атеросклероза
Видове атеросклероза
Атеросклерозата е доста често срещано заболяване, което засяга стените на кръвоносните съдове. Счита се за заболяване на целия организъм, тъй като говори за сериозни метаболитни нарушения и на първо място за метаболизма на мазнините. Най-често атеросклерозата се среща при жени над 60 години и при мъже на 50-60 години. Въпреки това, през последните години тенденцията е такава, че страдат от това заболяване и хора, които не са навършили четиридесет години.
Кръвоснабдяването на определена част от тялото или орган се влошава в зависимост от областта, в която се намират засегнатите артерии, разпознаването на атеросклерозата се извършва въз основа на клиничната картина, както и изследването на спектъра на кръвните липиди. Въз основа на локализацията на заболяването се разграничават следните видове заболявания: атеросклероза на сърдечните съдове (наричана още атеросклероза на коронарните артерии), атеросклероза на мозъчните съдове (води до значително влошаване на неговите функции), атеросклероза на бъбречните артерии (провокира бъбречна хипертония), както и атеросклероза на гръдната аорта, мезентериалната артерия es и артериите на долните крайници.
Атеросклероза на сърдечните съдове
Най-често срещаният и най-опасният вид заболяване е атеросклерозата на сърдечните съдове, водеща до коронарна болест на сърцето. Счита се за предразполагащ фактор за инсулт, кардиосклероза, инфаркт на миокарда и ангина пекторис. Трябва да се отбележи, че атеросклерозата е причина за почти половината от смъртните случаи в Украйна. Определя се като различна комбинация от определени промени в интимата на артериите и отчасти в мускулния слой, което води до вазоконстрикция и клинични признаци на локална циркулаторна недостатъчност.
Промените се състоят по-специално в натрупването на холестеролови естери, докато тойпропорционално на концентрацията на липопротеините с ниска плътност (LDL) в кръвта и следователно всички фактори, които водят до повишаване на нивото на LDL в кръвта, допринасят за отлагането на холестерол в артериите. Атеросклерозата на коронарните артерии или сърдечните съдове се проявява под формата на инфаркт, ангина пекторис, коронарна кардиосклероза. Този патологичен процес се основава на нарушения на съответствието между нуждата на сърцето от кръвоснабдяване и действителното му изпълнение.
Атеросклероза на съдовете на крайниците
Атеросклерозата на съдовете на долните крайници е най-честата форма на тяхното увреждане. Това заболяване на артериите на краката се характеризира с признаци на нарушено кръвообращение в съдовете и появата на трофични промени в тъканите на крайниците. Този тип атеросклероза често става причина за гангрена на краката.
Трябва да се отбележи, че дълго време заболяването се развива асимптоматично и се проявява само при наличие на определени нарушения на кръвообращението през съдовете. Въпреки това, класическият симптом на атеросклероза на артериите на краката е болката, която се появява в мускулите при ходене. Този признак се нарича още "интермитентно накуцване", тъй като пациентът е склонен да накуцва и е принуден да спре, за да облекчи болката. Междувременно болката се обяснява с липсата на кислород в работещите мускули, което от своя страна възниква поради нарушено кръвоснабдяване.
Класификацията на артериалната недостатъчност на долните крайници разграничава няколко етапа: на първия, болката в краката се появява само при значителни физически натоварвания, например при ходене на разстояние повече от километър, на втория - при ходене на не повече от двеста метра, на третия - в рамките на 25 метра или дори в покой. И накрая, в четвъртия стадий на заболяването при пациентпоявяват се трофични язви и се развива гангрена.
Един от признаците на атеросклероза на долните крайници е изчезването на пулса в артериите на долните крайници (в подколенната ямка, на бедрото или зад вътрешния глезен). Важно: такива пациенти винаги трябва да предпазват краката си от хипотермия.
Атеросклероза на мозъка
Атеросклерозата на мозъчните съдове е едно от най-често срещаните заболявания на мозъка, засягащи съдовете от мускулно-еластичен тип. В този случай във вътрешната обвивка на съдовете се образуват единични или множество огнища на липидни, главно холестеролни, отлагания, така наречените атероматозни плаки. Заболяването се развива при хора над двадесет години, но най-често при жени над 60 години и при мъже на възраст 50-60 години.
Трябва да се каже, че патогенезата на церебралната атеросклероза е доста сложна и не е напълно дешифрирана. Тук огромна роля играят, от една страна, патологичните особености на метаболизма и транспорта на мастно-протеинови комплекси и мазнини, а от друга страна, нарушенията на структурната и функционална цялост на вътрешната обвивка на артериите.
