Валгусна деформация на стъпалото при деца, лечение и снимки на деформирани детски крака
Започвайки от първата минута от живота на детето и до първата уверена стъпка, минават най-малко 12 месеца. Първоначално трохите ходят неудобно, с повишено внимание. Въпреки това, придобивайки умения и смелост, при повечето мъници стъпките се изравняват. Но има деца, които продължават да ходят „странно“, стъпват върху вътрешната част на подметката - това е деформация на халукс валгус при деца.

Защо се появява това заболяване?
Има няколко основни причини за малформации на краката, свързани с раждането, бременността и начина на живот на новороденото. Експертите по света са съгласни с диагнозата, че валгусното стъпало при дете може да бъде от два вида.
- Вродена. Неправилно формиране на позицията на костите, сухожилията се наблюдава дори когато се появи вътрематочно образуване на малък организъм.
- Придобити. Неправилното разпределение на натоварването върху опорно-двигателния апарат, върху сухожилията води до деградация на стъпалото. Придобитата форма на валгусно плоско стъпало може да бъде диагностицирана от квалифициран ортопед още на 10-14 месеца.
Според статистиката на Министерството на здравеопазването (МЗ) на България повече от 30% от децата под 6-годишна възраст страдат от подобни отклонения на стъпалото в различна степен на тежест. Ако се пропуснат първите симптоми на патология и не се започне лечение, развитието на патологията може да доведе до по-сериозни последици, които са много по-трудни за коригиране, а понякога и изобщо невъзможни.
Валгусната деформация на стъпалото при деца, която не е лекувана в ранните етапи на прогресията, води до заболявания на гръбначния стълб, опорно-двигателния апарат, дисфункция на вътрешните органи. Децата с халукс валгус са по-податливитравматизъм.
Основните причини и предразполагащи фактори за развитието на деформация на краката на децата могат да бъдат различни заболявания, претърпени в ранна възраст:
- недостатъчно телесно тегло на ембриона;
- развитие на рахит;
- преждевременно раждане;
- затлъстяване;
- чести заболявания в ранна детска възраст (ТОРС, бронхит, пневмония);
- детски паралич;
- мускулна дистрофия;
- механични увреждания на стъпалото и подбедрицата, фрактури, навяхвания, носене на гипс;
- дисплазия;
- вродена дислокация на бедрото;
- преждевременно принудително стоене на крака;
- наследственост;
- носенето на обувки с лошо качество.

В зависимост от формата на стъпалото, кривината на крака има 4 етапа на развитие:
- Първият етап се характеризира с отклонение на стъпалото с 10-15 градуса от нормата.
- Вторият етап се характеризира с изкривяване на позицията на крака на бебето с 15-20 градуса.
- Третият етап се определя от отклонението на позицията на стъпалото с 20-30 градуса. На този етап патологията може да се лекува само с продължителна и сложна терапия.
- Четвъртият етап се диагностицира, когато кракът се отклони от нормалното положение с повече от 30 градуса. На този етап, ако дългосрочното комплексно лечение е неефективно, само операцията ще коригира патологията.
Как да идентифицираме и диагностицираме патологията?
През първата година от живота на бебето лекарите не поемат отговорност за диагностицирането и установяването на плоски стъпала, тъй като в утробата бебето може просто да лежи на крака, тъй като липсата на свободно пространство вътре възпрепятства движенията на плода.
Въпреки това, през първите 12 месеца, родителите могат, чрез масажи, специална детска стаяобувки „за първи стъпки“ и упражнения за коригиране на ситуацията, възстановяване на тонуса на мускулната маса и сухожилията.
В случай, че „важният“ момент е пропуснат, детето често боледува и няма възможност да се занимава с походка - трябва да се подложите на пълен медицински преглед възможно най-скоро, да посетите ортопед (травматолог, хирург), да определите степента на кривина и да започнете лечението. За поставяне на окончателната диагноза и степента на отклонение се използват инструментални методи, а именно:
- плантограф - определя степента на отклонение на морфологичните параметри;
- подометър - ви позволява да диагностицирате патологични промени в съмнителни ситуации;
- радиография - прави се рентгенова снимка на крака в 3 проекции, за да се установи пълна картина на кривината на позицията на костите.
- ултразвук.
Тъй като радиационната доза на радиографията е доста голяма, тя много рядко се предписва на малки деца.

