Възпалителни заболявания на носната преграда
Тези заболявания включват нейния абсцес и перихондрит. В по-голямата част от случаите тези заболявания възникват вторично като усложнения на фрактура и посттравматичен хематом на носната преграда, операция на преградата и по-рядко като усложнения на сикоза, фурункул, екзема и други възпалителни заболявания на носния вестибюл.
Абсцесът на носната преграда възниква поради навлизането на пиогенни микроорганизми в областта на хематома, последвано от възникване на гнойно възпаление. Клиничното протичане се характеризира с висока температура, силно главоболие и локална болка, подуване на носа и очите. Ендоскопски се определя флуктуиращ оток в областта на носната преграда от едната или от двете страни, често покрит с лесно отхвърляща се фибринозна плака. При наличие на перфорация в областта на абсцесната кухина през нея се отделя жълтеникаво-зеленикава, често кремава течност под формата на капчица.
Хирургично лечение: отваряне на абсцеса, промиване на кухината му с 10% разтвор на натриев хлорид (20-30 ml), след това с антибиотичен разтвор. Дренаж със стерилни гумени ленти или поставяне на тънка полистиролова тръба в абсцесната кухина за системно измиване на абсцесната кухина за 2-3 дни, хлабава предна назална тампонада, слингова превръзка. Per os - широкоспектърни антибиотици, аналгетици.
Перихондритът на носната преграда се развива като усложнение на неговия абсцес или еризипел на носа, остеомиелит на горната челюст, остри общи инфекциозни заболявания. По правило перихондритът е придружен от абсцес на носната преграда и с агресивен курс може да доведе до разтопяване на хрущяла на носната преграда и образуването на обширна носна преграда.перфорации. Лечението се определя от патологоанатомичната картина: отваряне на абсцеса, отстраняване на мъртвия секвестиращ хрущял на носната преграда, дрениране на кухината и др. на фона на масивна антибиотична терапия.
Усложнения. Остеомиелит на носните кости, орбитална инфекция, интракраниални усложнения.
Прогнозата се определя от вирулентността на патогена, разпространението на възпалителния процес и наличието на усложнения.