депресия след осиновяване
Проведено е проучване сред 3100 осиновители. Онези, които не са изпитали депресия след осиновяване, бяха насърчени да участват в проучването. От 145 родители повече от 65% са казали, че са изпитали депресия след осиновяването. 8 души съобщиха, че са били предупредени, че съществува такъв синдром. 61% от всички респонденти потвърдиха, че такова обучение би било полезноМатериал от RainbowKids.Com
Хариет Маккарти е осиновителка на три момчета от България и член на Източноевропейската асоциация за осиновяване и други асоциации на приемни родители. Запозната е с проблемите на международното осиновяване, един от тях е депресията след осиновяване. Публикуваме превод на нейната статия за това:
Международната осиновителска общност преминава през криза с много сериозни размери. Може да застраши здравето и благополучието на много семейства с осиновени деца. Става дума за депресия след осиновяване. Според проучване на Източноевропейската асоциация за осиновяване това явление засяга 65% от осиновителите. Въпреки това агенциите за осиновяване, социалните работници и повечето медицински специалисти не го забелязват или разпознават.
Следродилната депресия отдавна се смята за очаквана част от нормалната бременност и раждане; медицинските специалисти и обществото открито обсъждат и разбират този феномен. Според различни оценки от 50 до 80% от майките изпитват следродилна депресия в най-леката й форма. От тях приблизително 10% изпитват по-тежка форма на следродилна депресия, която продължава по-дълго и има повече симптоми. Причината и за двете явления се крие в хормонални промени и нарушения. Семействата, лекарите и болногледачите са подготвени за тези симптоми и без излишнивъпроси подкрепят майките през този обикновено кратък период.
Обществените и медицински нагласи към следродилната депресия са коренно различни от мълчанието и затвореността около все по-широко разпространения проблем – синдрома на следосиновителната депресия. Терминът е въведен от Джун Бонд в нейна статия в пролетния брой на списание Roots & Wings през 1995 г. Тези от нас, които влизат в международната осиновителска общност, особено приемните родители на деца от сиропиталища, се сблъскват с допълнителни предизвикателства при осиновяването на новородени бебета, които не са отгледани в семейство. Обикновено възрастта на тези деца е от възрастта, когато се учат да ходят до училищна възраст. Техният произход и езикови проблеми са допълнителен фактор, който влияе върху възможността осиновителите да развият синдром на депресия след осиновяване.
През последните седем години бях тясно свързан с международната общност за осиновяване. Аз съм осиновителка на три по-големи момчета от България, член на Източноевропейския алианс за осиновяване, съдомакин и модератор на пощенския списък за образование и обучение на родители на www.eeadopt.org и основател и съпредседател на Международно осиновяване в семейства в Пиемонт.
Защо депресията след осиновяване е толкова често срещана сред осиновителите? Има много конкретни и разбираеми причини. Повечето осиновители са прекарали буквално години преди да осиновят дете. Техните несбъднати надежди, мечти и дълго чакане могат да създадат нереалистични представи за това как точно ще бъдат нещата, когато станат приемни родители. И не са подготвени за разочарованието, което изпитват, когато реалността им противоречи.представи за детето. Осиновителите може да се чувстват виновни поради чувствата си на амбивалентност, неприязън или раздразнение към осиновеното дете. Вярата, че ще има незабавно привързване или „любов от пръв поглед“ често е нереалистична. Любовта към дете в много отношения е подобна на любовта към бъдещ партньор в живота: първоначалното увлечение и еуфория отстъпват място на дълъг и често труден процес на свикване с ежедневното присъствие на друг човек. Според много семейства, които са част от Източноевропейската стипендия за осиновяване, често са необходими два до шест месеца, за да се формира истинско чувство на обич. Без обучение и подкрепа новите осиновителки, изпаднали в депресия, се опитват да я „понесат“, без да търсят помощ. Много майки се притесняват, че ако кажат на агенцията по осиновяване или на социалния работник (които са убеждавали с месеци или години в отличните си родителски умения), че им е трудно, същата агенция и социални работници ще ги сметнат за лоши родители и в най-лошия случай ще им отнемат осиновеното дете. В резултат на това трудната ситуация се влошава още повече поради липсата на разбиране и подкрепа. Често осиновителите са напълно лишени от първичната помощ от семейството, която получават майките, родили сами. В много случаи, след като са преминали през години на разочарование поради безплодие, членовете на семейството не разбират защо осиновителката не се чувства напълно щастлива и доволна сега, когато най-накрая има това, което е искала толкова дълго. Вместо да разочароват или объркат членовете на семейството си, много осиновители просто страдат мълчаливо, чувствайки срам и вина, чувствайки се неадекватни иегоистичен.
