Анорексия какво е това заболяване, лечение и симптоми

Анорексия (лат. anorexia nervosa) е патологично човешко заболяване, характеризиращо се с прекомерно ниско телесно тегло на човек, възникващо на фона на нервни и психологически разстройства на тялото, формирани с обсесивно желание за отслабване и развито чувство на страх от затлъстяване. Хората, страдащи от тази патология, започват бързо да губят тегло чрез диети, упражнения и дори стомашна промивка.

Анорексията е придружена от прогресивна загуба на тегло, развитие на безсъние, депресивно състояние, неправилна оценка на външния вид и постоянно чувство за вина пред себе си след всяка употреба на храна. В хода на развитието на заболяването се проявява патологично нарушение на функционалността на репродуктивната система на органите, яйчниците спират да функционират, по време на което менструалният цикъл започва да изчезва напълно, появяват се спазми на мускулните влакна, тъпота и бледност на кожата, появяват се ноктите и косата, аритмия и патологична слабост се развиват в цялото тяло.

Главна информация

Анорексията е заболяване, характеризиращо се с патологична промяна във функционалността на хранителните центрове, разположени в мозъка и проявяваща се с рязко намаляване на апетита до пълното му изчезване, както и редовни откази от хранене.

Каква е опасността от заболяването:

  • Първо, анорексията е заболяване с доста висока смъртност, достигаща 20-25% от общия брой на умиращите пациенти. При всичко това в повече от половината от всички фатални случаи пациентите с анорексия слагат край на живота си, като полагат ръце върху себе си. Естествената причина за смъртта на пациент с анорексична слабосте остра сърдечна недостатъчност, която възниква на фона на прекомерно изтощение и деградационни промени във функционалността на всички вътрешни органи.
  • Около 15% от възрастните започват да страдат от анорексия на фона на обсесивна страст към спазване на строги диетични диети, насочени към интензивна загуба на тегло. До 80% от общия брой на всички пациенти са млади хора, предимно току-що достигнали юношеска възраст, от 16 до 20 години. Освен това болести като развитието на булимия и анорексия са бич сред младите момичета, участващи в моделния бизнес. Статистиката показва, че над 70% от моделите страдат от това заболяване.
  • Развитието на анорексия може да провокира прием на определени групи лекарства, особено ако те са били взети в нарушение на предписаната от лекаря доза.

Подобно на наркоманията или алкохолизма, развитието на анорексия не кара пациентите с нея да осъзнаят, че нещо не е наред с тялото им и не оценяват сериозността на развиващата се патология, отказвайки всякаква помощ от квалифицирани специалисти.

Разновидности

Анорексията се подразделя според начина на поява на следните видове:

  • първична анорексия, чийто произход е от детството, когато, докато е още малко дете, те често са били преяждани, принудени да ядат невкусна храна или редовно нарушават диетата и диетата;
  • анорексия нервоза - възниква на фона на психично разстройство, придружено от намаляване на апетита и отказ от хранене на фона на депресия, шизофрения и маниакална мания за отслабване;
  • психогенната анорексия при жените е следствие отпсихична травма, характеризираща се с появата на неврози, истерия и патологични разстройства в тялото, свързани с разстройство на нервната система;
  • Лекарствената форма на анорексия възниква главно на фона на приема на определени видове лекарства, чието фармакологично действие не е свързано с намаляване на апетита и загуба на тегло.

Експертно мнение

При жените с анорексия има нарушения във функционирането на хипоталамо-хипофизната система, която, както знаете, контролира работата на яйчниците. В резултат на това менструалният цикъл при пациентите е нарушен и овулацията може напълно да липсва. Тъй като жените нямат нормално съзряване и освобождаване на яйцеклетката, бременността става невъзможна. Това състояние се нарича хормонално или ендокринно безплодие. Тази патология засяга повечето жени с анорексия, булимия и други хранителни разстройства. Те могат да забременеят само след комплексно лечение.

