Циклофосфамид-CMP - Медицински новини и съвети
производител:
JSC "Kyivmedpreparat", Киев, Украйна
Активна съставка на циклофосфамид-KMP
Форми на освобождаване на циклофосфамид-KMP
Прах за инжекционен разтвор, 0,2 g във флакони
Кой е показан Циклофосфамид-KMP
Дребноклетъчен рак на белия дроб, рак на гърдата, рак на яйчниците, лимфогрануломатоза, неходжкинови лимфоми, ретикулосаркома, лимфосаркома, остра лимфобластна левкемия, хронична лимфоцитна левкемия, мултиплен миелом, тумор на Wilms, тумор на Юинг, костен ретикулосарком.
Циклофосфамид също е показан за лечение на доказан чрез биопсия нефротичен синдром на "минимална промяна" и за предотвратяване на отхвърляне на присадката.
Как да използвате Циклофосфамид-КМП
Начин на приложение и доза.
Изборът на начина на приложение, режима на дозиране се извършва в съответствие с показанията и режима на химиотерапия. Прилага се интравенозно, интрамускулно и в кухината (интраплеврално и интраперитонеално). Непосредствено преди употреба към съдържанието на един флакон с доза от 0,2 g се добавят 10 ml вода за инжектиране и се разклаща. Времето за разтваряне на съдържанието на един флакон във вода за инжекции трябва да бъде не повече от 4 минути.
Използват се различни схеми на лечение: 200 mg (3 mg / kg) дневно или 400 mg (6 mg / kg) през ден - интрамускулно, интрамускулно или интравенозно; 1 g (15 mg/kg) венозно веднъж на всеки 5 дни; 2-3 g (30 - 40 mg / kg) 1 път / за 2 - 3 седмици. Курсовата доза за всички схеми на лечение е 6-14 г. След завършване на основния курс на лечение може да се използва поддържаща терапия - 2 пъти седмично, 0,1-0,2 g интрамускулно или интравенозно.
Като имуносупресивен агент, циклофосфамидът обикновено се използва в размер на 1,0 - 1,5mg/kg (50 - 100 mg дневно), а при добра поносимост - до 3 - 4 mg/kg.
Ако е необходимо, в допълнение към интравенозните инжекции, циклофосфамид се инжектира в коремната или плевралната кухина, 0,4 - 1,0 g при всяка пункция. Дозата на лекарството, което се прилага интравенозно, съответно се намалява.
За деца дозата е 40-50 mg/kg IV, 2-5 дни Други режими включват 10-15 mg/kg IV дневно за 7-10 дни или 3-5 mg/kg два пъти седмично.
Характеристики на приложението.
Да се използва само по указание и под строг лекарски контрол!
В процеса на лечение е необходимо постоянно проследяване на картината на периферната кръв - най-малко 2 пъти седмично (лечението трябва да се спре, когато се появи левкопения под 2,5 хиляди в 1 μl и / или тромбоцитопения под 100 хиляди в 1 μl). Нивото на маркови елементи започва да се възстановява 7-12 дни след прилагането на лекарството.
Не се препоръчва употребата на циклофосфамид при лечение на пациенти с варицела (включително наскоро прехвърлени или след контакт с болни), с херпес зостер и други остри инфекциозни заболявания.
С повишено внимание, лекарството се предписва на пациенти с подагра или нефролитиаза в историята, както и след адреналектомия (необходима е корекция на хормонозаместителната терапия и дозите на циклофосфамид).
Лекарството се използва с повишено внимание при лечение на пациенти с инфилтрация на костния мозък от туморни клетки, както и при пациенти, получаващи противотуморна химиотерапия или лъчева терапия.
Жените в детеродна възраст трябва да използват надеждни методи за контрацепция по време на лечение с циклофосфамид.
На фона на продължаващата терапия те контролират активността на чернодробните трансаминази, нивото на билирубина, концентрацията на пикочна киселина вкръвна плазма, диуреза и специфично тегло на урината, както и тестове за откриване на микрохематурия.
Тъй като по време на лечението с лекарството понякога се появяват замайване, главоболие, замъглено зрение, пациентите трябва да бъдат предупредени за намаляване на способността за шофиране.
Употреба по време на бременност и кърмене. Противопоказан при бременност.
Циклофосфамид се екскретира в кърмата, така че е необходимо да се реши дали да се спре кърменето.
Странични ефекти на Cyclophosphamide-KMP
При използване на циклофосфамид могат да се наблюдават: левкопения, анемия, тромбоцитопения; кардиотоксично действие; гадене, повръщане, диария, коремна болка; нарушение на менструалния цикъл, аменорея, азооспермия, хеморагичен цистит; алергични реакции, алопеция, хиперпигментация, подкожен кръвоизлив, болки в мускулите и костите, втрисане, главоболие, световъртеж.
Циклофосфамидът пречи на овулацията и сперматогенезата и може да причини безплодие при мъже и жени. Хората, лекувани с циклофосфамид в предпубертетна възраст, могат впоследствие да имат деца.
Кой е противопоказан Циклофосфамид-КМП
Циклофосфамид е противопоказан при анемия, левкопения (брой на левкоцитите под 3,5 x 109 l), тромбоцитопения (брой на тромбоцитите под 120 x 109 l), кахексия, бременност, сърдечна недостатъчност, тежко чернодробно и / или бъбречно заболяване, свръхчувствителност към лекарството.
Взаимодействие циклофосфамид-КМР
С едновременната употреба на циклофосфамид може да засили ефекта на хипогликемичните лекарства.
Когато се използва заедно с цитарабин, даунорубицин или доксорубицин, кардиотоксичните ефекти могат да се засилят.
Когато се използва едновременно с индиректни антикоагулантивъзможна е промяна в антикоагулантната активност (като правило циклофосфамидът намалява синтеза на коагулационни фактори в черния дроб и нарушава образуването на тромбоцити).
При комбиниране с имуносупресори се увеличава рискът от инфекции и вторични тумори.
При едновременната употреба на циклофосфамид с ловастатин се увеличава рискът от развитие на остра некроза на скелетните мускули и остра бъбречна недостатъчност.
Ефектът на лекарството се засилва от барбитурати, трициклични антидепресанти, хлорпромазин, теофилин, хингамин, тиреоидни хормони; намаляват ефективността - глюкокортикоиди и хлорамфеникол. Алопуринол повишава миелотоксичността.
Не се препоръчва да се предписва по-рано от 10 дни след операцията, която се извършва под анестезия.
Предозиране на циклофосфамид-KMP
Предозирането се проявява с панцитопения, синдром на дилатативна кардиомиопатия, неконтролирано повръщане, хеморагичен цистит. При продължителна употреба на високи дози е възможен пневмонит или интерстициална белодробна некроза.
Лечението е симптоматично. При предписване на високи дози за профилактика на хеморагичен цистит е показано назначаването на уромитексан.
Циклофосфамид-CMP също се търси като: Отзиви за циклофосфамид-CMP - инструкция Циклофосфамид-CMP - описание на лекарствотоЦиклофосфамид-CMP- странични ефекти на циклофосфамид-CMP - употребата на лекарството Циклофосфамид-CMP - прегледи Циклофосфамид-CMP - описание на циклофосфамид- CMP - купете Cyclophosphamide-CMP - подробна информация Qi клофосфамид-KMP