Triaxon - инструкции за употреба, описание, прегледи, аналози
Предупреждение!Това лекарство може да има особено нежелано взаимодействие с алкохол! Повече ▼.
Показания за употреба
Бактериални инфекции, причинени от чувствителни микроорганизми: инфекции на коремните органи (перитонит, възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, жлъчните пътища, включително холангит, емпием на жлъчния мехур), заболявания на горните и долните дихателни пътища (включително пневмония, белодробен абсцес, емпием на плеврата), инфекции на костите, ставите, кожата и меките тъкани, урогениталната зона (включително гон орея, пиелонефрит), бактериален менингит и ендокардит, сепсис, инфектирани рани и изгаряния, шанкър и сифилис, лаймска болест (борелиоза), коремен тиф, салмонелоза и носителство на салмонела.
Профилактика на следоперативни инфекции.
Инфекциозни заболявания при имунокомпрометирани лица.
Възможни аналози (заместители)
Активна съставка, група
Доза от
прах за разтвор за интравенозно приложение, прах за разтвор за интравенозно и мускулно приложение, прах за разтвор за интрамускулно приложение
Противопоказания
Свръхчувствителност (включително към други цефалоспорини, пеницилини, карбапенеми) С повишено внимание. Хипербилирубинемия при новородени, недоносени бебета, бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, улцерозен колит, ентерит или колит, свързани с употребата на антибактериални лекарства, бременност, кърмене.
Начин на приложение: дозировка и курс на лечение
В/в, в/м. Възрастни и деца над 12 години - 1-2 g Triaxon 1 път на ден или 0,5-1 g на всеки 12 часа, дневната доза не трябва да надвишава 4 g За новородени (до 2 седмици) - 20-50 mg / kg / ден. За бебета и деца до12 години дневна доза - 20-80 mg / kg. При деца с тегло 50 kg или повече се използват дози за възрастни.
Доза, по-голяма от 50 mg/kg телесно тегло, трябва да се приложи като IV инфузия за 30 минути. Продължителността на курса зависи от естеството и тежестта на заболяването.
При гонорея - в / m веднъж, 250 mg.
За профилактика на следоперативни усложнения от Triaxon - еднократно 1-2 g (в зависимост от степента на риск от инфекция) 30-90 минути преди началото на операцията. При операции на дебелото черво и ректума се препоръчва допълнително приложение на препарат от групата на 5-нитроимидазолите.
При бактериален менингит при кърмачета и малки деца - 100 mg / kg (но не повече от 4 g) 1 път на ден. Продължителността на лечението с Triaxon зависи от патогена и може да варира от 4 дни за Neisseria meningitidis до 10-14 дни за чувствителни щамове Enterobacteriaceae.
Деца с инфекции на кожата и меките тъкани - в дневна доза от 50-75 mg / kg 1 път на ден или 25-37,5 mg / kg на всеки 12 часа, не повече от 2 g / ден. При тежки инфекции на други локализации - 25-37,5 mg / kg на всеки 12 часа, не повече от 2 g / ден.
При среден отит - в / m, веднъж, 50 mg / kg, не повече от 1 g.
При пациенти с хронична бъбречна недостатъчност коригиране на дозата се изисква само когато CC е под 10 ml / min. В този случай дневната доза не трябва да надвишава 2 g.
Правила за приготвяне и прилагане на разтвори на Triaxon: трябва да се използват само прясно приготвени разтвори. За интрамускулно приложение 0,25 или 0,5 g от лекарството се разтварят в 2 ml и 1 g в 3,5 ml 1% разтвор на лидокаин. Препоръчително е да се инжектират не повече от 1 g на дупе.
За интравенозно приложение на Triaxon 0,25 или 0,5 g се разтварят в 5 ml и 1 g в 10 ml вода за инжекции. Въведете/влезте бавно (2-4 минути).
За интравенозна инфузия разтворете 2 g в 40 ml разтвор, който не съдържа Ca2+ (0,9%разтвор на NaCl, 5-10% разтвор на декстроза, 5% разтвор на левулоза). Дози от 50 mg/kg или повече трябва да се прилагат интравенозно за 30 минути.
