Запек при бременни жени и кърмачки, д-р Елена Березовская
От интервю: От 20 до 60% от жените по време на бременност изпитват нарушение на червата под формата на запек. Днес лекарите разграничават "запек по време на бременност" като отделен проблем. И така, защо се появява запек по време на бременност и как можете да помогнете на бъдещата майка?
Защо се появява запек при бременни жени и майки, които вече са родили? С какво е свързано? Запекът се появява при бременни жени по няколко причини. Първо, постоянно повишаващото се ниво на прогестерон води до задържане на вода в тялото, подуване на тъканите и потискане на чревната подвижност. Ако си спомняте предменструалните дни, тогава почти всяка жена отбелязва подуване на корема, тежест в долната част на корема, появата на "излишни" килограми, запек. Второ, малко жени се хранят правилно. С други думи, диетата е много бедна на фибри, които са много важни за чревната подвижност. Много жени ограничават приема на вода поради страх от подуване на краката, но това е погрешно схващане, тъй като естеството на подуването на долните крайници най-малко зависи от количеството приета течност. Затова бременната жена трябва да приема достатъчно течности. Трето, и това е може би най-честата причина – липсата на мобилност. Особено при бременни жени. Проблемът на бременните жени е, че щом разберат за бременността си, те изведнъж стават почти „парализирани“ и веднага си лягат. И веднага ах и ах, защото лекарят каза, че има заплаха, въпреки че в 90% от случаите не мирише на заплаха. Но те лъжат всички подред, тъй като поглъщат прогестеронови препарати, влошавайки ситуацията, макар и просто, нито първата, нито втората бременност спасяват. В следродовия период причините са същите - небалансирано хранене изаседнал начин на живот, но прогестеронът пада до нормалното. Въпреки това, често след раждането състоянието на менопаузата продължава при жените (тъй като менструацията може да не е 6-12 месеца, особено при кърмещи жени) и следователно възниква състояние на физиологичен хипоестрогенизъм, когато нивото на естроген намалява, което е нормално, не е ужасно, но поради това може да има намалена чревна подвижност.
Как можете да подозирате, че това е запек? Много просто. Нормалните движения на червата трябва да са 1-2 пъти на ден. Ако се случва по-рядко, значи е запек.
Защо проблемът със запека е толкова актуален за бременните жени? Проблемът със запека е актуален не само за бременните жени, но и за цялото съвременно общество, хранещо се с рафинирана храна и водещо изключително заседнал начин на живот.
Има ли особености при лечението на запек при бременни и кърмещи майки? Не съществува. Препоръките са прости - балансирана диета и упражнения. Да да да! Бременните жени не трябва да лежат в леглата, а да се движат колкото се може повече, за да може детето да получи възможно най-много кислород и да няма застой на венозна кръв в таза и долните крайници и червата да работят добре. Повечето лаксативи не могат да се използват по време на бременност, особено тези, които предизвикват повишена чревна подвижност. Кърмещите майки могат да използват много лекарства, повечето от тях не се предават чрез млякото.
Кои продукти имат фиксиращи свойства? Бедни на фибри, съдържащи много мазнини от животински произход, както и химически обработени (включително нискомаслени храни, които са много модерни сега): полуфабрикати, сладкиши, консерви.
Какво е разрешеноприемам за подуване на корема? На първо място е необходимо да се установи властта, т.е. добавете фибри към вашата диета. Помага допълнителният прием на хранителни ензими (ензими). В продажба има много такива препарати под формата на таблетки или прахове (същият фестал, например). Гастроентеролог може да помогне при избора на такива лекарства. Хранителните ензими са много безопасни за бременни жени. Често се препоръчва да лежите настрани, като често променяте позицията на тялото. Клизмите при запек при бременни жени не се препоръчват, но ако подуването е придружено от болка и задържане на изпражнения, тогава може да се използва клизма. Жената трябва също така да приема достатъчно течности (вода, не сокове).
Как да не се лекува запек по време на бременност и кърмене. Има няколко групи слабителни лекарства и не всички лекарства могат да се приемат по време на бременност. Групата дезинтегранти, която включва целулозни производни и полизахариди, е много безопасна за бременна жена. Омекотителите за изпражнения също не вредят, защото най-често не се абсорбират и не навлизат в кръвта, те са много неутрални в действието си върху целия организъм. Друга група вещества-носители действат като дразнители на червата, като ги карат да произвеждат повече слуз, както и увеличават чревната подвижност и контракциите. Тази група включва бисекодил, препарати от сена, алое, фенолфталеин, рициново масло и др. Проблемът е, че тези лекарства имат твърде изразени странични ефекти под формата на повишено производство на слуз, болка и спазми на червата, загуба на течности и соли (електролити) в случай на диария, разхлабени изпражнения. Тази група лекарства не трябва да се приемат често и продължително време, тъй като значително нарушават работата на стомашно-чревния тракт.чревния тракт, унищожават нормалната чревна флора. Тъй като тези лаксативни лекарства могат да бъдат частично абсорбирани, повечето от тях могат да навлязат в кръвния поток на майката и е възможно през плацентата до плода. Тази страна на въпроса не е напълно проучена, така че лекарите избягват да предписват слабителни лекарства за бременни жени от тази група. Особено опасни са солните разтвори, които имат слабително действие - разтвори на магнезий (магнезий), натрий и калий, както и мастни лубриканти (минерални масла). Употребата им е противопоказана по време на бременност, тъй като те нарушават водно-солевия (електролитния) баланс на бременната жена и могат да доведат до сериозни странични ефекти. Премахването на запека е превантивна мярка номер едно по отношение на появата на хемороиди. Голяма грешка правят жените, които при наличие на запек напъват силно по време на изхождане. И бременните, и небременните жени не трябва да напъват, защото това може да влоши хемороидите, да причини ректални фисури и болка. Напротив, важно е да се научите как да се отпуснете по време на акта на дефекация.
Ако по време на бременност, в допълнение към запека, хемороидите са измъчвани, какво да правя в този случай? В допълнение към казаното по-горе, използвайте свещи за хемороиди. Много прост народен метод за лечение на хемороиди помага. Взима се една глава лук и се вари в 300-350 мл мляко. След това, когато отварата се охлади до приемлива температура, се използва за седящи бани, т.е. сядат върху купичка или тенджерка само със „задната част“, като потапят ануса в тази отвара. Седят там 15-20 минути. Баните могат да се правят всеки ден.
Може ли запекът да причини повишаване на тонуса на матката и заплахата от прекъсване на бременността? Не, неможе обаче значително да влоши кръвообращението в тазовите органи. Всъщност изпражненията са отпадъци и ако има застой, цялата тази „химия на живота“ се абсорбира обратно в тялото на жената и тъй като ректумът се намира в малкия таз до матката, детето ще започне да страда от липса на кислородна кръв. Следователно жените трябва да разберат, че предотвратяването на фетална хипоксия започва с регулиране на чревната функция и премахване на неподвижността.
Може ли постоянният запек да повлияе неблагоприятно на хода на бременността, общото състояние на майката и детето? Разбира се, че могат.
Какви лекарства могат да се използват за лечение на запек по време на бременност? Слабителните препарати бяха обсъдени по-горе. Няма медикаментозно лечение на запек, освен ако, разбира се, запекът не е свързан с някакво наследствено или придобито заболяване на стомашно-чревния тракт. В такива случаи трябва да се предпише подходящо лечение от гастроентеролог.