8.5.3. Поставяне на пластмасова коронка

Лекарят преглежда готовата корона и проверява качеството на нейното производство. Вътрешната повърхност на короната трябва точно да съответства на релефа на препарирания зъб. Въпреки това, в процеса на моделиране и производство на короната, повърхността на гипсовия пън може да се повреди и неговият отпечатък върху пластмасата ще бъде изкривен. При отстраняване на излишната пластмаса трябва да се внимава и да се отстранява само тази част от нея, която нарушава формата на отпечатъка на препарирания зъб. Ръбът на короната трябва да е изтънен и да има гладки контури, съответстващи на релефа на гингивалния ръб. Ако коронката изисква корекция, това се прави преди проверката й в устната кухина 212

След дезинфекция се поставя коронката върху опорния зъб. Рядко се случва коронката да пасне точно на мястото си без предварителна корекция. Причината за това, като правило, са грешки при подготовката на естествените зъби или нарушения на технологията на производство на протезата. Ако поставянето на корона е трудно, на първо място е необходимо отново да се провери качеството на подготовката на зъба. В случай на откриване на неточности се извършва допълнително шлифоване на онези части от зъба, които нарушават необходимата форма. Едва след като се уверят, че подготовката на естествения зъб е правилна, те пристъпват към идентифициране на недостатъците на пластмасовата корона. За това обикновено се използва въглеродна хартия, напоена с вода. След като поставиха въглеродна хартия под короната, те се опитват да я поставят върху опорния зъб. Когато правите това, не прилагайте големи усилия, за да не предизвикате напукване или разцепване на пластмасата. След получаване на отпечатъци от въглеродна хартия, те трябва да бъдат внимателно прегледани. Всички отпечатъци вътре в короната ще съответстват на областите, които пречат на приложението. В повечето случаи това е излишна пластмаса, която е запълнила дефектите по повърхността на гипсовия зъб. Наличие на пръстови отпечатъципо вътрешния ръб на короната може да означава изкуствено стесняване на шийката на гипсовия зъб след гравиране. Отпечатъците върху външните контактни повърхности на пластмасовата коронка показват увреждане на съседни гипсови зъби. Короната в този случай ще бъде по-широка от междузъбните пространства.

Във всички зони, маркирани с отпечатъци от копирна хартия, пластмасата трябва да бъде отшлифована. За шлайфане като правило се използват метални борери - сферични, фисурни, обратно пресечени и други, като се избират тези, които най-точно отговарят на формата на третираната зона. Така например, отпечатъците върху долната част на инцизалния ръб в короната се шлифоват най-добре с топчести или фисурни борери с малък диаметър, които няма да разширят инцизалния отпечатък. По-удобно е вътрешният ръб на короната да се обработва с дебели борери за фисури. Те не изскачат от ръба на короната по време на работа и тъй като имат голям диаметър, премахват само необходимия слой пластмаса, без да нарушават общия релеф на вътрешната повърхност на короната.

Копирната хартия проверява точността на прилягане на пластмасовата корона към зъба до пълното поставяне на протезата.Критерият за това е преди всичко потапянето на ръба на короната в джоба на венците.След това се проверяват оклузалните контакти.

Излишната пластмаса, която нарушава оклузалната връзка, се смила с борери или оформени глави.

Трябва да се обърне специално внимание на възстановяването на интерпроксималните контактни точки. Короната трябва да се постави, докато пациентът почувства натиск върху съседните зъби. Трябва обаче да се внимава след отстраняванеточасти от пластмасата запазени междузъбни контакти. Само при някои пациенти се създават междузъбни пространства, ако това е характерно за цялото съзъбие като цяло или е продиктувано от необходимостта от възстановяване на определен обем и анатомична форма на изкуствената коронка.

Прегледът на коронката в устната кухина завършва с преценка на анатомичната й форма и при необходимост корекция, след което се възстановява полирането и пластмасовата коронка се циментира към опорния зъб. Цветът на последния се избира за всяка пластмаса поотделно, като преди укрепването на короната се прави пробно смесване, за да се провери съответствието им.