фармакологичен ефект
Широкоспектърен цефалоспоринов антибиотик от III поколение за парентерално приложение. Бактерицидната активност се дължи на потискането на синтеза на бактериалната клетъчна стена. Той е устойчив на действието на повечето бета-лактамази на грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми.
Активен срещу следните микроорганизми: грам-положителни аероби - Staphylococcus aureus (включително щамове, продуциращи пеницилиназа), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans;
грам-отрицателни аероби: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (включително щамове, които образуват пеницилиназа), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (включително Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, (включително щамове, произвеждащи пеницилин), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (включително щамове, които образуват пеницилиназа), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (включително Serratia marcescens); някои щамове на Pseudomonas aeruginosa също са чувствителни; анаероби: Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (с изключение на Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.
Има in vitro активност срещу повечето щамове на следните микроорганизми, въпреки че клиничното значение на това е неизвестно: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp., Providencia rettgeri, Salmonella spp., (включително Salmonella typhi), Shigella spp.; Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.
Метицилин-резистентните стафилококи са резистентни и към цефалоспорините, вкл. към Triaxon, много щамове стрептококи и ентерококи от група D, вкл. Enterococcus faecalis също са резистентни към Triaxon.
Странични ефекти
Алергични реакции: треска, еозинофилия, кожен обрив, уртикария, пруритус, еритема мултиформе ексудативен, оток, анафилактичен шок, серумна болест, втрисане.
Местни реакции: с / в увода - флебит, болка по протежение на вената; i / m приложение - болезненост на мястото на инжектиране.
От отделителната система: олигурия.
От храносмилателната система: гадене, повръщане, нарушение на вкуса, метеоризъм, стоматит, глосит, диария, псевдомембранозен ентероколит; псевдохолелитиаза на жлъчния мехур (синдром на "утайка"), кандидоза и други суперинфекции.
От страна на хемопоетичните органи: анемия, левкопения, левкоцитоза, лимфопения, неутропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитоза, базофилия, хематурия; кървене от носа, хемолитична анемия.
Лабораторни показатели: увеличаване (намаляване) на протромбиновото време, повишаване на активността на "чернодробните" трансаминази и алкална фосфатаза, хипербилирубинемия, хиперкреатининемия, повишаване на концентрацията на урея, глюкозурия.
специални инструкции
Лекарството се използва само в болнични условия.
При едновременна тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност при пациенти на хемодиализа трябва редовно да се определят плазмените концентрации на лекарството.
При продължително лечение с Triaxon е необходимо редовно да се проследява картината на периферната кръв, показателите за функционалното състояние на черния дроб и бъбреците.
В редки случаи ултразвукът на жлъчния мехур показва затъмнения, които изчезват след спиране на лечението. Дориако това явление е придружено от болка в десния хипохондриум, се препоръчва да продължите да предписвате антибиотик и да провеждате симптоматично лечение.
По време на лечението употребата на етанол е противопоказана - възможни са дисулфирам-подобни ефекти (зачервяване на лицето, спазми в корема и стомаха, гадене, повръщане, главоболие, понижаване на кръвното налягане, тахикардия, задух).
Прясно приготвените разтвори на Триаксон са физически и химически стабилни 6 часа при стайна температура.
Ако е необходимо, назначаването на лекарството по време на кърмене трябва да спре кърменето.
Възрастните и отслабени пациенти може да се нуждаят от назначаване на витамин К.
Взаимодействие
Активното вещество на Triaxon и аминогликозидите имат синергизъм срещу много грам-отрицателни бактерии.
НСПВС и други инхибитори на тромбоцитната агрегация увеличават вероятността от кървене.
При едновременна употреба с "бримкови" диуретици и други нефротоксични лекарства се увеличава рискът от развитие на нефротоксичен ефект.
Фармацевтично несъвместим с разтвори, съдържащи други антибиотици.