Алкохолна параноя ревност на алкохолик
Кръгът от интереси на пациента, обладан от страстта на ревността, се стеснява необичайно. Цялото му внимание и мисли са концентрирани върху ревността и шпионирането на жена му. Състоянието на пациента е възбудено и в същото време депресирано. Става изключително раздразнителен и егоцентричен. С колеги и познати може да се справя нормално. Посочената болестна ревност на алкохолик обикновено не засяга способността за работа. Алкохолик, страдащ от болестна ревност, обикновено подозира конкретни личности, понякога те са десетки. Ако съпругата напусне къщата за няколко минути, тогава той е сигурен, че е срещнала любовника си. Истинското предателство на жена му, той, като правило, не забелязва или не реагира на него.
Често тези тежки маниакални мисли са придружени от слухови халюцинации. Пациентът чува как съпругата говори нежно с любовника си, чува стъпките на бягащи любовници, звуците на целувки и т.н. Той е убеден, че децата му са като любовниците на жена му. Той чува гласа на жена си, която се хвали с успеха си сред мъжете и много нелицеприятна за способностите на съпруга си. Често пациентката прибягва до насилие, побои и изтезания, опитвайки се да я принудят да признае изневяра, къса дрехите и бельото й. Въз основа на болестната ревност на алкохолик пациентът може да извърши сериозни престъпления. Той може да убие не само жена си, но и нейния предполагаем любовник. Болезнената ревност на алкохолика се превръща в алкохолна параноя и не се поддава на разум; пациентите не могат да бъдат убедени в безпочвеността на ревността.
Делириум на алкохолна ревност
Известно е за повишената ревност на повечето алкохолици. В някои случаи ревността придобива ясно болезнен характер и тогава можем да говорим за остра алкохолна болест - делириум на ревността на алкохолиците. Фактът, че ревността е достигнала степента на делириум, се съди по "доказателствата", дадени на пациента от "доказателствата" за изневярата на жена му. Тези доказателства външно могат да изглеждат доста последователни, но въпреки това те разкриват признаци на така наречената "крива логика". Така например пациентът Н. твърди, че преди това е подозирал жена си, медицинска сестра, в любовна връзка с главния лекар на болницата, в която тя работи, но накрая се убеди във всичко само „като видя със собствените си очи“. Ето неговата история: „Бях приет в същата болница за лечение на ишиас. Тогава видях всичко. Обикновено жена ми не одобрява твърде много, когато гледам външния ми вид, дори мърмори: „Защо се прекрасяваш, нямаш двадесет години.“ И този път тя влезе в моето отделение и каза: „Ти си толкова обрасъл, че е отвратително да гледаш, ще се обръснеш“ и дава пари за бръснене (в болницата имаше фризьор). Добре, отидох на фризьор, седнах на един стол, фризьорката започна да ме бръсне. В този момент влиза барманката от болницата, приятелка на жена му. Тя е за нещоПопитах фризьора и си тръгнах. При това пациентът прекъсна разказа си. Когато слушателят попита с недоумение: „И какво от това?“ – Н. възкликна възмутено: „Какво? В края на краищата тя специално ме изпрати на фризьор, специално изпрати приятелка да провери дали седя на стол и тя изтича до главния лекар да си направи нещо! Ако въз основа на такива факти човек може да твърди, че е видял предателството на съпругата си със собствените си очи, тогава наличието на заблуди на ревност в него изглежда на психиатрите доста убедително. Такива пациенти забелязват, че съпругата „нарочно“ дръпна завесата на прозореца, за да даде този знак на любовника си, „нарочно“, отиде на кино, облече нова рокля, тъй като планира да се срещне с любовника си там и т.н. Те смятат „неопровержимо“ доказателство за изневярата на съпругата като „подозрителни“ синини под очите, драскотини по тялото й, петна по дрехите. В първите етапи на формирането на заблудата на ревността, всички тези подозрения се изразяват от пациентите само в състояние на опиянение, когато организират сцени на насилие за жените си, принуждават ги да „кажат цялата истина, да признаят предателството“ със заплахи и побои, а на следващата сутрин самите те се срамуват от вчерашното си поведение, смирено молят за прошка и обещават никога повече да не правят това. По принцип трябва да се обадите на нарколог у дома, за да облекчите симптомите на отнемане след пиене, или ревността може да се превърне в опасна агресия. С развитието на синдрома на махмурлука илюзорната ревност се проточва и през този период (въпреки че в тези моменти алкохоликът е по-малко агресивен на базата на ревност - собственото му здравословно състояние е толкова лошо, че възмущението от „изневярата“ на съпругата му остава на заден план). В бъдеще ревността на алкохолика става постоянна, улавяйки интервали на трезвеност. Ако в началото мислите за изневярата на жена му бяхадонякъде неясен характер, сега вече се наричат конкретни „любовници“, най-често съседи, колеги на съпругата, но понякога техните собствени деца или възрастни родители могат да действат като предполагаеми любовници, в присъствието на които съпругата „безсрамно кръстоса крака, даде знак с очите си“. Спомняйки си подробности от поведението на съпругата си в далечното минало, пациентът "се досеща", че тя вече му е изневерявала, но все още не може правилно да оцени всичко.