Атропин сулфат инструкции
Описание на атропин сулфат
Употребата на атропин е придружена от следните ефекти: намаляване на секреторната активност на жлезите (слюнчени, стомашни, бронхиални, потни), стимулиране на сърдечно-съдовата система (ускоряване на сърдечната честота), отпускане на гладката мускулатура на вътрешните органи (бронхи, органи на стомашно-чревния тракт). Ефектите на атропина са по-изразени при хора с повишен вагусов тонус.
Атропинът засяга и кръговия мускул, свиващ зеницата - зениците се разширяват. Този мускул се намира в ириса на очната ябълка. Атропинът предизвиква повишаване на вътреочното налягане поради нарушение на изтичането на течност от камерите. Приемането на лекарството засяга и цилиарния мускул. Нарушаването на неговата релаксация води до намаляване на зрителното възприятие (парализа на настаняването).
В средни дози стимулира централната нервна система и има дълготраен седативен ефект. Има централен антихолинергичен ефект - премахва тремора при паркинсонизъм. Когато се използва във високи дози, има токсичен ефект. Това се проявява чрез обща възбуда, халюцинации, възбуда и дори кома. Атропинът няма ефект върху периферните съдове, но при превишаване на дозата настъпва вазодилатация.
Фармакокинетика
Лекарството се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. Бързо се пренася от кръвта. Свободно преминава през кръвно-мозъчната бариера. Способността да се свързва с плазмените протеини е умерена. Периодполуживот - 2 часа. Екскретира се главно чрез бъбреците.
Условия за съхранение и форма на освобождаване
Атропинът се произвежда в следните форми:
- Ампули от 1 ml, които съдържат 1 mg атропин.
- За капки за очи се освобождават флакони с 1% разтвор от 5 ml.
- Очни филми 0.0016 g
Той е в списък А. Съхранявайте на място, защитено от светлина, при температура 15-25 С. Отворена бутилка капки за очи се съхранява не повече от 14 дни.
Цена на атропин сулфат
Цената на 1 бутилка атропин е 8 UAH.
Показания за употреба на атропин сулфат
Лекарството е показано за:
- пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
- спазъм на мускулите на пилора (пилороспазъм);
- холелитиаза;
- хиперсаливация при отравяне със соли на тежки метали, паркинсонизъм, стоматологични процедури;
- синдром на раздразнените черва;
- със спазми на червата или пикочните пътища (чревни, бъбречни колики);
- с брадикардия, атриовентрикуларна блокада;
- за намаляване на секрецията на жлезите на бронхиалното дърво и храносмилателните органи, включително слюнчените жлези;
- преди операция, за предотвратяване на бронхоларингоспазъм;
- при рентгеново изследване на стомашно-чревния тракт (за намаляване на перисталтичните движения на стомаха и червата);
- като антидот при отравяне с антихолинестеразни вещества (FOS);
- разширяването на зеницата се използва за изследване на фундуса;
- при възпалителни заболявания (ирит, иридоциклит, кератит) като терапевтична мярка;
- със спазъм на централната артерия на ретината;
- с наранявания на очите за създаване на функционална почивка;
- за създаване на изкуствена парализанастаняване (метод за определяне на истинската рефракция на окото).
Противопоказания и странични ефекти
Забранено е приемането на атропин при такива заболявания: чревна обструкция, запушване на пикочните пътища, аденом на простатата, глаукома. Лекарството е противопоказано на възраст под 7 години. Не приемайте с индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.
Страничните ефекти включват сухота в устата, разширяване на зеницата, тахикардия, нарушено уриниране, парализа на настаняването, чревна атония, запек, нарушено тактилно възприятие, треска, алергични реакции, сънливост, главоболие.
Странични ефекти при локално приложение: зачервяване и подуване на клепачите, конюнктивата, сърбеж, мидриаза, фотофобия, повишено вътреочно налягане.
Инструкции за употреба на атропин сулфат
Лекарството се произвежда под формата на прах, в ампули с разтвор и под формата на таблетки. Атропинът може да се прилага подкожно, интрамускулно, перорално, влива се в очите.
