Вродена гръбначна херния - Клинични протоколи на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан - 2015 - MedElement

RCHD (Републикански център за развитие на здравеопазването на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан) Версия: Клинични протоколи на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан - 2015 г.

Изложение "Здравеопазване"

15-17 май, Алмати, Атакент

Безплатен билет с промо код KIHE19MEDE

Международна изложба "Здравеопазване"

15-17 май, Алмати, Атакент

Безплатен билет с промо код KIHE19MEDE

Главна информация

Кратко описание

Спиналната херния е вродена аномалия, при която един или повече прешлени в процеса на вътрематочно развитие не са затворени в областта на спинозните процеси и гръбначният мозък с мембрани изпада в останалата празнина. Спиналната херния е тежка малформация, характеризираща се с вродено несрастване на гръбначния стълб с едновременна херниална изпъкналост на твърдата мозъчна обвивка, покрита с кожа. Съдържанието на хернията е цереброспинална течност или гръбначен мозък. Популационна честота 1:1000 новородени. Етиологията на дефекта е мултифакторна.

Медицински, здравен и медицински туризъм на изложението KITF-2019 "Туризъм и пътувания"

Вземете безплатен билет с промо код KITF2019ME

гръбначна

Медицински, здравен и медицински туризъм на изложението KITF-2019 "Туризъм и пътувания"

Вземете безплатен билет с промо код!

Вашият промо код: KITF2019ME

Класификация

менингорадикулоцеле. В състава на хернията влизат коренчетата на гръбначния мозък, част от които са споени с вътрешната стена на херниалния сак и завършват сляпо в него. Гръбначният мозък е на мястото си. Неврологичните симптоми липсват или са слабо изразени.

Диагностика

II. МЕТОДИ, ПОДХОДИ И ПРОЦЕДУРИ ЗА ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ [1]

диагностични мерки,извършено на етапа на спешна спешна помощ: не.

Диференциална диагноза

Диференциална диагноза [7]:

Гръбначна хернияТератомаКонсистенция, състав и цвят на образованиетоДостигнете големи размери, мека текстура, можете да определите пулсацията, флуктуацията. Цветът на хернията е синкав.Лобулацията на структурата, наличието на плътни включвания и асиметричното местоположение на тумора.Инструментални методи на изследванеНа рентгенография, нарушение на образуването на гръбначния канал с образуване на костни прегради и разцепване на гръбначния мозъкНа рентгеновата снимка на черепа няма разцепване.

Лекувайте се в Корея, Израел, Германия, САЩ

Получете съвет за медицински туризъм

клинични

Лекувайте се в Корея, Турция, Израел, Германия и други страни

Изберете чуждестранна клиника

Безплатна консултация за лечение в чужбина! Оставете заявка по-долу

Получете съвет за медицински туризъм

Цели на лечението: Основната цел на хирургичното лечение при пациенти със спинална херния е отстраняване на херниалния сак и пластичен дефект в гръбначните дъги, намаляване или стабилизиране на неврологичния дефицит и възстановяване на физиологичните бариери.

- разтвор на магнезиев сулфат 25% 20-40 mg/kg интрамускулно

Алуминиев оксид, магнезиев оксид - 170 ml, перорална суспензия

предписвайте ацетазоламид при 30-40 mg / kg телесно тегло на ден;

Други лечения: не.

Хирургичното лечение е показано веднага след диагностицирането. Характерна е връзката на по-благоприятните резултати с операции, извършени през първите месеци от живота на детето. От голямо значениезапазване на нервните корени и гръбначния мозък, въпреки участието им в кухината на херниалната киста. В същото време при по-големи деца с увеличаване на херниалната киста може да се развие пълно прекъсване на тези нервни структури, което води до необратими двигателни нарушения на долните крайници. При деца от първите месеци от живота рядко се наблюдава пълно прекъсване на корените на cauda equina в стената на херниалната киста.

Стандартно е херметичното затваряне (ако е необходимо - пластмасово) на ДМ в края на операцията. Байпас (ендоскопска фенестрация на дъното на третата камера или вентрикулоперитонеостомия) е стандартът при лечението на хидроцефалия.