Антелистеза на L4 прешлен какво е това
В медицинската литература антелистезата на l4 прешлен - какво е и как се лекува - е описана много подробно. Болезненото състояние се характеризира с патологична промяна в позицията на 1 или повече прешлени. В резултат на такива движения структурата на гръбначния стълб е подложена на повишени натоварвания. Много често има прищипани нервни окончания. Пациентите, при които се наблюдават патологични промени на ниво 3-5 прешлен, са изложени на по-голям риск.
Формиране на клиничната картина
Дори при своевременно посещение на лекар е невъзможно да се идентифицира опасно заболяване на костната система.Липсата на промени в геометрията на раменния пояс и синдрома на болката усложнява работата на диагностика.В този случай проблемът понякога се открива съвсем случайно. Преминавайки годишните задължителни прегледи, пациентът може да научи за проблеми в гръбначния стълб. В същото време има някои клинични прояви, които позволяват да се подозира появата на патологични промени в гръбначния стълб:
- намалено усещане в ръцете или краката;
- спонтанно уриниране;
- спонтанни движения на червата;
- намалена подвижност на ръцете и краката;
- принудително положение на тялото;
- скованост на движенията.
Далеч не винаги появяващата се антилистеза се проявява под формата на горните симптоми. Всичко се определя от индивидуалната предразположеност: наличието на хронични заболявания, лоши навици, наранявания или повишена физическа активност. На следващия етап заболяването започва да се проявява на нивото на гръбначния мозък.
В резултат на притискането му пациентът отбелязва невъзможността да контролира изпразванетопикочния мехур и много по-рядко – червата. Освен това, когато гръбначният канал е прищипан, антелистезата l5 провокира болки от "болящ" характер. Ако в рамките на 2-3 дни пациентът не отиде на лекар, тогава промените стават патологични.
Формира се мускулна деградация с последващо ограничаване на способността за движение на ръцете и краката. Спазмите и пристъпите на болка стават чести. Те са локализирани в лумбалната област. Възможно е да се намали синдромът на болката само с точково приложение на аналгетици.

Видове патологични промени
Проблемите с гръбначния стълб се класифицират въз основа на съществуващите клинични прояви и причините, които са провокирали появата им. Вроденият тип е най-рядко срещан. Образува се на фона на слаба степен на развитие на връзки и гръбначни стави. Според медицинската статистика водещата позиция е заета от травматичен сорт.

Всяко увреждане на гръбначния стълб може да го провокира. Ако в някои случаи заболяването се проявява почти веднага, в други симптомите се формират след няколко седмици. Повишената опасност представлява антелистезата на l5 прешлен. Тази форма се появява в резултат на нараняване, получено в детството - дислокация или сублуксация. В продължение на много години той не причинява безпокойство на човек, но под въздействието на определени фактори може да активира патологични промени, например в резултат на повишено физическо натоварване.
Патологичните промени в гръбначния стълб се развиват в резултат на дегенеративни процеси. Те се формират под въздействието на външни и вътрешни фактори:
- липса на хранителни вещества в организма;
- злоупотребата с алкохол;
- пушене;
- недостатъчнофизически упражнения.
Патологичната форма засяга прешлените със задължителното наличие на онкологични неоплазми. Туморът винаги е локализиран в лумбалната област. По-рядко патологичната форма се развива в резултат на туберкулоза или полиомиелит. Списъкът с възможните разновидности на заболяването се допълва от хирургичния тип, който се появи в резултат на лекарска грешка.

Провеждане на диагностични мерки
В повечето случаи патологичните промени в структурата на прешлените са лесни за диагностициране. Като основен диагностичен метод се използва рентгеново изследване. Рядко се допълва от КТ. Въз основа на резултатите от изследването лекарят прави заключение за наличието на един от следните етапи на заболяването:
- I - ъгълът на изместване не надвишава 25%;
- II - изместването е на ниво от 25 до 50%;
- III - от 50 до 75%;
- IV - повече от 75%.
Изборът между консервативен и хирургичен терапевтичен курс зависи от стадия на заболяването.Продължителността на диагностичния курс се увеличава, когато става въпрос за наследствени заболявания или вродени увреждания. В този случай е необходимо да се изследват както проблемите, свързани с изместването на прешлените, така и съпътстващите заболявания. Веднага след като се събере цялата информация, лекарят формира терапевтичен курс.
Използването на консервативни методи е оправдано само при диагностициране на заболяването в началния етап. Като основа се взема интегриран подход, включващ мехлеми, таблетки и инжекции. Ако се спазват всички препоръки на лекаря, синдромът на болката може да бъде намален за няколко дни. В същото време тези лекарства не лекуват първопричината за патологични промени в гръбначния стълб.
Освен това се използват нестероидни противовъзпалителни средства.характер, аналгетици и новокаинова блокада. Ако има медицински показания, лечението на изместен прешлен се извършва с помощта на електрофореза, почивка на легло, упражнения, превръзки и компреси. Ако всичко по-горе не даде желания ефект, лекарят определя датата на хирургическата интервенция.
Извършва се локално и без значителен разрез, така че вероятността от усложнения е ниска. Но те могат да се появят при забавяне с обжалване при лекар или при липса на медицинска помощ за дълго време. Това включва изкривяване на гръбначния стълб, хронична болка, мускулна парализа, намалена чувствителност на долните крайници, остри форми на уринарна и фекална инконтиненция. Пикът в развитието на заболяването е частична парализа.