Възможни усложнения след епидурална анестезия
В човешкото тяло както гръбначният стълб, така и нервните окончания, които се намират на шията, са обвити в доста твърда обвивка, която се нарича мозък. Трябва да се отбележи, че епидуралната област не само заобикаля тази мембрана, но и минава покрай нея. Но епидуралната област се пресича от нерви, чието възпаление провокира развитието на болка в тази област. Развитието на възпалителния процес може да бъде причинено както от увреждане на гръбначните дискове, така и от контакта на нервите с костната структура на гръбначния стълб. Епидуралната анестезия включва въвеждането на специални противовъзпалителни лекарства в епидуралната област, които от своя страна не само намаляват силата на болката, но и причиняват загуба на чувствителност. Болката изчезва само защото тези лекарства са склонни да блокират предаването на болковите импулси директно през нервните окончания на гръбначния мозък. Оказва се, че чрез този метод на анестезия е възможно да се постигне не само отпускане на мускулите, но и тяхната временна парализа, както и пълна липса на чувствителност.
Използването на този метод на анестезия не е често срещано, но всичко може да предизвика развитие на някои усложнения. Всъщност рискът от развитие на определени усложнения зависи пряко от избраната аналгезия или по-скоро от анестетичното лекарство, което се прилага на всеки пациент поотделно. Всъщност усложнения могат да възникнат както при аналгезия на корема, така и при анестезия на ръцете, краката, шията, гърдите или слабините. Веднага обръщаме внимание на читателите на факта, че аналгезията на главата с този метод на анестезия не се извършва, тъй като нервите в този случай преминават през черепната нервна система. Към номералекарствата, които могат да се използват за такава анестезия, могат да бъдат класифицирани като лидокаин, както и промедол, ропивакаин, фентанил, клонидин и много други.
Що се отнася до непосредствените усложнения след епидурална анестезия, те са изключително редки в медицинската практика. Според статистиката те се усещат в един случай от двадесет и три хиляди. Много по-често този вид анестезия не дава правилния резултат, или по-скоро в един случай от двадесет. Ако пациентът има такава патология като коагулопатия, тогава в резултат на тази анестезия той може да развие епидурален хематом. Понякога има и изтичане на цереброспинална течност в епидуралната област. Този факт се дължи на случайна пункция на твърдата мозъчна обвивка. Най-често този факт причинява развитието на главоболие, което може да безпокои пациентите в продължение на няколко дни или няколко седмици или месеци.
Много големи дози болкоуспокояващи също се считат за много токсични, така че специалистът трябва да избере дозировката непременно. Интоксикацията с едно или друго лекарство може да провокира развитието на спазми или безсъзнание. В някои случаи има и кратко задържане на течности в тялото.
Автор: Пъшков М.К. Координатор на проекта за съдържание.