Валгус при дете се характеризира с промяна във формата на стъпалото, изместване на осите. При такива нарушения изместването на позицията на петите, формата на пръстите (еверсия, наслагване) стават визуално забележими. С напредването на заболяването цялото стъпало се изкривява, коленете се огъват (извиват) и може да се развие подуване и подуване.
Трябва да се отбележи, че валгусът на колянната става е следствие от нелекувана патология на стъпалото. Има няколко степени на пренебрегване в развитието на патологията: тежка, умерена и лека.
Как да коригираме деформацията?
Най-често срещаното и погрешно мнение сред родителите е, че халукс валгус може да изчезне от само себе си. Всъщност патологията няма да изчезне сама, а само ще прогресира и ще влоши състоянието на целия организъм.
Има многоначини за коригиране на проблема при децата, намаляване на симптомите на проявата на заболяването. Първата и най-важна стъпка за успешното лечение обаче е идентифицирането и отстраняването на всички причини, които провокират промените.
Ефективно лечение на валгус плоско стъпало без операция е възможно само ако има положителни резултати от консервативната техника. Най-добрите специалисти в областта на ортопедията работят от много години, за да създадат ефективен набор от мерки, насочени към възстановяване на „нормалното“ положение на крака. Така че по-долу ще разгледаме по-подробно комплекса от консервативно лечение.
С развитието на плоска валгусна патология на стъпалото детето трябва да носи не само ортопедични обувки, но и стелки със специална опора за свода. Разбира се, ортопедичните обувки са много по-скъпи от обикновените. Но именно ортопедичните ботуши с регулируеми стенки могат да ускорят възстановяването на анатомията на стъпалото.

Ортопедичните стелки, както и обувките, са ключът към успеха на консервативното лечение. Терапевтичните стелки трябва да се избират индивидуално, въз основа на резултатите от пълен медицински преглед и заключението на ортопед.
Физиотерапия
В първите етапи валгусната деформация на стъпалото, лекувана с помощта на специално разработен комплекс от гимнастика, може да намалее.
Често ЛФК съчетава играта и елементите на гимнастиката, състояща се в хващане на дребни предмети с пръсти, търкаляне на големи части с крака, повдигане от турска позиция, повдигане на пръсти, клякания, ходене от външната страна на стъпалото и др. Също така полезно за детето ще бъде ходенето по килим с издутини, бордюри и тесни пътеки.
Физиотерапия
Физиотерапията помагамного по-ефективно е да се лекува валгус при дете. Ако периодично се подлагате на такива курсове на лечение, тогава вероятността от прогресиране на заболяването се намалява до нула и възстановяването се увеличава.
Често като физиотерапия лекарят може да препоръча на детето да се занимава със спорт, плуване, гимнастика. Въпреки това, в същото време отново трябва да се подложите на пълен преглед и да се уверите, че няма противопоказания и да дозирате натоварването върху тялото като цяло.
За най-малките деца преходът със специализирани обувки е идеален.
Отделно място в лечението на детския валгус заема масажът. Естествено, при липса на възможности за използване на услугите на масажисти в клиниките, родителите сами могат да изпълняват елементарни упражнения, които помагат за възстановяване на мускулния тонус и кръвообращението.

В резултат на редовното масажиране на малките крака, гърба, задните части и зоната на яката неприятното усещане се премахва, настъпва пълно отпускане на тялото.
Въпреки това, за да се постигне максимален комфорт за малък пациент, се препоръчва терапевтичният масаж да се извършва на корема, така че краката да висят от масата, а под пищялите да лежи ролка или малка възглавница.
Гърбът трябва да се масажира с просто поглаждане по гръбначния стълб, триене. След това се извършват удари отстрани и в подмишниците.
Масажираме лумбосакралната зона и задните части чрез поглаждане, потупване и потупване.
Терапевтичният масаж на краката започва с поглаждане на подбедрицата. И тогава ние масажираме, разтриваме, бием, потупваме, разклащаме, щипеме малки крака.
Курсът на терапевтичния масаж е най-малко 12 сесии (само за лека форма). В трудни случаи броят на процедурите може да се увеличи до 20сесии с продължителност от 10 до 30 минути.
Как да предотвратим халукс валгус при деца?
За да не бъде диагностициран малък член на обществото с "валгусна плоскостъпие", трябва да се придържате към следните правила:
- планирайте бременност;
- приемайте витамини;
- можете да поставите бебето на крака не по-рано от 7-8 месеца;
- редовни посещения при лекари;
- носете специални обувки с ортопедична опора на дъгата.
Ако всички горепосочени мерки не са дали положителен резултат или не са спрели прогресирането на заболяването, лекарите могат да препоръчат хирургическа интервенция.
В заключение трябва да се отбележи, че халукс валгус е сериозно заболяване на долните крайници, което засяга развитието на тялото на детето като цяло. За да се предотвратят необратими последици, е важно да се консултирате с лекар своевременно и да започнете ефективно лечение на патологията.