница не трябва да се ликвидира, монополизирането на този високоспециализиран вид медицинска помощ не е от полза за никого.
Струва ни се, че не трябва да губим надежда в Московския здравен департамент, който, както видяхме, е на разположение за сътрудничество, изслушва различни мнения и взема предвид позициятаобществеността.