Увреждане на долния алвеоларен нерв какво да правите част 1
Мнозина смятат, че едно от най-опасните наранявания в стоматологията е увреждането на долния алвеоларен нерв. Това нараняване най-често се случва, ако зъболекарят полага прекомерни усилия при запълване на каналите. Освен това може да възникне след отстраняване на трети молари и проводна анестезия. Въпреки това, една от най-честите причини се счита за неправилно поставяне на импланти в моларната и премоларната област, както на долната, така и на горната челюст. Има няколко различни последствия от увреждане на долночелюстния канал.
Една от тях е загуба на чувствителност, причинена от кървене и притискане на нерв. След няколко седмици чувствителността на пациента се възстановява поради резорбцията на хематома. Ако обаче загубата на усещане е причинена точно от увреждане на нервите, тогава тя може да бъде постоянна.
Ако по време на стоматологично лечение все пак сте наранили долния алвеоларен нерв, тогава си струва да се отбележат следните точки:
– Необходимост от отстраняване на импланта
- Списък на лекарствата за лечение
— Динамика на загуба на чувствителност
Възможна ли е транспозиция на долния алвеоларен нерв?
1 Ако пациентът има хематом по време на имплантирането, отстраняването на импланта ще намали натиска върху тъканите.
2 В случай на увреждане на долния алвеоларен нерв, в повечето случаи на пациента се предписва комплекс от витамини В6 и В12
3 Все още няма недвусмислено мнение относно използването на електростимулация. Все още обаче има възможност за частично възстановяване на чувствителността с помощта на тази техника.
4. Динамиката на възстановяване на чувствителността се характеризира с поникване на нервните влакна. Тези влакна осигуряват аферентно предаванеимпулси към други ядра, включително проприоцептивна чувствителност. Според проучването повечето пациенти с подобно нараняване показват непълно възстановяване на чувствителността.
5. В някои случаи транспозицията на долния алвеоларен нерв може да доведе до парестезия. Въпреки факта, че подобна интервенция беше доста популярна в миналото, в момента повечето зъболекари са я изоставили. Съгласно правилата, преди транспонирането на долния алвеоларен нерв, трябва да извършите проводна анестезия на пациента. Така пациентът ще може да разбере всички последствия от тази операция.
В заключение може да се отбележи, че подобно нараняване не само има отрицателно въздействие върху резултата от зъбната имплантация, но и причинява сериозна вреда на здравето на вашия пациент. Бъдете наясно с потенциала за нараняване на всички етапи от планирането и извършването на зъбни импланти.