Предразположението към това заболяване често е наследствено. Сред рисковите фактори са тютюнопушене, намалена физическа активност, постоянен психоемоционален стрес, включително неврохуморални механизми, които влияят на състоянието на стените на кръвоносните съдове, както и заболявания като захарен диабет, артериална хипертония, захарен диабет, затлъстяване и хиперхолестеролемия от различен произход.
Атеросклерозата на мозъка се проявява със значително намаляване на активното внимание, памет и работоспособност, особено умствена, нивото на интелигентност пада. Пациентите се оплакват от бърза умора. С напредването на заболяването се появяват безсъние и световъртеж.Пациентите стават придирчиви, обсебващи и капризни. Сред основните усложнения са тромбозата и кръвоизливът.
Атеросклероза на аортата
Както знаете, аортата е най-големият артериален съд на човешкото тяло, който произхожда от лявата камера на сърцето и се разклонява на множество по-малки съдове, които отиват до всички тъкани и органи. При атеросклероза на аортата в стените й се появяват атеросклеротични плаки. Имайте предвид, че заболяването може както да улови аортата по цялата й дължина, така и да засегне отделните й участъци. Симптомите зависят от тежестта на промените в стените на съда и директно от локализацията на заболяването.
Аортната атеросклероза обикновено се проявява при хора на възраст 50-60 години и, което е характерно, дори тежките й форми често са напълно безсимптомни. Пациентите се оплакват от пареща или притискаща болка зад гръдната кост, излъчваща се към врата, горната част на корема, гърба и двете ръце. Основната разлика от ангина пекторис е, че болката продължава дълго време, след това отслабва, след това отново се засилва.
Често срещани причини
Въз основа на резултатите от дългогодишни клинични изследвания може да се каже, че атеросклерозата е самоподдържащ се патологичен процес в съдовете, който възниква по много причини. Сред тях: хронични чернодробни заболявания, автоимунни или инфекциозни лезии на съдовата стена, хормонални нарушения, липса на калций, магнезий и калий в кръвта, нарушен метаболизъм на холестерола, наднормено тегло и други.
До голяма степен постоянният стрес, алкохолът и тютюнопушенето влошават състоянието на пациентите. Съществува и семейна склонност към атеросклероза. Предразполагат към него, по-специално, захарен диабет, артериална хипертония, повишени нива на липиди в кръвта илинарушение на метаболизма на мастни киселини и мазнини.
Запомнете: развитието на склеротично променени съдове е силно улеснено от прекомерното емоционално пренапрежение, понякога дори от личностните черти на човек или така наречения психологически тип "лидер", както и от заседнал начин на живот. Лекарите са единодушни: атеросклерозата не е отделно съдово заболяване. Това е сигналът “SOS” на цялото ви тяло, а самите съдове тук са само “предпазен клапан” за “врящ котел от вътрешни проблеми”, който е готов да “избухне” всеки момент.
В този случай навременната диагноза е много важна. Неинвазивно компютърно изследване, използвано за проверка на кръвния поток в каротидните артерии, се счита за доплерография на каротидните артерии. Освен това на пациентите се предписва магнитен резонанс и церебрална ангиография.
Трябва да се подчертае, че на първо място лечението на атеросклерозата е насочено към факторите, които допринасят за развитието на заболяването, а именно захарен диабет, артериална хипертония и загуба на тегло, ако се появи затлъстяване. Тук на преден план са отказът от тютюнопушене, физическата активност и диетата: в диетата трябва да преобладават растителни мазнини, океанска и морска риба и като цяло се препоръчват нискокалорични храни, богати на витамини.
Освен това лекарите настоятелно съветват пациентите си да следят редовното изхождане възможно най-внимателно. При значително и непропорционално повишаване на нивото на липидите в кръвта е необходимо да се вземат специални лекарства, които го намаляват: в този случай всичко зависи пряко от вида на метаболитното разстройство на мастните киселини и мазнините.
При стеснение или стеноза на главните артерии е възможен хирургически метод на лечение: тук говорим за отстраняване на вътрешниячерупки на артериите - налагане на шънтове или използване на изкуствени съдови протези. Лекарства. Вашият лекар може да Ви предпише ежедневен прием на аспирин или друго лекарство, което разрежда кръвта Ви, за да предотврати образуването на опасни кръвни съсиреци. Освен всичко друго, лекарства, които контролират кръвното налягане, се предписват за атеросклероза, като по-специално статини, калциеви антагонисти или блокери на ангиотензин-конвертиращия ензим.
