Зъбен емайл
Химичен състав
Зъбният емайл се образува от амелобласти. В периода на развитие настъпва цикличната му минерализация. Кристализацията на калциево-фосфатните съединения по време на минерализацията и последващия растеж на кристалите се определя катопредеруптивно узряване на емайла. В същото време линиите на растеж, образувани поради неравномерна минерализация на емайла, се запазват. Всеки емайлов кристал има хидратен слой, благодарение на който се извършва йонообмен.
След никненето на зъбите порьозността и хетерогенността се изравняват порадипостеруптивното узряване на емайлаli. Формираният зъбен емайл е нерегенерираща тъкан, която не съдържа клетки, клетъчни елементи.
Зъбният емайл е най-твърдата тъкан в човешкото тяло.
Средно дебелината му варира между 2,8 и 3,0 мм в зависимост от степента на зрялост, химичния състав и топографията.
Твърдостта на емайла варира от 250 KHN (числа на твърдост по Knoop) на границата емайл-дентин до 390 KHN на повърхността му.
Основният структурен елемент на зъбния емайл са неорганични вещества, като данните за тяхното количество се различават в зависимост от метода на анализ и пробата (93-98% от масата). Вторият по големина компонент на емайла е водата: данните за нейното количество варират между 1,5 и 4% от масата. Емайлът съдържа и органични съединения, по-специално протеини и липиди.
Съставът на емайла се влияе от храненето, възрастта и други фактори. Съставните му части са апатити от няколко вида, основният от които е хидроксиапатитът. Освен това в зъбния емайл са открити над 40 микроелемента. Някои от тези микроелементи попадат в устната кухина само в резултат настоматологични интервенции, други (напр. калай и стронций) могат да се разглеждат като следствие от влиянието на околната среда.
Съставът на емайла се различава в зависимост от неговата топография, поради колебанията в концентрацията на отделните елементи. По този начин концентрацията на флуориди, желязо, цинк, хлор и калций намалява от повърхността на емайла към границата емайл-дентин. Концентрацията на флуориди в тази зона се увеличава, а концентрацията на вода, карбонат, магнезий и натрий намалява от границата емайл-дентин към повърхността на емайла.
В области с повишена концентрация на магнезий, близо до дентиновите туберкули и директно под централната фисура на зъбите, се наблюдава по-ниска плътност, отколкото например в минерализираните зони на букалните и лингвалните повърхности.
Калцият и фосфорът, катоапатитно съединение, се съдържат под формата на кристали в съотношение 1: 1,2 (Ca10-xPO6-x) * X2 * H2O. Реакциите на вътрешно заместване могат да доведат до образуването на флуорен апатит или хидроксиапатитен флуорид. Допуска се и възможността за образуване на карбонат в емайловите минерали. Полученият апатит е по-малко устойчив на кариес от хидроксиапатита. Наред с тези съединения в малки количества в емайла са открити редица калциево-фосфатни съединения, например октакалциев фосфат.
Водата се намира в зъбния емайл в две форми. Първата е свързана вода (хидратната обвивка на кристалите), втората е свободна вода, разположена в микропространства.
Свободната вода може да се изпари при нагряване, но емайлъти може да абсорбира вода, когато е мокър. Това свойство може да се използва като обяснение на определени физически явления при възникване на кариес или неговата превенция.
Зъбният емайл функционира като „молекулярнасито", а емайловата течност служи като носител на молекули и йони.
По-малка част от органичното вещество на зрелия емайл се състои от протеин (=58%), липиди (=48%) и малко количество въглехидрати, цитрат и лактат. Повечето от органичните вещества се намират във вътрешната трета на емайловата обвивка под формата на емайлови снопчета.
Хистологична структура на емайла
Емайловите апатитни кристали са шестоъгълни в напречно сечение и техният страничен изглед изглежда като малки пръчици (фиг. 1-1).
Общата характеристика на емайловите кристали е - в сравнение с други твърди тъкани - техният значителен размер. Средно тяхната дължина е -160 nm, ширина - 40-70 nm и дебелина - 26 nm. Формата и размерът на емайловите кристали могат да се отклоняват от посочените в зависимост от степента на зрялост на емайла или локализацията в емайловата обвивка. В напречния разрез се наблюдават около стотина групирани кристала, образуващи т.нар. емайлови призми или емайлови пръчки, които се простират от емайлово-дентиновата граница почти до повърхността на емайла. Формата на призмите, както в хоризонтална, така и във вертикална посока, има вълнообразна форма. В този случай кристалите в сърцевината на призмите с надлъжната си ос са насочени успоредно на надлъжната ос на съответната призма (фиг. 1-2).
Всички кристали иматхидратираща обвивка (виж Фиг. 1-1) и са заобиколени от слой протеини и липиди. Емайловите призми преминават през цялата дебелина на зъбния емайл. Кристалите вътре вмеждупризматичното вещество са по-малко подредени и образуват ъгъл от =90° с надлъжната ос на призмата.
На повърхността на короната на човешки зъб често има слойбезпризмен емайл с дебелина 20-30 микрона, в който кристалите са подредени в плътен слой, успореден на повърхността (фиг. 1-3).
Призматичният емайл се среща вмлечни зъби и фисури, както и в шийките на зъбите при възрастни.
Описани са редица хистологични характеристики въз основа на различното пространствено разположение на призмите на емайла в поляризационни микроскопски изображения.
На тънките участъци от емайла се открива оптична нехомогенност (тъмни и светли ивици), дължаща се на различната (надлъжна или напречна) посока на S-образно извитите емайлови призми на среза - ивици на Гюнтер-Шрегер.
В надлъжен разрез (фиг. 1-4) има вдлъбнатини по повърхността на зъба - перикимати.
Броят им намалява от шията до темето, особено при млади хора. При възрастните хора тези образувания се наблюдават по-рядко. В областта на апроксималните контакти между зъбите в зоната на перикиматите се образуват леки вдлъбнатини (микроямки), създаващи условия за натрупване на микроорганизми. Смята се, че тези места могат да служат като отправна точка за появата на кариес.
Лентите на Рециус (фиг. 1-4) също могат да се видят под светлинен микроскоп. Те се образуват в резултат на периодичните фази на покой на амелобластите по време на периода на образуване на емайла и външно са подобни на процеса на образуване на дървесни пръстени. Това са предимно хипоминерализирани зони.
Повърхността на емайла само на поникнали зъби е покрита с мембрана с дебелина -0,1-5 микрона, устойчива на външни влияния, например киселини. Това е основното остатъчно вещество на епитела, който образува емайла (cuticula dentis). В устната кухина тази мембрана много бързо се изтрива по време на дъвчене. Той се попълва и заменя с придобита обвивка на повърхността на емайла.