Нашата анкета не уточнява пола на респондентите, но предполагаме, че повечето от въпросниците са попълнени от жени. Неизследван, но много важен проблем е депресията след осиновяване при бащите. Стресът играе основна роля в този проблем, който ние считаме за също толкова важен. Именно осиновителите трябва да излязат на работа по-рано и имат допълнителна трудност: да съчетават работа и отглеждане на деца.
Докато всички тези проблеми засягат всички осиновители, нашата международна общност е изправена пред допълнителни предизвикателства, които правят ситуацията още по-трудна. Почти никога не осиновяваме новородени. Наред с други неща, ние преживяваме загуба на житейска история на дете и загубени възможности за формиране на привързаности. Виждаме децата си за много кратко време преди осиновяване и често намираме неприятни изненади за миналото на децата си след осиновяването. По-големите деца вече са зрели личности, някои от тях лесно се вписват в нашето семейство, докато други се превръщат в ежедневно рязко напомняне за нашите различия. Осиновяваме деца, които са преживели невъобразимо количество загуба. Ние осиновяваме деца, които са преживели последствията от отглеждането извън семейството, в сиропиталище и напълно пренебрегнати. Често осиновяваме деца със скрити проблеми в обучителната, емоционалната, неврологичната сфера, със здравословни проблеми. Често осиновените деца се привързват само към единия родител, тогава другият се разстройва и разочарова. Добавете към всичко това стреса от преместването в друга държава, часовите разлики, трудностите в общуването с по-големите ни деца и домакините, липсата на сън и културашок. Тази ситуация създава всички предпоставки за фрустрация, чувство на безпомощност и тревожност, което е отлична предпоставка за възникване на депресия.
Когато анализирах данни за продължителността на депресията след осиновяването, се появи много обезпокоителна картина. Докато леката следродилна депресия продължава много кратко (по-малко от две седмици), 77% от анкетираните, които са преживели депресия след осиновяване, страдат от нейните прояви от два месеца до повече от година, от които 45% - шест месеца или повече. 85% от тези, които са имали депресия, съобщават, че това е повлияло на здравето им по един или друг начин (значителна загуба/наддаване на тегло, последвано от нарушения на съня и главоболие). 70% смятат, че синдромът на депресия след осиновяване пречи на гладкото навлизане на осиновени деца в семейството и изграждането на взаимоотношения. Ясно е, че депресията след осиновяване е важен, многостранен проблем, който трябва да бъде разпознат, по-добре разбран и със сигурност трябва да бъде консултиран и подкрепян от всички членове на осиновителната общност!
В книгата си за родителството д-р Бил и Марта Сърц предоставят страхотни съвети за семействата, страдащи от следродилна депресия, които могат да се приложат и към семейства с депресия след осиновяване. Когато най-накрая се приберете у дома от пътуване с приемно дете (или деца), уверете се, че имате достатъчно време да се установите. Пропуснете хостинга за няколко седмици и не се чувствайте виновни за това. Изключение може да бъде член на семейството или близък приятел, който може да помогне в къщата и да осигури подкрепа, така че новото малко семейство да има време да се научи един за друг и да започне да изгражда взаимоотношения. Консултирайте се с вашия работодател, преди да пътувате, за да разберете какви предимства има.осиновяване и каква е политиката за отпуск по майчинство. Възползвайте се от максимално позволеното време, преди да отидете на работа. Уверете се, че спите достатъчно и спортувате. Чистият въздух и разходката могат да направят чудеса при лека депресия. Изведете детето си на разходка - това е една от най-добрите и прости радости на живота, която ще донесе удоволствие както на вас, така и на детето и ще повлияе положително на установяването на взаимоотношения. Ако сте сами или съпругът ви не може да се грижи за детето, докато сте на почивка, уредете бавачка, която ще идва, когато спите, ходите по работа или просто се грижите за себе си.
