Cerucal 💊 какво помага инструкцията, аналози, прегледи

аналози

Форми на освобождаване и опаковане на лекарството Cerucal

Инжекционен разтвор, таблетки.

Инжекционен разтвор: в опаковка от 10 ампули по 2 мл.

Таблетки: опаковка от 50 бр.

Състав и активно вещество

Церукал съдържа:

Инжекционен разтвор

1 ml разтвор съдържа:

Активна съставка: метоклопрамид хидрохлорид монохидрат 5,27 mg (еквивалентен на 5 mg метоклопрамид хидрохлорид)

Помощни вещества: натриев сулфит - 0,125 mg динатриев едетат - 0,4 mg натриев хлорид - 8 mg вода за инжекции - 991,705 mg.

Хапчета

1 таблетка съдържа:

Активно вещество: метоклопрамид хидрохлорид монохидрат 10,54 mg (еквивалентен на 10 mg метоклопрамид хидрохлорид)

Помощни вещества: картофено нишесте - 36,75 mg лактоза монохидрат - 76,65 mg желатин - 2,16 mg силициев диоксид - 2,6 mg магнезиев стеарат - 1,3 mg.

фармакологичен ефект

Cerucal е синтетично лекарство, което съдържа метоклопрамид хидрохлорид като активно вещество. Нормализира мотилитета на стомашно-чревния тракт, има изразено противохълцащо и антиеметично действие.

Cerucal се отнася до антиеметици, е специфичен блокер на серотониновите и допаминовите (D2) рецептори. Механизмът на действие се основава на централните и периферните ефекти на метоклопрамид.

Антиеметичният ефект се постига благодарение на блокадата на допаминовите рецептори, разположени в мозъка, което води до повишаване на праговата стойност на дразнене на центъра за повръщане. Лекарството има антиеметичен ефект, помага за премахване на гадене и хълцане. След употребата на лекарството двигателната активност на хранопровода намалява и тонусът се повишава.долния му сфинктер, ускорява изпразването на стомаха и движението на хранителната маса през тънките черва, без да провокира диария.

Има нормализиращ ефект върху секрецията на жлъчка и спомага за намаляване на спазъма на сфинктера на Оди, без да променя състоянието му. Ефективно повлиява дискинезията на жлъчния мехур и стимулира секрецията на пролактин.

Активното вещество на лекарството се метаболизира в черния дроб, неговият полуживот е 3-5 часа, в случай на хронична бъбречна недостатъчност може да се увеличи до 14 часа.

През първия ден се екскретира от бъбреците непроменен, както и под формата на метаболити (при еднократна доза - около 80%). Веществото е в състояние лесно да премине кръвно-мозъчната бариера в кърмата по време на кърмене.

Какво помага на Cerucal: показания

  • гадене и повръщане от различен произход
  • хипотония (намален тонус) и атония на червата и стомаха (включително постоперативни)
  • рефлуксен езофагит
  • жлъчна дискинезия
  • функционална стеноза на пилора
  • пареза на стомаха при пациенти с диабет
  • морска болест
  • стесняване на пилора
  • повръщане поради употреба на наркотици
  • с цел подобряване на перисталтиката на стомашно-чревния тракт при провеждане на рентгеноконтрастни изследвания
  • като средство за ускоряване на изпразването на стомаха и промотирането на храната през тънките черва, преди дуоденално сондиране.

Противопоказания

  • феохромоцитом
  • чревна непроходимост
  • кървене от стомашно-чревния тракт
  • перфорация на стомашно-чревния тракт
  • пролактин-зависим тумор
  • епилепсия
  • екстрапирамидни двигателни нарушения
  • азтриместър на бременността
  • лактация (кърмене)
  • детска възраст до 2 години
  • свръхчувствителност към метоклопрамид
  • свръхчувствителност към натриев сулфит, особено при пациенти с бронхиална астма и други алергични заболявания (за инжекционната форма на Cerucal).

С повишено внимание, когато:

  • свръхчувствителност към прокаинамид и прокаин
  • бронхиална астма
  • артериална хипертония
  • болестта на Паркинсон
  • чернодробна дисфункция
  • деца на възраст 2-14 години.

Cerucal по време на бременност и кърмене

Cerucal има тератогенен ефект и може да има неблагоприятен ефект върху развитието на плода, да причини малформации. Поради това употребата му е строго забранена през 1-ви триместър, а през 2-ри и 3-ти триместър лекарството може да се използва само в случай на спешност.

Когато се предписва лекарството по време на кърмене, кърменето трябва да се преустанови.

Cerucal: инструкции за употреба

Инжекционен разтвор

Интравенозно или интрамускулно.

Възрастни и юноши над 14 години: 3-4 пъти дневно по 10 mg метоклопрамид (1 ампула).

Деца на възраст 3-14 години: максималната дневна доза е 0,5 mg метоклопрамид на 1 kg телесно тегло, терапевтичната доза е 0,1 mg метоклопрамид на 1 kg телесно тегло.

Хапчета

30 минути преди хранене с много вода.

За възрастни: 10 mg метоклопрамид (1 таблетка) 3-4 пъти дневно.

За юноши 14-18 години: 2-3 пъти дневно по 5-10 mg метоклопрамид (1/2 - 1 таблетка).

