Диастаза на пъпна херния, мерки, профилактика, рискове
По време на бременност натоварването на системите на тялото на жената се увеличава и коремните мускули не са изключение. Следователно, от голямо физическо натоварване, съществува риск от пъпна херния. Нека да разберем какво е това, защо се появява и как да го лекуваме правилно.
Какво е?
Пъпната херния е патологичен процес, свързан с отслабване на мускулите на пъпния пръстен, тяхното отделяне, изпъкване на коремните органи извън границите му под кожата. Бременните жени са изложени на риск от развитие на пъпна херния поради натоварването на корема от теглото на плода/плодовете. Рисковете се увеличават при повторна, многоплодна, късна бременност, полихидрамнион. Не се паникьосвайте, ако имате заболяване – съвременната медицина предлага технологии, които ви позволяват безопасно да извършите операцията, без да оставяте големи шевове. Процедурата е безопасна за майката и операцията няма да повлияе на способността й да има деца. Опасни периоди за появата на образование - вторият или третият триместър, когато ембрионът и матката растат, вътреабдоминалното налягане се увеличава, натоварването на коремните мускули.
Пъпната херния се открива по време на бременност или се появява по време на раждане. Тези две заболявания се различават значително по степента на риск, механизма на възникване. Както вече беше описано по-горе, пренаталното образуване се появява поради силно натоварване на корема от теглото на плода. Херния, която се появява по време на раждане, се образува, когато жената натиска, тогава натискът върху вътрешните органи се увеличава значително заедно с натоварването на мускулите на пъпния пръстен. От анатомична гледна точка се разграничават два вида заболявания: с излизане на червата през пъпния пръстен и с празен херниален сак, когато изпъква само мастната тъкан.
причини
Първата причина за появата на пъпна херния по време на бременност е, че жената е изложена на риск, който беше описан в горния раздел. Други причини:
- интраабдоминално налягане над нормата;
- наследственост и/или генетична предразположеност, причиняваща слабост на съединителната тъкан;
- предишни операции на корема или други увреждания на коремните мускули;
- голямо количество мастни натрупвания в коремната кухина.
След като откриете 1-2 от изброените фактори в себе си, не трябва да се страхувате - това не означава, че със сигурност ще имате херния. Но си струва да сте нащрек, внимателно да наблюдавате състоянието си.
Как се появява
С всеки триместър коремните мускули постепенно се разтягат. Ако те не са достатъчно здрави или натискът върху тях е по-висок от нормалното, тогава те може да не издържат и да се разминават. В точката на разминаване вътрешните органи излизат извън коремната стена, образувайки пъпна херния.
Как възниква диастазата?
Диастазата е разширяването на влакната, които свързват мускулите на правия коремен мускул. Предшества разминаването на мускулите, произтичащо от високо интраабдоминално налягане Възможни усложнения или колко опасна е пъпната херния
- Прищипването на херниалния сак (тези органи, които са изпъкнали в хернията) е критично опасно усложнение, което изисква незабавна хоспитализация и хирургическа интервенция. Има прищипване поради физическа активност, която жената поема или поради чревни разстройства (запек, подуване на корема). Основната опасност е спирането на притока на кръв към притиснатия орган и тъканната некроза. Мъртвите клетки се разлагат, като в кръвта се отделят токсични вещества, опасни за майката и нероденото дете.
- Ако усложнението не бъде диагностицирано навреме,възможна е поява на перитонит (възпалителен гноен процес). Прищипването може да се разпознае по:
- остра болка в пъпа;
- гадене;
- повръщане
- липса на дефекация за 1-3 дни;
- повишена телесна температура;
- усещания за удари или напрежение в образованието;
- повишено производство на газ.
Общи симптоми на заболяването
Самодиагностиката на заболяването е лесна. Първият симптом е появата на епифизна закръгленост в областта на пъпа, както на снимката по-долу.
При физическо натоварване, ходене образуването се увеличава по размер, намалява в спокойно състояние, а в легнало положение може да се намали независимо. В 90% от случаите протича без забележими симптоми, но понякога има:
- запек;
- стомашни киселини
- оригване;
- нарушения на кръвообращението в прищипаната област;
- дискомфорт в областта на ударите, натиск, дискомфорт, болка.
Лечение на пъпна херния – операция. Оперативната интервенция обаче е противопоказана при бременни жени поради вредното въздействие на анестезията върху плода. В този случай се предписва поддържаща терапия и операцията се извършва или по специални показания, или след раждането.
Трябва ли да се премахне херния преди раждането?
В случай, че причинява повече вреда на детето и майката, отколкото хирургическата интервенция. Хернията не се отстранява, ако:
- 1-3 см размер;
- настройва се сам;
- с празен херниален сак;
Окончателното решение се взема след консултация с лекар, оценка на риска. 100% индикация за отстраняване:
- Прищипване на херниалния сак, което изисква спешностхирургична интервенция.
- При образуване със съдържание 10-20 cm решението се взема от хирурга в полза на операция или поддържаща терапия, след оценка на възможните рискове.
Оперативно лечение
Извършва се чрез дисекция на херниалния сак и повторно позициониране на изпъкналите органи в естествена позиция. Възможно е да се извърши пластика с поставяне на мрежест имплант под кожата. Процедурата се извършва под обща или местна анестезия.
Рискове от отказ от операция
В случай на усложнение, отказът от операция води до сериозни рискове: развитие на гнойно възпаление, тъканна некроза и отравяне на кръвта. Опасно е за здравето на майката и детето. В най-тежките случаи ще започне преждевременно раждане, спонтанен аборт, хипоксия на плода (кислородно гладуване). Отказът от операция носи по-големи рискове от ефекта на анестезията върху плода.
Предпазни мерки преди операция или по време на поддържаща терапия
За периода, в който живеете с болестта, спазвайте специални превантивни мерки за предотвратяване на усложнения. За това:
- Посещавайте редовно вашия лекар, за да проверявате състоянието на издутината.
- Не извършвайте независими манипулации с херния.
- Ограничете физическата активност.
- Направете балансирана диета.
- Почивайте по-често, избягвайте стресови ситуации.
- Спазването на тези мерки ще помогне за поддържане на комфортно състояние по време на периода на заболяването.
- Поддържаща грижа
- На бременните жени се предписва да носят специална превръзка, която поддържа стомаха и предотвратява изпъкването на пъпа.
Предотвратяване на херния по време на бременност
- Укрепване на коремните мускули с помощта на гимнастика, масаж.
- Консултирай се слекар относно носенето на превръзка.
- Редовно посещавайте лекар, следвайте инструкциите му.
- Ограничете физическата активност.
- Създайте здравословна и питателна диета.
- Тези правила ще ви помогнат да се чувствате комфортно през цялата бременност.
След като се отървете от неприятно заболяване, става по-лесно да живеете, нервното напрежение и физическият дискомфорт изчезват. Вече няма нужда да се притеснявате за живота и здравето на бебето, можете спокойно да подготвите къща за нов член на семейството. По-горе видяхте, че няма от какво да се притеснявате при лечението на пъпна херния - основното е да намерите лекар с дългогодишен опит и опит в успешното лечение, който ще диагностицира и ще ви посъветва въз основа на получените данни. Успех, бъдете здрави!