Тромбоза на чернодробните вени и чернодробни симптоми

Съдържание

Сериозно заболяване, което се развива в резултат на запушване на лумена на кръвоносните съдове в черния дроб, е тромбоза на чернодробните вени. Поради нарушение на изтичането на кръв от черния дроб се развиват тежки усложнения, които могат да бъдат животозастрашаващи. Това заболяване напоследък стана значително „по-младо“. Често патологията се диагностицира при жени на възраст 40-50 години, както и при възрастни хора.

Причини за заболяването

Тромбозата на вените в черния дроб се нарича още синдром на Budd-Chiari. Стесняването на лумена или запушването на порталната вена на черния дроб води до стагнация на кръвта, която обикновено трябва да се отдалечи от черния дроб. Нарушава се циркулацията на кръвта през съдовете, които плътно проникват в чернодробната тъкан. В резултат на това има множество нарушения, проявяващи се с характерни симптоми.

Има много етиологични фактори, които могат да доведат до тромбоза на венозни съдове в черния дроб.

Най-честите причини за заболяването са следните:

  • заболявания, свързани с повишено съсирване на кръвта (тромбофлебит);
  • приемане на определени лекарства, включително орални контрацептиви и такива, които забавят сърдечната честота;
  • бременност;
  • рак на черния дроб;
  • полицитемия;
  • системен васкулит, особено системен лупус еритематозус;

  • атеросклероза;
  • хиподинамия;
  • сърдечно заболяване, което е придружено от бавен ритъм;
  • наследствено предразположение;
  • наранявания на коремните органи;
  • малформации на вените в черния дроб;
  • инфекциозни заболявания - туберкулоза, сифилис и др.;
  • онкологични патологии на сърцето;
  • тумори внадбъбречните жлези;
  • инфекция на чернодробната вена;
  • облъчване на черния дроб.

Клинични прояви на заболяването

Симптомите на патологията са индивидуални по природа и по-често се дължат на причинни фактори. Лекарите идентифицират редица общи признаци, чрез наличието на които може да се подозира остра тромбоза на чернодробните съдове.

Те включват следното:

  • силна, често внезапна болка в корема и десния хипохондриум;
  • хепатомегалия - увеличаване на размера на черния дроб;
  • спленомегалия - уголемяване на далака;
  • метеоризъм;

  • увеличаване на корема поради натрупване на течност - асцит;
  • жълтеница. Не е постоянна характеристика;
  • пристъпи на повръщане, при които кръвта може да се добави към примесите на повърнатото поради стомашно кървене;
  • разстройство на изпражненията.

Често заболяването протича в хронична мудна форма. Основните симптоми са различни.

Те включват следното:

  • жълтеникавост на склерата, която е по-изразена, отколкото в острата форма на патология;
  • чести пристъпи на гадене;
  • повръщане, което се случва рядко;
  • пожълтяване на кожата, което се случва рядко;
  • чернодробна недостатъчност;
  • асцит;
  • увеличен черен дроб и далак.

Запушването на долната празна вена в черния дроб в повечето случаи е придружено от разширени вени на долните крайници с характерни симптоми - тежест в краката, болка, подуване, цианоза на кожата.

Характеристики на диагнозата, усложненията и прогнозата на патологията

Изследването на пациента и разпитът са първоначалните методи за диагностика. Ако се подозира венозна тромбоза, лекарят ще предпише инструментални илабораторни изследвания на пациента.

Инструментални методи за диагностициране на тромбоза:

  1. Ултразвук (ултразвуково изследване).
  2. Рентгенова снимка на коремни органи.
  3. Биопсия на чернодробна тъкан.
  4. Сцинтиграфия.
  5. Ангиография.
  6. Венозна катетеризация.

Кръвният тест разкрива следните аномалии:

  • повишена скорост на утаяване на еритроцитите;
  • левкоцитоза;
  • намаляване на концентрацията на плазмения протеин.

Усложненията на заболяването са следните нарушения:

  • чернодробна фиброза;
  • некроза;
  • тромбоза в съседни коремни органи;
  • разкъсвания на артерии и вени;

Навременната хирургическа намеса ще удължи живота на пациента.

Прогнозата за пациенти с тромбоза е много трудна за прогнозиране. Ако патологията се развива бързо, няма подходящо лечение, тогава човекът ще живее максимум три месеца. След операцията, ако се спазват всички предписания на лекаря и се провежда поддържаща терапия, пациентите живеят до 7-8 години. Ако заболяването е станало хронично и е диагностицирано късно, тогава продължителността на живота на такива пациенти ще бъде не повече от три години.

Лечение и профилактика на тромбоза

Комплексната терапия на заболяването е ключът към запазването на функциите на черния дроб и живота на пациента.

Основните области на терапията са следните:

  1. Медицинско лечение.
  2. хирургия.

Медицинска терапия

Тя е спомагателна, защото не позволява да се излекува болният. По-често е симптоматично.

Основните групи лекарства, които се използват за лечение на тромбоза:

  • антикоагуланти и антиагреганти, които предотвратяват тромбозата, разреждат кръвта;
  • диуретици за намаляване на обема на циркулиращата кръв и намаляване на тежестта върху тялото;
  • средства за подобряване на чернодробния метаболизъм;
  • кортикостероидни хормони, които облекчават възпалението и имат имуносупресивни свойства, което е важно след трансплантация на орган.

хирургия

Такива подходи към лечението на болестта са основните.

Насочени към следното:

  • поддържане на здравето на черния дроб;
  • нормализиране на лумена на съда;
  • подобрен кръвен поток.

Основните хирургични методи за лечение на тромбоза:

  1. Ангиопластика.
  2. Маневрени.
  3. Балонна ангиопластика.
  4. Трансплантация на черен дроб. Използва се при тежки форми на заболяването, придружени от усложнения.

Предотвратяване

Основните мерки за предотвратяване на заболяването са следните:

  • поддържане на нормално ниво на съсирване на кръвта;
  • укрепване на кръвоносните съдове;
  • мобилен начин на живот;
  • навременно лечение на патологии, които могат да причинят тромбоза;
  • редовно наблюдение на състоянието на черния дроб.