Безплодието обаче далеч не е единствената опасна последица от анорексията. Авторът на статията говори за процента на смъртните случаи сред пациентите и тези цифри са плашещи. Искам също да добавя, че при жени с анорексия, поради липса на калций, в организма се появяват редица нарушения: появява се аритмия, сърдечният ритъм се нарушава, налягането намалява, ноктите и косата стават скучни и чупливи. На фона на хормонален срив либидото им намалява, сексуалното желание изчезва и се развива депресия. И поради редовното провокиране на повръщане, зъбният им емайл и лигавицата на хранопровода се разрушават.

Провокиращи фактори

Анорексията може да бъде провокирана при наличие на следните патологични процеси:

  • Нарушенияендокринна природа, под формата на развитие на хипотиреоидизъм, хипоталамична недостатъчност и др.
  • Патологични заболявания на храносмилателния тракт, като гастрит, хепатит, панкреатична лезия на панкреаса, прогресивен стадий на цироза на черния дроб и др.
  • Хроничен характер на развитието на бъбречна недостатъчност.
  • Развитието на злокачествени новообразувания.
  • Продължителен период на проява на хипертермия.
  • Патологични проблеми със зъбите.

Ятрогенната анорексия често се появява при приемане на лекарства, които засягат централната нервна система, антидепресанти или транквиланти, както и наркотични и седативни лекарства. Сред очевидните провокиращи фактори, допринасящи за развитието на анорексия, е ниското ниво на самочувствие. Заболяването има и наследствен фактор на развитие.

Диагностични методи

Диагностиката на анорексията е да се установи наличието на следните фактори:

  • Като начало е необходимо да се определи при какво тегло започва анорексията в конкретен случай. За да направите това, се измерва индексът на телесното тегло на Quetelet, който е равен на съотношението на теглото на пациента в kg. към височината му в метри, умножена по 2. Ако коефициентът е по-малък от 17,6, тогава даденото тегло, което пациентът има, вече се счита за патологично, което показва развитието на анорексия.
  • Рязка загуба на тегло се постига от самия анорексик чрез изключване на употребата на храна, която насърчава пълнотата, употребата на лаксативи, провокиране на повръщане и приемане на диуретични лекарства.
  • Изкривяваща промяна във външните параметри на тялото с приемането на специфична психопатологична форма, както се казва: „остава самокожа и кости“.
  • Развитието на аменорея в женската половина на човечеството и пълното изчезване на либидото в мъжката половина.
  • В началните етапи на пубертета при юноши се наблюдава спиране на развитието на външните полови органи, при момичетата млечните жлези спират да растат и да се развиват, а при момчетата пенисът остава в юношеска форма. При навременно лечение на анорексия преходната възраст завършва нормално и гениталиите достигат необходимите форми.

Симптоми

Пациентите, страдащи от развитието на такова коварно заболяване, често проявяват следните симптоми на анорексия:

  • пълно отричане на развитието на болестта;
  • постоянно усещане от пациента за наличие на голямо количество наднормено тегло;
  • развитие на безсъние;
  • редовен отказ от ядене;
  • липса на апетит;
  • минимизиране на порциите;
  • ужасяващ страх от напълняване;
  • депресия;
  • неоснователно чувство на гняв и негодувание;
  • отстраняване от обичайното общество.

Моля, обърнете внимание: Нивото на самочувствие при пациенти с анорексия често зависи от хармонията на фигурата и индекса на телесна маса, а показателите за тегло се оценяват неадекватно. Загубата на тегло се възприема като свръхпостижение, а набор дори от един килограм се възприема като недостатъчно ниво на самоконтрол върху апетита. Този възглед за собственото тяло остава дори в последните стадии на заболяването.

