Ваксинация срещу детски паралич

Има два вида ваксини срещу полиомиелитния вирус: живи перорални и инактивирани полиомиелитни ваксини (съответно OPV и IPV). Пероралната полиомиелитна ваксина се прилага под формата на капки. Въвежда се в тялото чрез накапване в устата. Съдържа отслабени, но живи вируси, които стимулират образуването на локален имунитет в червата. Инактивираната полиомиелитна ваксина се състои от убити вируси и се прилага подкожно или интрамускулно. Трябва да се отбележи, че живата ваксинация е най-реактогенната. Използването му увеличава риска от някои странични ефекти.

Орална полиомиелитна ваксина (OPV)

Съгласно националния имунизационен календар, ваксината срещу полиомиелит, чиито последствия и противопоказания са описани по-долу, се прилага на деца на възраст 3, 4, 5 и 6 месеца. След това на 18-месечна възраст се извършва първата реваксинация, а на 20-месечна възраст - втората. Третата реваксинация срещу полиомиелитния вирус се извършва на 14-годишна възраст.

След въвеждането на OPV не давайте на бебето да пие или да яде един час. Ако детето повърна веднага след вливането на OPV, му се дава друга доза от тази ваксина.

Инактивирана полиомиелитна ваксина (IPV)

В случай на използване на тази ваксина, първичната ваксинация се извършва с две инжекции IPV (за имунодефицитно състояние - три 3) с честота 1,5-2 месеца. Най-малката възраст на бебето по време на първото въвеждане на IPV е 2 месеца. Една година след последната ваксина се извършва първата реваксинация. Втората реваксинация - след 5 години.

Полиомиелитът се причинява от три различни форми на вируса. OPV и IPV ваксините образуват имунитет срещу три форми на вируса, докато полиомиелитът развива имунитет само срещуедин тип вирус, причинил заболяването. С други думи, прекаран полиомиелит предполага продължаване на IPV ваксинацията.

Противопоказания за полиомиелитна ваксина

OPV ваксинацията е противопоказана при имунокомпрометирани пациенти и лица в контакт с имунокомпрометиран човек. На тези хора се препоръчва да имат IPV, но не и OPV.

OPV е противопоказан при хора с прояви на неврологични усложнения поради прилагане на предишна ваксинация.

IPV не се използва, когато:

• Тежка алергична реакция към употребата на антибиотици като стрептомицин, неомицин, полимиксин В.
• Тежка алергична реакция към предишна ваксина срещу полиомиелит.
• OPV и IPV ваксинациите са еднакво противопоказани за жени по време на бременност.

Рискове от използването на ваксина срещу полиомиелит

Живата OPV ваксинация се счита за силно реактогенна. Той има редица странични ефекти.

В около 5% от случаите последствията от ваксинацията при деца се проявяват чрез краткотрайна диария или алергии. Такива странични ефекти не са опасни за живота и здравето на детето и следователно не се нуждаят от лечение.

Изключително рядко (по-малко от 1 на 2,4 милиона) е жива перорална ваксина да причини заразяване на дете с полиомиелитния вирус. Тази ситуация възниква, когато се прилага ваксина на бебе със сериозни проблеми с имунната система. В тази връзка в тези страни, където вирусът на полиомиелит е напълно унищожен, се извършва рутинна ваксинация с помощта на IPV.

Нежелани реакции от употребата на IPV

Това е инактивирана ваксина и не може да причини заразяване на дете с полиомиелитния вирус. Понякога се съобщава за лека локална реакция към ваксината.IPV след въвеждането му, което не се счита за усложнение. В по-голямата част от случаите инактивираната ваксина се понася без усложнения.

Рядко, след въвеждането на ваксината IPV, може да има леко повишаване на телесната температура, слабост, общо неразположение, загуба на апетит. Такава реакция на тялото на детето към ваксинация срещу полиомиелитния вирус не е опасна и не изисква специално лечение.

---