Урогенитална хламидия Курсова работа

Език на произведенията

Теми за есе

Урогенитална хламидия: Курсова работа 2Страница 1 от 8 [Общо 8 записа]1 2 3 4 5 » . Последно »

В националната литература се предоставят много противоречиви данни за разпространението на урогениталната хламидия. И така, при изследване на мъже с възпалителни заболявания на урогениталния тракт е установено разпространението на хламидийната инфекция (82,2%) в различните й варианти: моноинфекция и смесена хламидийно-уреаплазмена, хламидийно-гонорейна и хламидийно-гарднерелоза. През 1993г През 1994 г. в България официално са регистрирани 54 813 болни. вече 90839, въпреки че в действителност тази цифра е много по-висока.

Информация за хламидиалните инфекции се съдържа в Стария завет, в древни китайски и древноегипетски източници, където се говори предимно за трахоматозен конюнктивит и трахома. Следователно, хламидиите са известни от древни времена. По-голямата част от тях обаче не са разпознати поради липсата или несъвършенството на лабораторната диагностика. Така наречените амикробни или асептични уретрити, както се оказа по-късно, всъщност и в по-голямата си част са хламидиални по природа. Заедно с това, хламидиите често се комбинират с други микроорганизми, които са много по-лесни за откриване и, съвсем естествено, погрешни за причинителя на заболяването. Добър пример е наскоро обмисленото мнение, че повечето негонококови уретрити се причиняват от банални бактерии. В съвременните условия е абсолютно недвусмислено установено, че такъв уретрит при мъжете и повечето "неспецифични" възпаления на половите органи при жените също са предизвикани от хламидия. Урогениталнихламидиозата се счита за "болест от новото поколение" не защото е нововъзникнала инфекция, а поради факта, че нивото на лабораторната диагностика се е повишило значително. Появиха се нови изследователски методи за определяне на ролята на хламидиите в човешката патология.

Хламидиите са малки грам-отрицателни патогенни облигатни вътреклетъчни микроорганизми. Размерът на хламидиалните клетки е такъв, че те заемат междинно положение между бактериите и вирусите. Те не са представители на нормалната човешка микрофлора. Откриването на хламидии обикновено показва наличието на инфекциозен процес и липсата на клинични симптоми на заболяването трябва да се разглежда като временно равновесие между паразита и гостоприемника.

Хламидиите са бактерии със структура, характерна за прокариотите. Приличат на малки грам-отрицателни коки. Това са облигатни вътреклетъчни паразити със специален цикъл на развитие, включващ две форми на съществуване на микроорганизъм, различни по морфология и биологични свойства, които се наричат ​​"елементарни" и "ретикуларни (начални)" тела.

Хламидиите не са в състояние сами да произвеждат енергия, защото нямат собствени митохондрии и живеят от енергията на клетката гостоприемник, която са заразили. Елементарните тела служат като носители на видови характеристики на хламидиите. Те нямат аналози сред бактериите. Елементарните тела са метаболитно неактивни и следователно са почти нечувствителни към антибиотици. Фагоцитирани от чувствителна клетка, те образуват микроколония в нейната цитоплазма (1). Чувствителни клетки за хламидия са цилиндричният епител на лигавиците, епителните клетки на различни органи, ретикулоендотелните клетки, левкоцитите, моноцитите и макрофагите.Елементарното тяло на хламидиите, фагоцитирано от клетката гостоприемник, е заобиколено от мембрана. В тази вакуола елементарното тяло се трансформира в ретикуларно тяло (2). Ретикуларното тяло е 3 пъти по-голямо в диаметър и се отличава с изразена метаболитна активност, но не образува собствена енергия, а живее за сметка на клетката гостоприемник. Подобно на други бактерии, ретикуларните тела претърпяват делене (3), като някои от тях започват да намаляват по размер, уплътняват се и се трансформират в елементарни тела (4). Накрая вътре в цитоплазмената колония се образува хламидийна микроколония, състояща се от ретикуларни и елементарни тела (5). Тази микроколония след 24-72 часа достига размерите на левкоцит и се вижда ясно в оптичен микроскоп. Микроколонията разрушава клетъчната мембрана и няколкостотин новообразувани елементарни и ретикуларни телца навлизат в междуклетъчното пространство. Новите елементарни тела отново се фагоцитират от чувствителни клетки и инфекцията прогресира.

Едно елементарно тяло може да произведе до 1000 инфекциозни единици. Първоначалната фаза на цикъла на развитие ще продължи 18-24 часа, след което ретикуларните тела се реорганизират в елементарни тела, след което се освобождават от фагозомата и заразяват други клетки. Времето, необходимо за пълен цикъл на разработка, варира от 24-48 часа.

Благодарение на уникалния цикъл на развитие, тези микроорганизми са изолирани в независим ред "Chlamydiales", включващ едно семейство "Chlamydiaceae", съдържащо един род "Chlamydia", обединяващ два вида "Chl. trachomatis" и "Chl. psittaci". Всички хламидии имат общ антиген, който е полизахариден комплекс. Използвайки имунофлуоресценция, човешкият патогенен Chl. trachomatis се диференцират с 15серотипове. Серотипове L1, L2, L3 са свързани с венерически лимфогранулом, серотипове A, B, Ba и C - с хиперендемична трахома, серотипове D, E, F, G, H, I, J, K причиняват възпаление на урогениталния тракт и очни заболявания.

Хламидията е много чувствителна към действието на късо- и дълговълновата ултравиолетова радиация, както и към високата температура. Така при 37°C екстрацелуларните хламидии губят своята инфекциозност в рамките на 24-36 часа. Концентрирана суспензия от хламидия се инактивира за една минута при температура 95-100 ° C, след 10-15 минути при 70 ° C, след 30 минути при 50 ° C. В същото време е установена възможността за поддържане на инфекциозността на заразения материал до 2 дни при температура 18-19 ° C. Урогениталните щамове на Chlamydia са силно чувствителни към 70% етанол, 0,5% разтвор на фенол, 2% разтвор на лизол, 0,05% разтвор на сребърен нитрат, 0,1% разтвор на калиев йодид, 0,5% разтвор на калиев перманганат. Заедно с това, широко използваният 0,5% разтвор на хлорамин не е в състояние да инактивира урогениталните щамове на хламидия дори при 10-минутна експозиция. Само 2% концентрация на лекарството осигурява адекватна дезинфекция на материала в рамките на 1 минута. При температура 18-19°C същите щамове могат да останат жизнеспособни в обикновена вода до 5 дни.

Неполовият път на предаване на хламидийната инфекция (чрез замърсени ръце, бельо и др.) Няма съществено епидемиологично значение, въпреки че трябва да се има предвид.