Когато отражението в огледалото вече не е красивото момиче или дамата, която остана само на снимката, а един „скелет“ и пациентът е сигурен, че при височина 168 и тегло 35 кг е необходимо да свали още 10 и да достигне идеалното тегло от 25 кг. Най-голямата опасност за здравето е развитието на анорексияпредставлява прекомерна употреба на лекарства, съдържащи хормони, чрез самопредписване. В такива случаи дори принудителната хоспитализация и мерките за интензивно лечение стават неефективни.

Различават се следните етапи на анорексия, характеризиращи се с постепенно потапяне в идеята за постигане на „идеално тяло“:

  • Стадий на дисморфомания, характеризиращ се с първите опити за ограничаване на храната, дългосрочно гледане на собственото отражение в огледалото и търсене на подходяща диета.
  • Анорексичният стадий се характеризира с постоянен отказ от храна, липса на апетит и загуба на тегло с 25-30% от общата маса, което води до развитие на еуфория и по-голямо затягане на диетата за по-голяма загуба на тегло.
  • Кахектичен стадий - развива се необратима дистрофия на вътрешните органи, теглото намалява с 50% от естествената маса, като правило всички промени в тялото водят до неизбежен летален изход.

Методи на лечение

Лечението на анорексия при възрастни, както и при юноши, се подразделя условно на предоставяне на медицинско лечение и психологическа помощ. Лекарствената терапия включва използването на лекарства за осигуряване на хранене на пациента чрез ентерален път и употребата на психотропни лекарства за премахване на изтощението на тялото на физическо и психическо ниво. Увеличаването на храненето се извършва по специални схеми, за да се избегнат сериозни проблеми с храносмилателната система.

В борбата срещу развитието на различни усложнения на анорексията се използва общоукрепваща терапия:

  • назначаването на въвеждането на глюкозни препарати в комбинация с витамини;
  • осигуряване на корекция чрез ензими и антиациди;
  • сигурноствъзстановяване на тялото чрез ноотропи и аналептици;
  • укрепване на организма чрез прием на антихипертензивни и антианемични лекарства.

Освен това се предписват един или няколко курса на висококачествено психотерапевтично лечение, по време на които се разкрива проблемът с мисленето, работи се за неговото коригиране, разширяване на системата на поведение и възстановяване на изгубените междуличностни отношения.

важно! Невъзможно е да се лекува анорексия без участието на психолози, тъй като това заболяване е свързано предимно с „проблеми в главата“.

Правилното и навременно лечение на анорексията може да върне човек към предишния му живот и да възстанови здравето. Но не забравяйте, че вероятността от рецидив на патологията е много висока и повече от половината пациенти често се връщат към предишната степен на развитие на заболяването дори след няколко курса на психотерапевтично лечение. По-малко от 40% от пациентите успяват да постигнат 100% победа над болестта.

Ирина, 35 години: На 14 години започнах да изпитвам отвращение към тялото си и започнах интензивно да отслабвам. Всъщност спрях да ям напълно. Когато ми стана трудно да ходя от липса на витамини и храна, родителите ми алармираха (вече тежах 44 кг). За щастие това не се оказа с ужасни последици за мен. С моите родители и психолог успях да се възстановя и да обичам себе си.

Алла, 32 години: Моят приятел беше диагностициран с невропсихична кахексия. Беше ужасно да я гледам. Дълго извади от това състояние. Разбира се, имаше някои последствия, но като цяло вече е здрава. Ние я подкрепяхме по всякакъв начин. Смятам, че подкрепата за това заболяване е един от основните компоненти.

Анджелина, 25 години: Приятелят ми редовно ми казваше, че съм дебела (въпреки че тежах 59кг при височина 1,67). Това ме доведе до състояние на анорексия, попаднах в болница. Дойде да ме види в болницата и когато никой не го видя, каза, че съм дебела (46 кг). Последва нервен срив. Родителите ми ме убедиха да го напусна. Едва след това успях да се възстановя и да срещна адекватен човек.