Новата родителска роля често означава да станете по-лоши в правенето на други неща. Не си позволявайте да се чувствате виновни, че не вършите домакинската си работа перфектно или че не изпитвате желание да сготвите обичайните си вкусни ястия. Отложете повечето неща, докато се почувствате удобно. Ако предвиждате, че оставянето на нещата за известно време ще ви направи много тревожни, намерете някой, който може да ви замести в домакинската и домакинската работа. Запасете се с добра замразена храна, за да улесните приготвянето на храната.
Ако сте женен, една от най-важните промени, които настъпват в живота ви с появата на дете, е промяната в отношенията ви със съпруга/та. Бъдете подготвени за тази промяна и за да намалите отрицателното въздействие, отделете специално време, което ще прекарате заедно без приемно дете. Това е ключово условие за успешно родителство, важно както за вас, така и за детето. Вашата силна, сигурна връзка един с друг е един от най-големите подаръци, които можете да дадете на вашето осиновено дете. Ако сте успели да създадете силно и щастливо семейство преди осиновяването,не пестете усилия да го обедините и запазите.
Да бъдеш подготвен за синдрома на депресия след осиновяване е ключът към издържането му и съкращаването на продължителността му. Приемете, че осиновяването носи известен риск. Бъдете готови за изненадите, разочарованията и трудностите с осиновено дете като част от международно осиновяване. Радвайте се, ако нищо от това не се случи! Посещавайте възможно най-много часове за родители, преди приемното дете да дойде при вас. Подгответе се да бъдете родител-терапевт. Появата на сродни чувства и привързаност е бавен процес. Научете се да бъдете търпеливи и отделяйте време за индивидуални срещи с детето си, за да укрепите връзката и привързаността. Вашето пътуване като осиновител не приключва в деня, в който върнете детето си у дома. Всъщност този ден е само началото. Пригответе се емоционалните възходи и падения, които сте имали преди осиновяването, да продължат поне още една година. Ако сте осиновили дете със сериозни увреждания, бъдете готови, че този период ще продължи две години! Помоли за помощ. Бъдете честни с вашия служител и агенцията за осиновяване. Ако имате проблеми, уведомете ги! Може да бъдете приятно изненадани от готовността им да помогнат, но ако те не знаят, че изпитвате трудности, няма да могат да помогнат. Присъединете се към група за поддръжка като тази на eeadopt.org. Хиляди хора са готови да помогнат и подкрепят. Отделете време за себе си, половинката си и собствените си деца. Намалете социалното и работното натоварване възможно най-дълго. Обърнете се към семейството и приятелите за подкрепа. Приемете ограниченията си и не се страхувайте да правите грешки. Учим се от грешките. Ако ситуацията след осиновяванесе оказва особено трудно, не забравяйте всеки ден да си казвате, че утре ще бъде по-добре, защото може би ще стане така.
Най-важното е да запомните, че вашите чувства са нормална реакция на стрес, че не сте сами и че ще ви бъде помогнато през тази трудна фаза след осиновяването.
Признаци на депресия Диагностични критерии (от Диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства)
Наличието на пет или повече симптома в рамките на две седмици. 1. Ежедневно потиснато настроение през по-голямата част от деня (чувство на тъга, празнота или плач) или чувство на изключително раздразнение. 2. Значително намален интерес или удоволствие от всички или почти всички дейности. 3. Значителна загуба или наддаване на тегло, повишен или намален апетит. 4. Почти ежедневно безсъние или повишена сънливост. 5. Почти ежедневна психомоторна активност или забавяне на действието, забележимо за другите (безпокойство или забавяне). 6. Почти ежедневна умора или загуба на енергия. 7. Почти ежедневно чувство за безполезност или повишена или неуместна вина. 8. Почти ежедневно намалена способност за мислене или концентрация, или нерешителност. 9. Суицидни мисли и образи.