Болка в пубисната област
Какво е симфизит (симфизиопатия)?
В превод от латинскисимфизит (symphysit) означава възпаление на пубисната симфиза. Може да се припише на група заболявания под общото наименованиесимфизиопатия, което се превежда като патология на пубисната става. Това също включвадивергенция на пубисната симфиза и компресия на пубисната симфиза. Бих искал да отбележа, че в наличната литература такова разделение на патологията на пубисната симфиза не съществува и термините "симфизит", "симфизиопатия" и "дивергенция на срамните кости" често се комбинират.
Симптоми на симфизит
Основната клинична проява насимфизит еболка в пубисната област, която може да смущава както в покой, така и по време на движение. Характерните диагностични признацина симфизиопатия саболка в пубиса при натиск (палпация), "патешка" походка, повишенаболка в областта на пубиса при опит за повдигане на изправения крак от позиция "легнало по гръб" и при ходене по стълбите.
Най-честопубисната болка се развивапо време на бременност.
Причини за болка в пубисната област
Понастоящемпричините за симфизит не са напълно изяснени. От остеопатична гледна точкаболката в пубисната област възниква поради ограничена подвижност и напрежение на меките тъкани. Тази дисфункция е следствие от усукване и компресия в пубисната симфиза, което от своя страна може да бъде причинено от общ наклон на таза, ограничена подвижност в сакроилиачните стави, напрежение на сакралните връзки и др.
На тъканно ниво дисфункцията в областта на пубисната симфиза води до локално нарушение на микроциркулацията на кръвта, оток, освобождаване на биопептиди, които предизвикват възпалителна реакция и увеличават отока и дразненето на болката.рецептори.
Болка в пубиса по време на бременност
Най-често пубисната болка се развива през втората половина на бременността. Симфизиопатията по време на бременност често се дължи на разминаване на пубисната артикулация и симфизит. И в двата случая патологичният процес протича с развитието на възпалителна реакция, но с една разлика. В първия случай има повишена подвижност в срамната става, а във втория - нейното ограничаване.
Разминаване на срамната става по време на бременност
Причините за дивергенцията на пубисната симфиза не са достатъчно проучени досега. Някои експерти посочват генетично предразположение към тази патология, а именно вродена слабост на лигаментния апарат или хипоплазия на съединителната тъкан. При това състояние целият лигаментен апарат на човек е много еластичен, което се проявява чрез повишена подвижност на анатомичните структури в местата на техните стави един спрямо друг. Тази патология се характеризира с хипермобилност на прешлените, нарушена поза и захапка, плоски крака и разширени вени. Разбира се, това не означава, че един пациент ще има целия набор от тези признаци.
Под въздействието на хормона на втората половина на бременността (релаксин) има още по-голямо омекване на апарата на съединителната тъкан на таза и в резултат на товаразминаване на пубисната симфиза.
Диагностиката на дивергенцията на пубисната симфиза се извършва с помощта на ултразвук.
Симфизит по време на бременност
В 40% от случаитесимфизиопатията по време на бременност протича без ултразвукови признацидивергенция на пубисната симфиза. В този случай най-вероятната причина запубисна болка по време на бременност есимфизит на фона на ограничена подвижност в пубисната става поради компресия или усукване.
Лечение на симфизит
Анализът на информацията, представена в Интернет, показва, челечението на болка в пубисната област включва редица ограничения на двигателната активност, употребата на противовъзпалителни лекарства, витамини, калциеви добавки, физиотерапия и тренировъчна терапия. Но, както показва ежедневната остеопатична практика, това не е достатъчно и е необходимо да се премахнат истинскитепричини за болка в пубисната област, а именно възстановяването на подвижността.
Трябва да се отбележи, че в повечето случаи една остеопатична процедура и едно упражнение са достатъчни, за да забравите завинаги запубисната болка !
Лечението на симфизит по време на бременност има свои собствени характеристики. През втората половина на бременността не се препоръчва употребата на противовъзпалителни и болкоуспокояващи, както и калциеви препарати, антибиотици и физиотерапия. Остава само физиотерапия. И така, какво да правя? И в този случай на помощ на бременните идва остеопатията! Остеопатичното лечение може да се извършва от опитен специалист от първия ден на бременността до самото раждане. Благодарение на леките остеопатични влияния е възможно да се елиминира причината за симфизит - компресия, да се подобри кръвообращението и бъбречната функция, което ще запази калция и протеина, когато пубисната става се отклони.
Профилактика на симфизит
Превенциятана болката в пубисната област трябва да включва елиминиране на дисфункции на таза, гръбначния стълб и вътрешните органи, премахване на напрежението в опорно-двигателния апарат на таза, развитие на правилния двигателен стереотип и поза.
Разбира се, всички тези дейности е най-добре да се извършват преди бременността. Ако бременността вече е в разгара си, тогава планираното посещение при остеопат веднъж месечно, специалната гимнастика и носенето на превръзка ще помогнат да изживеете това безболезнено.прекрасен период и лесно да се роди здраво бебе.