Велоергометрия как протича, декодиране на резултатите

Велоергометрията е изследване на сърдечно-съдовата система с помощта на велоергометър. Това устройство се състои от електрокардиограф и велосипед, чиято работа се показва на компютърен монитор. Физическото натоварване на устройството се увеличава всяка минута, което ви позволява да оцените работата на сърцето.

Цел на изследването

С помощта на велоергометрията можете:

оценка на издръжливостта на тялото;
откриване на латентна миокардна исхемия;
определят етапите на исхемичната болест;
оценка на миокардния резерв след инфаркт;
определяне на степента на увреждане.

Велоергометрия се извършва в такива случаи:

Изследване на сърдечно болни.
Доказана исхемична болест на сърцето (като етап на годишно наблюдение).
При установяване на група инвалидност.
За установяване на прогнозата на заболяването.
Пароксизмални аритмии.
За професионални спортисти.
При инсталиране на пейсмейкър (определяне на ефективността на работата).
След медикаментозно или хирургично лечение на аритмия.
При млади пациенти със сърдечни дефекти.
Преди рехабилитация след инфаркт на миокарда.
След операция на коронарните съдове.

Противопоказания

При някои заболявания извършването на стрес тест може да влоши състоянието. Ние изброяваме някои от тези патологии:

сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация;
ранен период след инфаркт (до един месец);
пристъп на аритмия;
тежки заболявания на вътрешните органи (бъбречна, чернодробна недостатъчност);
сърдечни дефекти с тежки хемодинамични нарушения;
остри респираторни инфекции с висока температура;
животозастрашаващи състояния - белодробна емболия, дисекираща аортна аневризма;
инфекциозни заболявания, засягащи сърдечния мускул (миокардит, ендокардит);
тиреотоксикоза;
трети триместър на бременността;
наличието на тромб в съдовете на долните крайници;
декомпенсиран захарен диабет;
психични разстройства.

Провеждане на тест

Преди началото на физическата активност се записва ЕКГ в спокойно състояние. В повечето случаи премахването на кардиограмата става в легнало положение на дивана. Кръвното налягане се измерва и на двете ръце.

След това човекът се настанява на симулатора и върху гърдите и крайниците се поставят електроди. Необходимо е да въртите педалите със скорост от 60 оборота в минута. В същото време се извършва запис на сърдечните удари в реално време.

На всеки 3 минути интензивността на натоварването се увеличава и е необходимо повече усилие за въртене на педала. Тестът може да бъде завършен, когато пулсът достигне субмаксимални стойности. Подмаксималните стойности на сърдечната честота зависят от пола, възрастта и се изчисляват с помощта на таблици. Показателите са индивидуални за всеки.

По време на изследването могат да се появят следните симптоми и признаци:

Болка в гърдите.
Изразена слабост.
диспнея.
Промени в електрокардиограмата, характерни за исхемия.
аритмия.
Студена пот.

При нормална поносимост на теста е невъзможно да станете рязко от симулатора. Препоръчително е да въртите педалите за 40 секунди - минута. След това се следи налягането и пулса. Човек няма право да напуска лечебното заведение, докато тези показатели не се нормализират.

Важно е да избягвате безпокойството предиизследвания. Медицинският персонал никога не настоява за велоергометрия, ако пациентът не се чувства добре. Ако се появят изброените по-горе оплаквания, тестът се спира.

Подготовка за прегледа

За да бъде изследването надеждно и информативно, трябва да се спазват следните условия:

Няколко часа преди изследването е забранено да се пуши, да се пият кофеинови напитки и да се извършва физическа активност.
Спрете приема на лекарства. При стабилен ход на основното заболяване лекарствата се изключват 2 дни преди изследването. На етапа на субкомпенсация или декомпенсация е забранено спирането на лекарството. Поради възможни странични ефекти, сърдечните гликозиди и бета-блокерите се премахват постепенно в продължение на една седмица. Във всеки случай този проблем трябва да бъде решен от специалист.
Носете дрехи, които не пречат на движението.
Не яжте големи количества несмилаема храна. Леката закуска (зърнени храни, зеленчуци) е оптимална.
Елиминирайте психо-емоционалния стрес.

Тълкуване на резултата

След приключване на изследването се издава писмен резултат. Съдържа датата и часа на велоергометрията, модела на уредите, които се използват, възрастта на лицето и целта на изследването. Също така там можете да намерите списък с показатели, които отразяват функционалния резерв на сърдечно-съдовата система. В заключение има такива показатели:

J и W отразяват извършената работа и праговата мощност на товара.
Дали тестът е завършен (ако е прекратен по-рано, посочете причината).
Прави се заключение за изпълнението. Тя може да бъде ниска, средна, висока.
Отразява динамиката на кръвното налягане ипулс в зависимост от натоварването и времето на изследването.
Описана е кардиограмата, с особен акцент върху признаците на исхемия. Наблюдавайте ритъма, появата на блокади, екстрасистоли.
Отбелязва се колко време са се възстановили хемодинамичните параметри (Ps, сърдечна честота).
Определете максималната стойност на налягането по време на теста - пик.
Накрая се прави заключение за естеството на пробата. Тя може да бъде положителна (появява се пристъп на ангина пекторис), отрицателна (нормална толерантност към физическо натоварване) и съмнителна.

Списъкът с основните показатели може да бъде допълнен от препоръките на лекар по функционална диагностика: да се проведе изследване на коронарните артерии, да се коригира лечението, да се повтори изследването след определен период от време.

Беше ли полезна страницата? Споделете го в любимата си социална мрежа!