Вроден мускулен тортиколис - Ортопедично-хирургично отделение

Хирургично лечение в санаториум (предоперативна подготовка и комплексно санаторно-курортно рехабилитационно лечение в следоперативния период)

Вроденият мускулен тортиколис е едно от най-честите заболявания при децата (от 12% до 31%) и се нарежда на трето място по честота след вродената луксация на тазобедрената става и вроденото плоскостъпие.

Основният симптом на тортиколис е порочна позиция на главата с накланяне настрани и завъртане. Тази позиция води до костни промени в гръбначния стълб и черепа.

В санаториума се лекуват деца с миогенни, артрогенни, неврогенни, дермато- и десмогенни форми на тортиколис. Хирургичното лечение на вроден мускулен тортиколис в санаториума, както и предишното, е консервативно, то е насочено към елиминиране на основната връзка в заболяването - скъсяване на засегнатия стерноклеидомастоиден (стерноклеидомастоиден) мускул.

Оптималната възраст за хирургично лечение на вроден мускулен тортиколис е ограничена до период от 2 до 4 години, но във всеки отделен случай ортопедичните хирурзи на санаториума решават хирургически съвет строго индивидуално, като се има предвид ефективността на предоперативното лечение на болно дете. В санаториума решаващият аргумент за индикациите за хирургично лечение не е възрастта на болното дете, а прогресията на деформациите на фона на пълно и системно консервативно лечение.

За болни деца в санаториума се извършват следните операции:

1. Методът на отворена дисекция на долния край на стерноклеидомастоидния мускул. Тази операция, според показанията, може да се извърши с добавките на Зацепин и Микулич.

2. Пластично удължаване на засегнатия стерноклеидомастоиден мускул с лавсанова лента, а от 2000 г. сухожилие "Тутопласт", Германия. INВ следоперативния период на болните деца се показва носенето на държач за глава, проектиран от CITO или TsNIIP (Москва), Харковски изследователски институт по протезиране и протезиране, за период от 3 месеца.

В комплексното санаторно-балнеолечебно лечение важна роля заемат балнеолечение, калолечение, лечебна физкултура, масаж и електромиостимулация.