Бебешка ендокринна система
Нашето тяло може да се сравни с мегаполис. Клетките, които го обитават, понякога живеят в „семейства“, образувайки органи, а понякога, изгубени сред другите, стават отшелници (както например клетките на имунната система). Някои са домошари и никога не напускат своето убежище, други са пътници и не седят на едно място. Всички те са различни, всеки със своите нужди, характер и режим.
ES е една от най-сложните и мистериозни системи на тялото. Сложен, защото се състои от много жлези, всяка от които може да произвежда от един до десетки различни хормони и регулира работата на огромен брой органи, включително самите жлези с вътрешна секреция. В рамките на системата има специална йерархия, която ви позволява да контролирате стриктно нейната работа. Загадката на ES е свързана със сложността на механизмите на регулиране и състава на хормоните. Необходима е най-съвременна технология, за да се изследва нейната работа. Ролята на много хормони все още е неясна. И ние само предполагаме за съществуването на някои, въпреки факта, че все още е невъзможно да се определи техният състав и клетките, които ги секретират.
Ето защо ендокринологията - науката, която изучава хормоните и органите, които ги произвеждат - се смята за една от най-сложните сред медицинските специалности и най-обещаващите. След като разберем точното предназначение и механизмите на действие на определени вещества, ще можем да повлияем на процесите, протичащи в тялото ни. Всъщност благодарение на хормоните ние се раждаме, именно те създават усещане за привличане между бъдещите родители, определят времето на образуване на зародишните клетки и момента на оплождането. Те променят живота ни, влияят на настроението и характера. Днес знаем, че процесите на стареене също са под юрисдикцията на ЕС.
ОРГАНИ, които изграждат ES (щитовидна жлеза, надбъбречни жлези и др.) -това са групи от клетки, разположени в други органи или тъкани, и отделни клетки, разпръснати на различни места. Разликата между жлезите с вътрешна секреция и останалите (те се наричат екзокринни) е, че първите отделят своите продукти – хормони – директно в кръвта или лимфата. За това те се наричат ендокринни жлези. И екзокринни - в лумена на един или друг орган (например най-голямата екзокринна жлеза - черният дроб - секретира своята тайна - жлъчката - в лумена на жлъчния мехур и по-нататък в червата) или навън (например слъзните жлези). Екзокринните жлези се наричат жлези с външна секреция.
ХОРМОНИТЕ са вещества, които могат да повлияят на клетките, които са чувствителни към тях (те се наричат клетки-мишени), променяйки скоростта на метаболитните процеси.
Освобождаването на хормони директно в кръвта дава огромно предимство на ES. Постигането на ефекта отнема няколко секунди. Хормоните влизат директно в кръвния поток, който служи като транспорт и ви позволява много бързо да доставяте правилното вещество до всички тъкани, за разлика от нервния сигнал, който се разпространява по нервните влакна и може да не достигне целта си поради тяхното разкъсване или увреждане. В случай на хормони това няма да се случи: течната кръв лесно намира заобиколни решения, ако един или повече съдове са блокирани.
За да могат органите и клетките, към които е предназначено ES съобщението, да го приемат, те имат рецептори, които възприемат определен хормон.
Характеристика на ендокринната система е нейната способност да "усеща" концентрацията на различни хормони и да я коригира. И техният брой зависи от възрастта, пола, времето на деня и годината, възрастта, психическото и физическото състояние на човека и дори нашите навици. Така ES задава ритъма и скоростта на нашите метаболитни процеси.
Консултация с ендокринологвашето дете се нуждае, ако:
1) при раждането теглото му надвишава 4 кг;
2) пие много и често ходи до тоалетна, включително през нощта;
3) формата на шията му се е променила;
4) детето бързо се уморява без видима причина;
5) настроението му се променя драстично;
6) той винаги е горещ;
7) момичето има твърде много косми по тялото, ръцете и краката;
8) родителите на бебето имат ендокринни заболявания (проблеми във функционирането на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, захарен диабет, твърде нисък ръст).
Хипофизната жлеза е основният ендокринен орган. Той отделя хормони, които стимулират или възпрепятстват работата на другите. Но хипофизата не е върхът на ES, тя играе само ролята на мениджър.
ХИПОТАЛАМУСЪТ е висшият авторитет. Това е част от мозъка, състояща се от клъстери от клетки, които съчетават свойствата на нервната и ендокринната система. Те отделят вещества, които регулират работата на хипофизата и жлезите с вътрешна секреция. Под ръководството на хипоталамуса, хипофизната жлеза произвежда хормони, които засягат чувствителните към тях тъкани. И така, тироид-стимулиращият хормон регулира функционирането на щитовидната жлеза, кортикотропният - работата на надбъбречната кора. Соматотропният хормон (или хормонът на растежа) не засяга нито един специфичен орган. Действието му се простира върху много тъкани и органи. Тази разлика в действието на хормоните се дължи на разликата в тяхното значение за тялото и броя на задачите, които изпълняват.
