Уретери (уретер), Топографска анатомия на лумбалната област и ретроперитонеалното пространство

Уретерите (уретер) преминават от таза към пикочния мехур под формата на тръби с дължина 30 см, диаметър 0,4-0,8 см. Заобикалящата тъкан е продължение на периреналната и се нарича парауретерон. Частта от уретера до пресечната точка с илиачните съдове се нарича коремна, частта, разположена отдолу, се нарича тазова. Фасцията, която обгражда уретера със съединителнотъканни мостове, е свързана с париеталния перитонеум, в резултат на което по време на операции се измества заедно с него. По дължината си има три стеснения: 1) горното - на мястото, където легенчето преминава в уретера; 2) средно - в областта на инфлексия през илиачните съдове; 3) по-ниско - на мястото на перфорация на стената на пикочния мехур. В местата на стесняване диаметърът на лумена на уретера достига 2-3 mm (фиг. 142).

лумбалната
Фиг. 142. Топография на бъбреци и пикочни пътища. A - позицията на елементите в хилуса на бъбрека (изглед отпред). 1 - v. cava inferior; 2 - хиатус на хранопровода; 3 - аорта с изходяща а. целиака; 4 - надбъбречна жлеза; 5 - бъбрек; 6 - а. mesenterica superior; 7 - м. suspensorium duodeni; 8 - дванадесетопръстника; 9 - уретер: 10 - a. и v. тестикуларис; 11 - а. mesenterica inferior; 12 - mesocolon sigmoideum; 13 - пикочен мехур; 14 - прав удар; 15 - v. реналис; 16 - а. renalis.

Уретерите се проектират от лумбалната страна на върха на напречните процеси на прешлените. Десният уретер преминава в областта между възходящото дебело черво и долната празна вена, следва зад низходящата част на дванадесетопръстника, пресича се отпред от корена на мезентериума на тънките черва и a. et v. colica dextra, a. et v. testicularis (яйчник). Левият уретер се намира в областта между аортата и низходящото дебело черво, пресечено отпред от корена на мезентериума на сигмоидното дебело черво, a. et v. коликасинистра, а. et v. testicularis (яйчник).