Хирургичното лечение се използва, ако стеснението на каротидната артерия е много сериозно, особено ако пациентът вече е имал инсулт. Блокадата на артерията се отстранява в този случай по следните начини. Каротидната ендартеректомия е най-честата операция при лечението на значителна каротидна стеноза. Чрез малък разрез в стената на артерията хирургът премахва плаката, която блокира притока на кръв. Многобройни проучвания показват, че тази интервенция е с относително нисък риск за повечето здрави хора и в дългосрочен план значително предотвратява появата на инсулти.
В случаите, когато има противопоказания за извършване на каротидна ендартеректомия, пациентът се подлага на ангиопластика и стентиране. Имайте предвид, че този вид лечение се използва, когато мястото на запушване или стеснение е на труднодостъпно място или ако пациентът страда от други заболявания, които правят подобна операция твърде рискована.
Каротидната ангиопластика и стентиране е процедура, извършвана под местна анестезия. Малък балон в края на катетъра навлиза в лумена на артерията в областта, където тя е стеснена. На мястото на стенозата се монтира много малък стент, който предотвратява по-нататъшното стесняване на артерията. Единственото „но“: поради факта, четази процедура е сравнително нова, дългосрочният ефект все още не е достатъчно проучен.
Важно: пациентите с атеросклероза трябва да спазват определена диета. Ако заболяването е възникнало на фона на затлъстяването, тогава енергийната стойност на храната трябва да бъде допълнително намалена. В същото време, няколко пъти седмично, на пациентите се препоръчва да прекарват дни на гладно (сирене, краставица, кефир, ябълка и др.). Ограничават се храни, богати на холестерол (черен дроб, мозък, бъбреци, яйчен жълтък, хайвер). Освен това те не могат да бъдат напълно изключени, тъй като това увеличава синтеза на холестерол от въглехидрати. Колкото е възможно по-малко използват мед, захар, конфитюр и сладкарски изделия - в тялото на пациент с атеросклероза те лесно се превръщат в триглицериди и холестерол.
В допълнение, консумацията на сол и протеини е ограничена, тъй като в големи количества те допринасят за прогресирането на заболяването, а зеленчуците, плодовете, плодовете, соковете, маята, пълнозърнестият хляб, херингата, гъбите, елдата и зеленчуците осигуряват достатъчен прием на витамини. Раци, морско зеле, калмари, морски краставици, скариди и миди са полезни в клиничното хранене при атеросклероза - тези продукти съдържат много микроелементи, необходими на пациента, по-специално манган, йод, фосфор, кобалт. Яденето на една скилидка чесън на ден също няма да навреди.
Лечение на атеросклероза в Китай
Традиционното симптоматично лечение на атеросклерозата на Запад, включително хирургично, дава само временен ефект - след известно време заболяването има тенденция да рецидивира. Междувременно подходите на традиционната китайска медицина се различават коренно: източните методи разглеждат атеросклерозата не като отделна болест, а в пряка връзка с други проблеми на човешкото тяло.
Към основните фактори, допринасящи за развитието на това заболяване, китайските лекари добавиха и нарушение на метаболизма на холестерола, което възниква при възпалителни процеси в черния дроб и бъбреците. Лекарите на Изток казват: ако погледнете болестта от гледна точка на енергията, тогава съдовият спазъм неизменно е пряко свързан с енергийния студ и това е в пълно съответствие с анамнезата на пациента.
Ориенталските лекари свързват синдрома на настинка в тялото ни с определени бъбречни проблеми. Според наблюденията на китайски специалисти подобни проблеми често се причиняват от вируси от херпетичната група, локализирани в лумбосакралния плексус и провокиращи нарушения в инервацията и храненето на съдовата стена на долните крайници. И без да се вземат предвид всички тези характеристики, просто е невъзможно значително да се помогне на пациента.
Лечението на атеросклерозата започва на Изток с цялостна диагностика на целия организъм. И методите са избрани с комбинация от етиопатогенетична симптоматична терапия. Китайските лечители насочват лечението директно към развитието на колатералната артериална мрежа, укрепване на съдовите стени и подобряване на съдовото русло. За това от стотици години тук успешно се използват перкутанна лазерна терапия за големи артериални стволове, интравенозна лазерна и магнитна терапия, както и EHF пункция и акупунктура, сканираща лазерна терапия за тъканни масиви.
Техниката в Китай задължително включва лечение, насочено към елиминиране на такива причини за заболяването като нарушения на функциите на черния дроб, бъбреците, ендокринната система и др. За борба с инфекциозните патогени се използва електромагнитна резонансна терапия, за коригиране на местния и общ имунитет - магнитна и лазерна терапия на енергийното състояние на органа и клетката. ЗаЗа повече информация относно лечението в Китай вижте Лечение в Китай.