Дифузна токсична гуша и хипотиреоидизъм - грижа за пациента
Дифузна токсична гуша и хипотиреоидизъм - грижа за пациента
При дифузна токсична гуша често се отбелязва прогресивна загуба на тегло. Пациентите имат различни очни симптоми - разширяване на палпебралната фисура, блясък в очите, изпъкнали очи и др.
Прогресивното изпъкване в някои случаи може да доведе до патологични промени в конюнктивата и роговицата, което изисква редовно измиване на конюнктивалния сак с разтвор на фурацилин, вливане на капки за очи с антибиотици и витамини и прилагане на очна маз върху клепачите.
При значително увеличение на щитовидната жлеза, тежки симптоми на нейната повишена функция, неуспех на консервативната терапия се използва хирургично лечение. Пациентите с хипотиреоидизъм се нуждаят от заместителна терапия, систематичен прием на лекарства за щитовидната жлеза (тиреоидин и др.).
Сериозно усложнение на дифузната токсична гуша етиреотоксичната криза, която може да бъде предизвикана от психична травма, операция, намаляване на дозата или спиране на антитироидните лекарства.
При тиреотоксична криза се наблюдава рязко психическо възбуждане на пациентите, повишаване на телесната температура до 39-41 ° C, повишаване на сърдечната честота до 150-200 удара / мин, понякога с развитие на предсърдно мъждене, коремна болка, гадене, повръщане, диария.
Прогресирането на тиреотоксичната криза може да доведе до загуба на съзнание, развитие на остра сърдечно-съдова недостатъчност.
Хипотиреоидизмът е заболяване, характеризиращо се с намалена функция на щитовидната жлеза. Пациенти съсс намалена функция на щитовидната жлеза, те обикновено стават летаргични, летаргични, сънливи, губят интерес към заобикалящата ги среда.
При хипотиреоидизъм се увеличава подкожният мастен слой. Редовното претегляне на пациентите позволява да се прецени динамиката на телесното тегло, което от своя страна често отразява тежестта на заболяването и ефективността на лечението.
В резултат на метаболитни нарушения, придружени от повишаване или, обратно, намаляване на основния метаболизъм, при пациенти със заболявания на щитовидната жлеза, телесната температура се променя: тя се повишава при пациенти с дифузна токсична гуша и намалява при пациенти с хипотиреоидизъм.
Тъй като пациентите с дифузна токсична гуша имат усещане за топлина, повишено изпотяване, навика да се обличат леко, следователно е необходимо да се контролира температурата на околната среда, предотвратявайки прегряването на пациентите, но, от друга страна, да ги предпазва от течения, които могат да доведат до настинки.
Когато се грижите за пациенти с хипотиреоидизъм, които често са студени, напротив, е необходимо да се гарантира, че температурата на околната среда не е твърде ниска, за да ги затоплите, дайте им нагревателна подложка.
Необходимо е внимателно да се грижи за кожата на пациенти с хипотиреоидизъм. Кожата им става груба, удебелена, лесно се лющи, което налага използването на специални омекотяващи и подхранващи кремове.
При заболявания на щитовидната жлеза често страда сърдечно-съдовата система. При пациенти с дифузна токсична гуша често се отбелязват тахикардия, артериална хипертония, различни ритъмни нарушения и понякога развитие на симптоми на сърдечна недостатъчност.
При пациенти с хипотиреоидизъм, напротив, се установява понижение на кръвното налягане и намаляване на сърдечната честота. Ето защо, когато се грижи за болнитепри заболявания на щитовидната жлеза е необходимо редовно да се следи пулса, да се измерва кръвното налягане, като се отбелязват откритите промени.