Максималната единична доза за възрастен е 20 mg (2 таблетки), максималната дневна доза е 60 mg (6 таблетки).таблетки).

Продължителността на лечението е 4-6 седмици, при необходимост може да продължи до 6 месеца.

Странични ефекти

От страна на нервната система: понякога може да има чувство на умора, главоболие, замаяност, чувство на страх, безпокойство, депресия, сънливост, шум в ушите, в някои случаи, главно при деца, може да се развие дискинетичен синдром (неволно тик-подобно потрепване на мускулите на лицето, шията или раменете). Възможно е появата на екстрапирамидни разстройства: спазъм на лицевите мускули, тризъм, ритмично изпъкване на езика, булбарен тип реч, спазъм на екстраокуларните мускули (включително окулогична криза), спастичен тортиколис, опистотонус, мускулен хипертонус.

Паркинсонизъм (тремор, мускулни потрепвания, ограничена подвижност, рискът от развитие при деца и юноши се увеличава, когато дозата надвишава 0,5 mg / kg / ден) и тардивна дискинезия (при пациенти в напреднала възраст с хронична бъбречна недостатъчност). В отделни случаи може да се развие тежък невролептичен синдром.

При продължително лечение с церукал при пациенти в напреднала възраст могат да се развият симптоми на паркинсонизъм (тремор, мускулни потрепвания, ограничена подвижност) и тардивна дискинезия.

От хемопоетичната система: агранулоцитоза.

От страна на сърдечно-съдовата система: суправентрикуларна тахикардия, хипотония, хипертония.

От стомашно-чревния тракт: запек, диария, сухота в устата.

От ендокринната система: при продължителна употреба на лекарството може да се появи гинекомастия (уголемяване на млечните жлези при мъжете), галакторея (спонтанно изтичане на мляко от млечните жлези) или менструални нередности с развитието на тези явления, метоклопрамидът се отменя.

Рискът от всякакви странични ефектиефектите се увеличават при пациенти с увредена бъбречна функция. По време на лечението с Cerucal е възможно повишаване на нивата на ALT, AST и билирубин.

специални инструкции

Несъвместим с алкохол, едновременният му прием с алкохол е строго забранен.

Неефективен при повръщане от вестибуларен произход.

В процеса на лечение трябва да се въздържат от дейности, които изискват висока скорост на психомоторни реакции и повишена концентрация на вниманието - шофиране на превозни средства, обслужване на сложни механизми и др.

Когато се използва Cerucal от юноши и хора с тежка бъбречна недостатъчност, трябва внимателно да се следи развитието на възможни нежелани реакции и ако се появят, лекарството трябва незабавно да се прекрати.

Съвместимост с други лекарства

Несъвместим с алкални инфузионни разтвори.

Подобрява абсорбцията на антибиотици (ампицилин, тетрациклин), аспирин и парацетамол, като повишава концентрацията им в кръвта.

Забавя абсорбцията на циметидин и дигоксин.

Намалява ефекта на антихолинестеразните лекарства и засилва ефекта на лекарствата, които потискат централната нервна система.

Едновременният прием с успокоителни може да провокира появата на синдром на Паркинсон.

Не трябва да комбинирате приема на лекарството с невролептични лекарства, тъй като съществува риск от увеличаване на екстрапирамидните нарушения.

Лекарството намалява ефективността на H2-хистаминовите блокери, може да повлияе действието на инхибитори на моноаминооксидазата (МАО), трициклични антидепресанти и симптоматични средства.

Когато се комбинира с хепатотоксични средства, рискът от развитие на хепатотоксичност се увеличава.

Намалява ефективността на леводопа и перголид, повишава бионаличността на циклоспорин иповишава концентрацията на бромокриптин.

При едновременното приложение на лекарството и витамин В1 (тиамин), последният бързо се разпада.

Предозиране

Симптоми: сънливост, объркване, раздразнителност, тревожност, конвулсии, екстрапирамидни двигателни нарушения, дисфункция на сърдечно-съдовата система с брадикардия и артериална хипо- или хипертония. При леки форми на отравяне симптомите изчезват 24 часа след оттеглянето на лекарството. В зависимост от тежестта на симптомите се препоръчва да се установи наблюдение на жизнените функции на пациента. Фатални случаи на отравяне поради предозиране все още не са идентифицирани.

В случай на предозиране се препоръчва, в зависимост от тежестта на интоксикацията, да се установи наблюдение на жизнените функции на пациента.

Екстрапирамидните нарушения се елиминират чрез бавно приложение на бипериден (доза за възрастни - 2,5-5 mg), възможно е също да се използва диазепам.

Не са регистрирани смъртни случаи от предозиране на Cerucal.

При леко отравяне, след спиране на лекарството, всички симптоми изчезват в рамките на един ден.

Условия на съхранение и срок на годност

На защитено от светлина място, при температура не по-висока от 25°C.

Аналози и цени

Сред чуждестранните и българските аналози на Церукал са:

Метоклопрамид. Производител: Polpharma (Полша). Цена в аптеките от 32 рубли.

Автоматично намерихме тези отзиви за лекарството Cerucal в Интернет:

Помага на заболелите в транспорта. Можете да пиете половин таблетка.

Можете да оставите вашите отзиви по-долу! Cerucal помага ли да се справи с болестта?