Дози за възрастни: 0,25 mg, 0,5, 1 mg - 1 или 2 пъти дневно. Дозата зависи от целта на приема на лекарството.
Дози за деца: 0,05 - 0,5 mg на прием.
За лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт дозировката на атропин се избира в зависимост от реакцията на тялото. Максималната доза се отбелязва с появата на сухота в устата. Количеството на лекарството варира в следните граници: 6, 8, 10, 12, 15 капки на прием 2-3 пъти дневно. Атропинът се приема един час преди или след хранене. В стадия на обостряне на заболяването е възможно подкожно приложение на лекарството.
В офталмологията се използва 0,5-1% разтвор на атропин под формата на капки за очи. Дози за лечение: Капват се по 1-2 капки от 2 до 6 пъти на ден. При тежки случаи на заболяването, допълнително през нощта за долния клепачнанесете атропинов маз. Максималният ефект на лекарството - разширяване на зеницата се проявява след 40 минути, мидриаза - след 7-10 дни.
В случай на отравяне с холиномиметици, атропинът се прилага парентерално като 0,1% разтвор.
При пристъпи на бронхиална астма, бронхоспазъм с друга етиология - атропинът може да се прилага като аерозол.
Атропин сулфат по време на бременност
По време на бременност атропинът се предписва в случаите, когато очакваната полза за майката надвишава риска за плода. Употребата по време на кърмене може да причини системни нежелани реакции, тъй като лекарството прониква в кръвта. Детето може да изпита сънливост и респираторна депресия. Когато атропинът се прилага парентерално на майката малко преди или по време на раждането, той причинява фетална тахикардия.
Предозиране
При предозиране на лекарството страничните ефекти могат да се увеличат. Лечението е симптоматично. Специфичният антидот е физостигмин. Въведете интравенозно в доза от 0,5-2 mg със скорост 1 mg на минута. Алтернативно лекарство неостигмин метил сулфат интравенозно, интрамускулно (0,5-2 mg IV, 0,5-1 mg IM).
Взаимодействие с лекарства
Едновременното приложение с инхибитори на моноаминооксидазата може да причини сърдечни аритмии. Комбинацията от прием на атропин с новокаинамид или хинидин води до взаимно усилване на тяхното действие. Взаимодействието с антиациди (съдържащи алуминий, калциев карбонат) намалява абсорбцията на атропин.
Атропинът забавя абсорбцията на мексилетин, зопиклон, нитрофурантоин, а също така забавя тяхното отделяне от тялото. Когато се комбинира с фенилефрин, кръвното налягане се повишава. Гуанетидинът намалява антисекреторните ефекти на атропина. Употребата на нитрати повишава риска от вътреочна хипертония.Атропинът намалява плазмените концентрации на леводопа.
специални инструкции
Не позволявайте на лекарството да навлезе в слъзния канал. За да направите това, когато накапвате атропин, областта на слъзните канали се затяга. Ако лекарството се прилага повече от веднъж, интервалът между приложението трябва да бъде най-малко 15 минути. За да се намали тахикардията, валидол се използва сублингвално. Бъдете предпазливи, назначавайте пациенти в напреднала възраст (над 60 години). Не се препоръчва да се занимавате с опасни дейности (шофиране на кола), докато приемате лекарството, тъй като намалява концентрацията, скоростта на психомоторната реакция и яснотата на зрението.
Използвайте с повишено внимание при пациенти със сърдечно-съдова патология: тахикардия, предсърдно мъждене, хронична сърдечна недостатъчност, коронарна болест на сърцето и др.
Отзиви за атропин сулфат
Алис: Предписаха ми атропин, когато си нараних окото. Те обясниха, че това е за предотвратяване на усложнения. Капах по 2 капки в очите 3 пъти на ден. Мина без проблеми.
Катрин: беше в болницата. Преди операцията ме извикаха в кабинета и ми поставиха инжекция атропин интрамускулно. Беше много болезнено, сякаш беше вкарано счупено стъкло. Нямаше тахикардия след инжектирането. Тогава прочетох, че е необходимо за профилактика на бронхоспазъм.