Характеристика на тази сложна система е принципът на обратната връзка. ЕС без преувеличение може да се нарече най-демократичният. И въпреки че има "водещи" органи (хипоталамус и хипофиза), подчинените също влияят върху работата на висшите жлези. В хипоталамуса, хипофизната жлеза има рецептори, които реагират на концентрацията на различни хормони в кръвта. Ако е високо, сигнали от рецепторитеблокират тяхното производство на всички нива. Това е принципът на обратната връзка в действие.
ЩИТОВИДНАТА ЖЛЕЗА получи името си от формата си. Затваря шията, заобикаляйки трахеята. Съставът на неговите хормони включва йод, а липсата му може да доведе до нарушения във функционирането на органа.
Хормоните на жлезата осигуряват баланс между образуването на мастна тъкан и използването на складираните в нея мазнини. Те са необходими за развитието на скелета и доброто състояние на костната тъкан, а също така засилват действието на други хормони (например инсулин, ускоряващ метаболизма на въглехидратите). Тези вещества играят критична роля в развитието на нервната система. Липсата на хормони на жлезите при бебетата води до недоразвитие на мозъка, а по-късно и до намаляване на интелигентността. Затова всички новородени се изследват за нивото на тези вещества (такъв тест е включен в скрининговата програма за новородени). Заедно с адреналина хормоните на щитовидната жлеза влияят върху работата на сърцето и регулират кръвното налягане.
ПАРАТИРЕОДНИТЕ ЖЛЕЗИ са 4 жлези, разположени в дебелината на мастната тъкан зад щитовидната жлеза, за което са получили името си. Жлезите произвеждат 2 хормона: паратироиден и калцитонин. И двете осигуряват обмяната на калций и фосфор в организма.
За разлика от повечето ендокринни жлези, работата на паращитовидните жлези се регулира от колебания в минералния състав на кръвта и витамин D.
Панкреасът контролира метаболизма на въглехидратите в тялото, а също така участва в храносмилането и произвежда ензими, които разграждат протеини, мазнини и въглехидрати. Следователно той се намира в областта на прехода на стомаха в тънките черва. Жлезата отделя 2 хормона: инсулин и глюкагон. Първият понижава нивата на кръвната захар, принуждавайки клетките по-активно да я абсорбират и използват. Вторият, напротив, увеличава количеството захар, принуждавайкичернодробните клетки и мускулната тъкан да го отдадат. Най-често срещаното заболяване, свързано с нарушения в панкреаса, е диабет тип 1 (или инсулинозависим). Развива се поради разрушаването на клетките, произвеждащи инсулин, от клетките на имунната система. Повечето бебета с диабет имат характеристики на генома, които вероятно предопределят развитието на заболяването. Но най-често се отключва от инфекция или стрес.
ADRENAL GRANKS получават името си от местоположението си. Човек не може да живее без надбъбречните жлези и хормоните, които произвеждат, а тези органи се считат за жизненоважни. Програмата за преглед на всички новородени включва тест за нарушения на тяхната работа - последствията от такива проблеми ще бъдат толкова опасни.
Надбъбречните жлези произвеждат рекорден брой хормони. Най-известният от тях е адреналинът. Помага на тялото да се подготви и да се справи с евентуални опасности. Този хормон кара сърцето да бие по-бързо и да изпомпва повече кръв към органите за движение (ако трябва да избягате), увеличава честотата на дишане, за да осигури на тялото кислород, намалява чувствителността към болка. Повишава кръвното налягане, осигурявайки максимален приток на кръв към мозъка и други важни органи. Норадреналинът има подобен ефект.
Вторият най-важен надбъбречен хормон е кортизолът. Трудно е да се назове процес в тялото, върху който той да не повлияе. Той кара тъканите да освобождават натрупаните вещества в кръвта, така че всички клетки да бъдат снабдени с хранителни вещества. Ролята на кортизола се увеличава с възпаление. Той стимулира производството на защитни вещества и работата на клетките на имунната система, необходими за борба с възпалението, а ако последните са твърде активни (включително срещу собствените си клетки), кортизолътсмазва усърдието им. При стрес той блокира деленето на клетките, така че тялото да не губи енергия за тази работа, а имунната система, заета да възстанови реда, няма да пропусне „дефектни“ проби.
