Akolat - инструкции за употреба, описание, аналози
Показания за употреба
Бронхиална астма (лека и умерена тежест) - предотвратяване на пристъпи и поддържаща терапия (включително с неефективността на бета-адренергичните стимуланти).
Възможни аналози (заместители)
Активна съставка, група
Доза от
обвити таблетки
Може ли една таблетка да се дъвче, натроши или счупи?Ами ако съдържа много компоненти? Ами ако е покрито? Прочетете още.
Противопоказания
Свръхчувствителност, кърмене, детска възраст (до 5 години) С повишено внимание. Чернодробна недостатъчност, чернодробна цироза, бременност.
Начин на приложение: дозировка и курс на лечение
Вътре, 1 час преди хранене или 2 часа след хранене, възрастни и деца над 12 години - 20 mg Accolate 2 пъти на ден. Средната поддържаща доза е 20 mg / ден в 2 разделени приема; максималната дневна доза е 80 mg (40 mg в 2 разделени приема). Увеличаването на дозата на Acolate може да има допълнителен ефект.
Деца от 5 до 11 години (включително) - 10 mg 2 пъти на ден.
Пациенти в старческа възраст или пациенти с цироза на черния дроб се предписват в началната доза Accolate 20 mg 2 пъти на ден, като дозата се коригира в зависимост от терапевтичния отговор.
фармакологичен ефект
Конкурентен, силно селективен блокер на пептидните левкотриенови рецептори (LTC4, LTD4, LTE4), действа като противовъзпалително лекарство, което намалява ефекта на възпалителните медиатори.
Не засяга рецепторите за Pg, тромбоксани, както и холинергичните и хистаминовите рецептори.
Предотвратява съкращението на гладката мускулатура на бронхите (причинено и от трите пептидни левкотриени), предотвратява повишената съдова пропускливост, оток на лигавицата и приток на еозинофили към белите дробове; намалява повдиганетосъдържанието на базофили, лимфоцити и хистамин, намалява стимулираното производство на супероксиди от алвеоларните макрофаги; намалява клетъчните и неклетъчните компоненти на възпалението в дихателните пътища, причинено от антигенна провокация. Отслабва бронхиалната хиперреактивност и бронхоспазма след провокация от инхалаторни алергени; при продължителна употреба намалява чувствителността към метахолин, подобрява белодробната функция: намалява обструкцията; предотвратява бронхоспазъм, причинен от вдишване на левкотриен D4, серен диоксид, физическо натоварване, студен въздух.
Отслабва ранните и късните фази на възпалителни реакции, причинени от различни антигени: растения, животински пърхот, амброзия и смесени антигени. Намалява броя на дневните и нощните пристъпи на бронхиална астма, подобрява белодробната функция, намалява нуждата от бета2-агонисти и намалява честотата на екзацербациите.
Началото на действие е през първите дни и седмици от приема.
Странични ефекти
От страна на храносмилателната система: дисфункция на стомашно-чревния тракт и / или черния дроб (гадене, повръщане, болка в десния хипохондриум, умора, летаргия, апатия, хепатомегалия, сърбеж по кожата, жълтеница), повишена активност на "чернодробните" трансаминази, индуциран от лекарства хепатит, много рядко - чернодробна недостатъчност, хипербилирубинемия.
От страна на опорно-двигателния апарат: миалгия, артралгия, оток на долните крайници.
Алергични реакции към компонентите на Accolate: уртикария, ангиоедем.
Други: главоболие, кожен обрив (включително везикулозен), повишена честота на "студени" инфекции при пациенти в напреднала възраст, образуване на хематоми със синини, рядко - кървене, много рядко - агранулоцитоза.
специални инструкции
Лекарството е показано за профилактикапристъпи на бронхиална астма (не елиминира развития бронхоспазъм).
За постигане на ефект терапията с Аколат трябва да бъде редовна, постоянна, продължителна и да продължи по време на обостряне. Внезапното отменяне или намаляване на дозата на пероралните кортикостероиди по време на прехода към лечение с Acolate при тежка бронхиална астма може да причини еозинофилна инфилтрация с признаци на системен васкулит (синдром на Churg-Strauss) - не е установена причинно-следствена връзка с приема на Acolate.
Повишаването на серумните трансаминази обикновено е преходно и асимптоматично, но може да бъде ранен признак на хепатотоксичност. Ако се появят клинични признаци или симптоми, предполагащи чернодробна дисфункция, трябва да се изследва активността на серумните трансаминази (особено ALT) и пациентът да се лекува съответно. Решението за спиране на приема трябва да се вземе индивидуално. Пациенти, при които лекарството е преустановено поради развитие на хепатотоксичност, чието развитие не е свързано с друга причина, повторното назначаване е противопоказано.
Препоръчва се да се контролира протромбиновото време, докато се приема Accolate с варфарин.
Взаимодействие
ASA повишава плазмената концентрация на Accolate (с 45%); еритромицин (с 40%) и теофилин (с 30%) са намалени.
Терфенадин намалява бионаличността; когато се предписва Accolate заедно с индиректни антикоагуланти (варфарин), той повишава протромбиновия индекс (с 35%).