Ако бъдещата майка има алергия
Често жените, които мечтаят за дете, са убедени, че алергиите са сериозно противопоказание за бременност. Вярно ли е това и как трябва да се държи бременната жена с алергии, за да не навреди на бебето?
Как да се лекува
„Алергията изобщо не изключва бременност“, уверена е Наталия Гарскова. „Въпреки това, жена, която вече очаква дете или току-що планира да има бебе, трябва да каже на лекаря си за характеристиките на тялото си, за да получи важни препоръки как да се храни и да се лекува през този период.“
В крайна сметка, ако една жена започне сама да решава как да се грижи за здравето си през този период, тя може само да влоши нещата за всички. Така че е опасна заблуда да мислите, че не е необходимо да се лекувате от бронхиална астма, дори да използвате инхалатор, тъй като лекарствата могат да имат лош ефект върху детето. При астматичен пристъп, когато дишането е затруднено, плодът изпитва хипоксия - кислороден глад. Затова е наложително да се използват лекарства, но кои са за лекаря.
По-лошо от самолечение. При сезонни алергии може да възникне ситуация, когато бременната жена иска да облекчи неприятните симптоми с обичайното си лекарство. Може обаче да се окаже, че антихистаминът, който е използвала преди бременността, е противопоказан за бъдещи майки.
„Самата алергия не засяга по никакъв начин плода, тъй като антителата, които реагират на алергена, не преминават през плацентата. Лекарствата, които бъдещата майка е принудена да приема, за да се справи с повишената сенсибилизация, могат да имат отрицателен ефект “, обяснява лекарят.
Има антиалергични лекарства, които са разрешени за бременни жени. Това са по-специално интраназалнитекортикостероиди, които ефективно спират алергичния ринит.
Всъщност глюкокортикостероидите по време на бременност се предписват само в крайни случаи, но интраназалните лекарства, т.е. идващи през носа, не навлизат в кръвта, а се установяват върху лигавиците, така че употребата им по време на бременност е разрешена.
Въпреки това, днес има инструменти, които могат да предпазят тялото от сезонни алергени. Това са по-специално назални бариерни препарати, които образуват филм върху лигавицата, като по този начин предотвратяват проникването на вредни полени и съответно появата на алергични реакции. Обикновените мазни кремове или оксолиновият мехлем имат този ефект в един или друг обем.
Помагат и специални филтри, които се монтират в носа. Алергените се установяват върху тях, без да навлизат в тялото.
Как да планирате правилно
Днес много двойки планират своето родителство. В случай, че една жена има алергия, това е повече от правилно. В крайна сметка е необходимо да изберете оптималния период за зачеване. При сенна хрема лекарите препоръчват да изчакате края на цъфтежа, за да сведете до минимум риска от алергични реакции и необходимостта от прием на лекарства.
Ако една жена страда от атопичен дерматит, по-добре е да го прехвърлите в контролирана форма или ремисия и едва след това да планирате бременност.
Ремисията означава, че алергичните реакции на жената са под контрол, което означава, че има голям шанс тя да не приема лекарства, докато очаква дете.
Защо да провеждате ASIT
Ако една жена има инхалационна алергия (т.е. свръхчувствителност към цветен прашец или битови алергени като домашен прах), тогава в по-голямата част от случаите лекарят ще препоръча тя да се подложи на алерген-специфична имунотерапия (ASIT),което е вид инжекция срещу алергия.
Разбира се, ASIT, направен на майката, няма да може да предотврати риска от развитие на алергии при нероденото дете: не е самото алергично заболяване, което се наследява (например „дървена“ сенна хрема), а само склонност към атопия и е невъзможно да се предвиди кое алергично заболяване ще се прояви при дете и какъв алерген ще го провокира.
Ако един от родителите има алергия (няма значение дали е баща или майка), тогава вероятността да се развие при дете е 25%. Ако и двамата родители са алергични, рискът нараства до 60-80%.
ASIT ще помогне за смекчаване на възможните алергични реакции при бъдещата майка. По принцип терапията с ASIT се провежда най-малко три години. Често една жена, която бърза да стане майка, се плаши от тези условия. Но изобщо не е необходимо да отлагате бременността за три години, тъй като след първия годишен етап на такава терапия се произвеждат антитела, които намаляват тежестта на симптомите. Следователно приблизителният алгоритъм на действия е следният: след алергичния сезон жената преминава курс на ASIT за около година, изчаква друг сезон на цъфтеж - и започва да планира зачеването. В крайна сметка не е факт, че бременността ще настъпи в първите месеци. Но дори и това да се случи, няма страшно.
„Много жени забременяват по време на ASIT или веднага след него“, казва Наталия Гарскова. - Не трябва да се страхуваш от това. ASIT не причинява мутации в плода и не оказва отрицателно въздействие върху нероденото дете. Ако настъпи бременност, жената просто прекъсва курса, оставайки под наблюдението на алерголог. И след раждането на бебето, в зависимост от състоянието му, заедно с лекаря, той решава дали да продължи курса на ASIT. Понякога поради бременност настъпва спонтанна ремисия - това също се случва.