Употребата на цефазолин при новородени
Цефалоспорини- в зависимост от характеристиките на антимикробния спектър на този клас антибактериални средства се разграничават четири поколения цефалоспорини: I - цефазолин, цефалексин, цефадроксил; II - цефуроксим, цефуроксим аксетил, цефаклор; III - цефотаксим, цефтриаксон, цефоперазон, цефоперазон + сулбактам, цефтазидим, цефиксим, цефтибутен, цефтизоксим; IV - цефепим.
Много от тях се използват при лечението на новородени.
Цефазолин(Cefazolin) е цефалоспоринов антибиотик от първо поколение за парентерално приложение с широк спектър на антимикробна активност. Лекарството действа бактерицидно.
Активен както срещу грам-положителни (Staphylococcus spp., произвеждащи и непродуциращи пеницилиназа, Streptococcus spp., Pneumococcus, Corynebacterium diphtheriae, B. anthracis), така и срещу грам-отрицателни микроорганизми (N. meningitidis, N. gonorrhoeae, Salmonella, E. coli, Klebsiella), както и срещу Spiro Chaetaceae и Leptospiraceae. Лекарството е неефективно срещу P. aeruginosa, индол-положителни щамове на Proteus, M. tuberculosis, анаеробни микроорганизми.
Индикации за цефазолин. Инфекции на кожата, меките тъкани, костите и ставите; периоперативна профилактика, сепсис, придобит в обществото.
Противопоказания за цефазолин. Свръхчувствителност, възраст до 1 месец (период на новородено). При необходимост се прилага при лечение на деца в неонаталния период на принципа “off-label” (изисква се информирано съгласие на родителите).
Странични ефекти на цефазолин. Гадене, повръщане, анорексия, диария, преходно повишаване на активността на ALT и ACT, рядко: диария, свързана с антибиотици, левкопения, алергични реакции, хиперурикемия, локални реакции (флебит, болка и др.).
Предупреждения. С повишено внимание цефазолин се използва при бъбречна недостатъчност, порфирия.
Взаимодействие с цефазолин. Цефазолин не се препоръчва да се използва едновременно с перорални антикоагуланти и диуретици (етакринова киселина, фуроземид).
Дози и приложение на цефазолин. Лекарството се прилага интрамускулно или интравенозно. За новородени и деца от първите месеци от живота - 50 mg / kg на ден (до 100-150 mg / kg на ден) 2-4 пъти.
Цефазолин* (България). Прах за приготвяне на разтвор за венозно и мускулно приложение (флакони), 0,5 и 1,0 г.Cefazolin Sandoz* (Австрия). Прах за приготвяне на разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение (флакони), 0,5 и 1,0 г.Цефамезин* (Словения). Прах за разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение (флакон), 1 g.