Видове нарушения на рязане на френулума, методи за корекция - За корекцията на захапката и скобите

В анатомията френулумът е тънка еластична гънка на устната лигавица. В устната кухина има три френулума: два от тях свързват средата на вътрешната повърхност на устните с венците,

един от вътрешната страна на езика контролира неговата подвижност. Тяхната позиция, дължина и еластичност при всеки човек се определят от индивидуалните характеристики. При скъсяване, нееластичност и неправилно закрепване се препоръчва подрязване на френулума, което позволява да се избегнат много функционални, логопедични и дентални проблеми в бъдеще. Изрязването на френулума под езика често се извършва от новородено в родилния дом, когато поради силното си скъсяване затруднява сученето на гърдата.

Видове юзди, до какво водят неправилните юзди

В човешката устна кухина има само 3 вида френулуми:

1) Френулум на горната устна

Това е вертикална гънка, която свързва венеца над горните централни резци с вътрешната повърхност на горната устна. Долният ръб на съединението обикновено е над основата на гингивалната папила. Неправилното прикрепване, нееластичността, масивността на френулума води до ограничена подвижност на горната устна, извиването й с оголване на горните зъби и венците.

Последствията от това могат да бъдат: неправилна захапка, деформация на зъбната редица, отместване на венците от горните резци, пародонтоза, неправилно произношение на лабиализирани звуци, козметични дефекти на външния вид. Вплитането на гребена на френулума на горната устна в гингивалната папила е основната причина за появата на истинска диастема - празнина между горните резци.

2) Френулум на долната устна

Това е вертикална гънка, която свързвадъвка под долните централни резци с вътрешната повърхност на долната устна.

Неправилното прикрепване на едната страна високо към устната, другата към гингивалната папила, масивността и нееластичността на този френулум води до развитие на аномалии на захапката, ретракция на венците с оголване на корените на долните резци, пародонтални заболявания и дефекти в произношението на редица звуци.

3) Френулум на езика

Представлява гънка, разположена по вътрешната страна на езика от средата му до основата на венците на долните резци. С негова помощ човек контролира подвижността на езика, регулира речта, дъвченето и дихателните функции.

Твърде късият или неправилно прикрепен френулум на езика е вродена патология, наречена анкилоглосия. Може да се открие от неонатолог веднага след раждането на детето, в този случай бебето суче трудно и не наддава добре.

При деца в предучилищна възраст неправилният френулум на езика води до забавяне на развитието на долната челюст, нарушения на говора, образуване на неправилна захапка и дискомфорт. Анкиглосията може да бъде диагностицирана от логопед, ортодонт или зъболекар.

Методи за подрязване на юзди

Изборът на метод за изрязване на френулума зависи от конкретната патология. Операцията се извършва под местна анестезия с помощта на скалпел, специални ножици или дентален лазер.

При новородени не се прилага анестезия и зашиване.

• Метод за дисекция на френулума (френулотомия). След напречен разрез на френулума, неговите странични ръбове се изтеглят заедно и се зашиват в напречна посока.
• Методът за изрязване на френулума (френулектомия). С помощта на скоба френулумът се разтяга, след което се изрязва между предните резци. Лигавицата в съседство с разреза е ексфолирана, ръбоветераните се събират и зашиват.
• Методът за преместване на мястото на закрепване на френулума (френулопластика). Юздичката се разрязва вертикално по средата, след което се прави още един разрез под остър ъгъл от двата края на разреза. Получават се триъгълни тъканни ламба, които се отлепват, изместват един към друг и се зашиват в напречна посока.

След подрязване на юздата, за да се консолидира резултатът и да се тренират мускулите, които повдигат върха на езика, е необходимо да се извършат специални логопедични упражнения.

---