Хормонът алдостерон регулира концентрацията в организма на основните минерални соли - натрий и калий.
ОБЩИ ЖЛЕЗИ - тестиси при момчета и яйчници при момичета. Хормоните, които произвеждат, могат да променят метаболитните процеси. И така, тестостеронът (основният мъжки хормон) помага за растежа на мускулната тъкан, скелетната система. Повишава апетита и прави момчетата по-агресивни. И въпреки че тестостеронът се счита за мъжки хормон, той се секретира и от жените, но в по-ниска концентрация.
Най-често децата с наднормено тегло и тези бебета, които сериозно изостават от своите връстници в растежа, идват да видят детски ендокринолог. Родителите са по-склонни да обърнат внимание на факта, че детето се откроява сред връстниците си, и започват да откриват причината. Повечето други ендокринни заболявания нямат характерни признаци и родителите и лекарите често разбират за проблема, когато нарушението вече е променило сериозно функционирането на някой орган или целия организъм.
Погледнете бебето:
Тип тяло. При малки деца главата и торсът ще бъдат по-големи спрямо общата дължина на тялото. От 9-10 години детето започва да се разтяга, а пропорциите на тялото му се доближават до възрастните. Най-често бебето наследява физиката на един от родителите или средната им.
ВНИМАНИЕ! Причината за консултация с лекар е забележимо нарушение на пропорциите. Например долната половина на тялото е много по-къса или по-дълга от горната.
Тегло. Детето не трябва да е прекалено пълно или много слабо.
ВНИМАНИЕ! С появата на гънки отстрани, корема, заоблени бузи и наддаване на тегло (особено при няколкоседмици, месеци) трябва да преразгледате диетата на бебето и да му дадете възможност да се движи повече. Ако ситуацията не се промени, свържете се със специалист. Загубата на тегло без видима причина (детето се храни добре, не е болно, няма операции), особено бързо, ще изисква задължителна консултация с лекар.
Височина. Крайните стойности на растежа на бебето са сумата от показателите на родителите, въпреки че детето може да ги изпревари.
ВНИМАНИЕ! Струва си да попитате лекаря дали растежът на бебето е нормален, ако изостава от връстниците си или ги изпреварва. Разликите във височината на децата на една и съща възраст могат да бъдат значителни. И така, нормата за дете на 3 години е индикатор от 88-102 см. И колкото по-голямо е детето, толкова повече корекции се правят на пода: например момичетата започват да се разтягат преди момчетата.
Ако се окаже, че проблемът е причинен от нарушение на освобождаването на хормона на растежа, на детето ще бъде предписано лечение и колкото по-скоро това се случи, толкова по-високо ще бъде в бъдеще. Освен това хормонът на растежа е важен и за нормалното формиране на повечето органи. Но забавянето на растежа не винаги е свързано с някакво заболяване, най-често това е семейна черта и не изисква лечение.
Кожа. По принцип има същия цвят. По-тъмен цвят придобива кожата на половите органи, ареолата, но не по-рано от началото на половото развитие.
ВНИМАНИЕ! Изпреварването на тези срокове е задължителна причина за посещение при лекар. Ендокринологът също ще се интересува от появата на пигментация в подмишниците, гънките на шията, слабините, както и къде дрехите прилягат плътно към тялото и на лактите и коленете. Най-често кожата в тези области става по-тъмна в нарушение на метаболизма на мазнините и въглехидратите. Появата на стрии по кожата (ленти от бял, червен или синкав цвят) може да бъде свързана сразлични заболявания, включително ендокринни, а също и с бърз растеж, наддаване или загуба на тегло. Необходимо е да покажете детето на ендокринолога, ако има много стрии или броят им нараства.
Полови органи. Първите признаци на началото на сексуалното развитие се наблюдават при момичета на възраст над 8 години и при момчета на възраст над 9 години.
ВНИМАНИЕ! Появата на косми по гениталиите, бялата линия на корема, подмишниците, по лицето при момчета, както и кърваво течение при момичета, уголемяване на млечните жлези и секреция от зърната при деца от двата пола до тази възраст ще изискват консултация с ендокринолог.
Необходимо е да се покаже детето на лекаря възможно най-скоро, ако момчето има един или два тестиса, които липсват в скротума, отворът на уретрата не се намира в горната част на главичката на пениса, а например на нивото на френулума. А за момичетата големият или увеличаващ се клитор ще бъде тревожен знак.
На уговорения час ендокринологът преглежда детето, измерва точния ръст, тегло, гръдна обиколка, глава и други показатели. Лекарят трябва да знае височината и теглото на бебето при раждането и по-късно, така че вземете картата му от клиниката и извлечение от детската градина за консултация.