Ултразвук за определяне на дебелината на яката на близнаци
Да, можеш. Изследването на дебелината на яката е най-добрият тест за синдрома на Даун при близнаци.
Това изследване трябва да се направи едновременно с кръвен тест, който ще помогне да се определи нивото на два хормона - hCG и PAPP-A. Ултразвукът заедно с кръвен тест обикновено се нарича комбиниран тест. Предписва се през първия триместър между 11 и 14 седмица от бременността.
В същото време ще ви бъде назначено изследване на хорион, за да се определи дали близнаците имат обща плацента. Ако има две плаценти, рискът от синдром на Даун за всеки близнак се определя отделно. Едното бебе може да е с висок риск, докато другото може да е с нисък риск, тъй като тези близнаци имат различни генетични кодове.
Ако бебетата имат една плацента, те са идентични. Тоест или и двамата страдат от синдром на Даун, или и двамата са здрави. Рискът се изчислява за бременността като цяло, а не за всяко дете поотделно.
Ако сте пропуснали комбинирания тест на 14-та седмица, може да ви бъде предложен подобен тест през втория триместър. Провежда се за период от 15 до 20 седмици.
Така нареченият тримесечен тест през втория триместър разкрива четири показателя: нивото на hCG, естриол, AFP и инхибин А. Ако майката носи дете със синдром на Даун, нивата на hCG и инхибин А ще бъдат високи, а нивата на AFP и естриол ще бъдат ниски.
Въпреки това, без предварителна картина, кръвният тест няма да даде точна информация, ако очаквате близнаци. Обикновено не се препоръчва по време на бременност с тризнаци.
В допълнение, четвъртият тест се основава на факта, че децата със синдром на Даун не се представят толкова добре, колкото децата без този синдром.
Ако едно от бебетата има синдром на Даун, а другото не, тогава, например, неговото ниско ниво на AFP ще бъде маскирано от нормалнонивото, дадено от втория близнак. Поради тази причина не всички лекари дават четвърт тест на жени, които очакват близнаци.
Във всеки случай зависи от вас дали ще получите скринингов тест за синдрома на Даун. Трябва да разберете какво ще направите, ако единият близнак е изложен на висок риск, а другият не. Единственият начин да разберете със сигурност дали бебетата имат синдром на Даун е чрез биопсия на хорионните въси (VVS) или амниоцентеза.
Важно е да знаете, че рискът от спонтанен аборт след CVS или амниоцентеза е приблизително 1% при нормална бременност и 2%, ако очаквате близнаци. И ако изведнъж се окаже, че едно дете е здраво, а второто не е, ще се изправите пред много труден избор.