Vinalight - нанотехнологии, които създават любов
Обадете се: +7-916-324-27-46, +7 (495) 758-17-79, Татяна Ивановна скайп: stiva49
Анамнеза (гръцки anamnesis спомен) - съвкупност от информация за живота на пациента и развитието на болестта, получена чрез интервю с пациента или от други източници и използвана за установяване на диагнозата и прогнозата на заболяването, както и при избора на най-добрите методи за лечение и профилактика.
Анамнезата е един от основните методи за изследване на пациента.
Анамнезата се състои от две основни части - анамнеза на заболяването и анамнеза на живота.
Анамнезата на заболяването включва информация за появата и хода на заболяването:
- време и последователност на развитие на клиничните симптоми,
- естеството на началото на заболяването (остро или постепенно),
- характеристики на проявата на болестта на различни етапи от нейното протичане,
- наличие на периоди на обостряния и ремисии,
- резултатите от изследванията по време на периода на обостряне, ако има такива,
- информация за предполагаемите диагнози;
- естеството на медицинската помощ (лекарства, лъчева терапия, хирургично лечение и други нелекарствени ефекти), нейния обем и ефективност;
- влиянието на заболяването върху работоспособността на пациента;
- взети мерки за вторична превенция (включително престой в диспансери, санаториуми, курорти).
В случай на предишно лечение с лекарства се събира така наречената фармакологична анамнеза - информация за дозите и начините на употреба на лекарства, техните терапевтични и странични ефекти, признаци на лекарствена непоносимост. Когато говорят с пациента, те оценяват отношението му към заболяването и характеристиките на личността на пациента.
При някои групи пациенти анамнезата има определени характеристики. При бременни жени се събира акушерска анамнеза (естеството наменструация, брой бременности, аборти, раждане, особеностите на тяхното протичане и наличието на усложнения). Спортистите събират информация за методиката и режима на тренировка, толерантността към физическо натоварване, динамиката на спортните резултати (спортна история). От пациенти с инфекциозно заболяване се събира епидемиологична анамнеза, която позволява да се установи възможен източник на инфекция и пътя на предаване на патогена, което е необходимо за противоепидемични мерки. Алергологичната анамнеза е посветена на проявите на алергични реакции при пациента, неговите близки, идентифицирането на алергени. При алергичните заболявания алергичната история се превръща в анамнеза на заболяването.
Съществени характеристики има анамнезата при психично болни пациенти (психиатрична анамнеза), която е съществен елемент в диагностиката на психичните заболявания. При събиране на анамнеза се установяват характеристиките на психическото развитие, наследствеността, личността, обучението и професионалните дейности на пациента, обхватът на неговите интереси и наклонности, естеството на семейните отношения. Ако състоянието на съзнанието на пациента позволява, анамнезата се събира чрез разпит на пациента (така наречената субективна анамнеза), като едновременно с това психиатърът оценява наблюдаваните психични промени. Освен това се разпитват хора, които познават пациента (т.нар. обективна анамнеза).
Историята при децата има някои особености. Информацията за детето се събира чрез интервюиране на родители, понякога хора, които се грижат за детето. Анамнезата също така включва резултатите от изследването и самото дете (в училищна и дори предучилищна възраст). Специалната част на анамнезата отразява информация, свързана с пренаталния (преди раждането) период на развитие: как протича бременността, какво е боледувала майката в различните периоди на бременността, естеството на нейната работа, хранене иматериални и битови условия.
Събирайки наследствена анамнеза, човек трябва да се стреми да получи информация за възможно най-голям брой роднини. Особено внимание трябва да се обърне на идентифицирането на повтарящи се случаи на едно и също заболяване в дадено семейство.