Астмата не се причинява от прах, вълна или лекарства, а ... плесен, Здравословен живот, Здраве, Аргументи и
В развитието на бронхиалната астма е обичайно да се обвиняват алергиите: към домашен прах, животински пърхот, полени,
Въпреки това, тази форма на астма (истинска атопия) се среща при не повече от 16% от астматиците. В повечето случаи астмата се причинява от... гъбички.
Нашият експерт еалерголог-имунолог, д-р Алима Ахунова.
Откъде е дошъл?
Тази гъба е открита през 80-те години на миналия век в района на Самарканд. Тогава алерголозите забелязаха, че при пациенти с бронхиална астма, живеещи в селски къщи с глинени подове, при вдишване на почвен прах в белите дробове се образуват остри възпалителни процеси, което предполага наличието на алергичен механизъм на тяхното развитие с участието на мухъл. Учените се заинтересуваха от тези обстоятелства, започнаха да търсят гъбички, които образуват мухъл. Това беше дълъг процес, защото се ръководехме от вече познати видове. Но в крайна сметка те откриха нов вид инфекция - гъбичка от рода Paecilomyces с условно патогенни свойства.
Възможно е пециломикозата да се смята за проблем в централноазиатските републики, но изследванията продължават в българските градове. Резултатите бяха неочаквани: абсолютно всеки човек е носител на гъбичките. Гъбичната плесен "живее" не само в почвата, но и в човешката кръв. Но ако в природата структурата му има нишковидна форма, то в човешкото тяло се развива под формата на сфера - закръглена формация с капсула, вътре в която има ендоспори - семената на бъдещите гъбички. Този факт показва, че гъбичната плесен pecilomyces се е установила отдавна в човешката кръв и в хода на своето еволюционно развитие е придобила нова форма на съществуване, изключваща смъртта на биологичния гостоприемник.
„Гъбата навлиза в кръвта на човек не от земни подове, а в периода на вътрематочно развитие чрез кръвта на бременна жена“, казва Алима Ахунова. – В същото време нейната имунна система предпазва плода от развитие на вътрематочен инфекциозен процес. След раждането човек ще трябва сам да устои на причинителя на инфекцията. С помощта на имунитет, естествен и специфичен. Развитието на последното е придружено именно от астматични пристъпи и други алергични прояви.
Започване на реакция
Засега тази гъба е латентна в организма, но се активира, когато имунният контрол върху нея намалее, и тогава започва да се размножава интензивно. Ако в 1 µl кръв на здрав човек може да има до 6000 зрели сферули на гъбичките (носители), тогава при пациент с астма са открити както 18 000, така и 35 000 сферули - стойностите са скандални.
Гъбичните клетки, размножавайки се бързо, стартират сложни имунологични и биохимични процеси. В резултат на това в кръвта се натрупва голямо количество специфичен имуноглобулин Е, с негова помощ еозинофилите (кръвни клетки) се прикрепят към черупката на големите гъбички и я унищожават, докато малките я унищожават чрез абсорбция и разделяне.
Казано по-просто, имуноглобулин Е, защитавайки тялото от "непознати", предизвиква алергични реакции, които причиняват спазъм на гладката мускулатура на бронхите и подуване на лигавицата, има повишено производство на слуз, която запушва както бронхите, така и белите дробове. Оттук и всички класически прояви на астма: кашлица, задух с хрипове, които се появяват, когато въздухът преминава през компресираните бронхи.
Кой е виновен
| В природата има няколкостотин вида гъби, най-известните и в същото време опасни за хората се считат за гъбички, които причиняватменингит и гъбички от рода Candida - причиняват обрив от пелена, млечница. |
Всички гъби са много издръжливи. Издържат на температури от -150° до +150° и лесно се адаптират към нови условия.
През последните 20 години броят на микозните заболявания непрекъснато нараства. Според СЗО всеки четвърти човек страда от гъбични заболявания.
Оказва се, че вероятността да се разболеете от бронхиална астма е много по-висока, отколкото обикновено се смята: в края на краищата гъбички, спящи в тялото, могат да се събудят всеки момент. Това косвено се потвърждава от проучвания на учени от други страни, които показват, че броят на случаите на бронхиална астма непрекъснато нараства. Той нараства, тъй като имунната система на съвременния човек не може да се справи с натоварването под влияние на промените в начина на живот.
Например стресът често се обвинява за развитието на астма. И те са прави виновни. Но в същото време малко хора знаят, че по време на стрес защитните протеини - имуноглобулините - изчезват в кръвния поток, отваряйки възможността за масово възпроизвеждане на гъбични клетки в кръвта.
Астмата често се разглежда като последица от нелекуван бронхит и други респираторни заболявания. Но те не вземат под внимание, че може би механизмът на това явление е следният: възниква суперинфекция (бронхит, ТОРС, грип), която дърпа одеялото на имунитета върху себе си, отслабвайки имунния контрол върху гъбичните клетки.
С възрастта активността на пециломикозата се увеличава и това се обяснява и със свойствата на имунитета - настъпва естественото изчезване на тимусната жлеза (основният орган на имунната система) и гъбичките „излизат извън контрол“.
Отнасяйте се по нов начин
Докато изследванията продължават. Но ако се потвърдят предположенията, че в повечето случаи гъбичките причиняват астма, това заболяване ще се третира по различен начин.Противогъбични лекарства - вместо хормонални и антихистамини.
В крайна сметка, ако обемът на гъбичните спори се намали до нормални стойности, тогава бронхоспазъм няма да се случи. И това е страхотна перспектива за огромен брой астматици, които сега са принудени да не се разделят с инхалаторите си.
Нашата справка
През 1989 г. съветските учени А. М. Ахунова и В. М. Шустова за първи път описват пециломикозата като нов вид заболяване, чиито клинични показатели са алергични заболявания: алергична пневмония, бронхиална астма ... След 17 години канадски изследователи описват алергична пневмония, причинена от гъбичките Paecilomyces при работници в дъскорезница. И през 2008 г. американските алерголози вече съобщават за бронхиална астма и алергичен ринит с пециломикотична етиология.
От 2012 г. фармацевтичната индустрия в Англия произвежда плесенния алерген Paecilomyces. Въпреки това през 1993 г. Академичният съвет на 2-ри MOLGMI (сега това е Българският държавен медицински университет), като одобри докторската дисертация на А. М. Ахунова по тази тема, одобри въвеждането в практиката на нейните методи за диагностика и лечение на астма, причинена от гъбична инфекция. От 2003 г., на базата на алергологичния кабинет на Московската градска поликлиника № 204, в стандартните методи за изследване на пациенти с алергични заболявания е въведена експресна диагностика на пециломикоза и, според показанията, комплексно лечение на пациенти с бронхиална астма с антимикотици. Резултатът е дълготрайна ремисия на заболяването или излекуване.