Дискусия на родителска среща по въпроса за имунизацията
Предвид необходимостта от повишаване на информираността на населението по въпросите на ваксинопрофилактиката, по инициатива на Световната здравна организация от 2005 г. ежегодно се провежда Европейската имунизационна седмица. Слоганът на Европейската имунизационна седмица е „Защитете себе си и своите близки! Ваксинирайте се!"
В 21-ви век няма нужда да се обсъжда значението на имунопрофилактиката на инфекциозните заболявания, чиято ефективност е ясно доказана от десетилетията на нейното практическо приложение. Развитието на епидемиологичния процес е невъзможно само ако повечето хора имат имунитет към инфекции. Такава идеална ситуация трябва да бъде създадена изкуствено, с помощта на ваксинации, тоест най-важното правило на ваксинацията е покритието на ваксинации срещу определена инфекция от най-малко 95% от населението. Използването на ваксини в света направи възможно намаляването, а в някои случаи и пълното премахване на редица заболявания, от които преди това са страдали и умирали десетки хиляди деца и възрастни. Рутинната имунизация срещу заболявания като магарешка кашлица, полиомиелит, тетанус, дифтерия, морбили ежегодно спасява живота и здравето на приблизително 3 милиона души по света. Ваксинирането е водещ фактор за намаляване на заболеваемостта, намаляване на тежестта на клиничното протичане и намаляване на смъртността на пациентите, както и броя на усложненията при преболедувалите инфекциозни заболявания.
Според главния държавен санитарен лекар на България Генадий Онишченко: „Благодарение на постигнатите нива на ваксинационен обхват на населението в България, в сравнение с предваксиналния период, заболеваемостта от морбили в България е намаляла с 500 пъти, от паротит - със 150 пъти, от дифтерия - с200 пъти, магарешка кашлица - 40 пъти, тетанус - 50 пъти. За десет години, от 1997 г., у нас няма случаи на полиомиелит, причинен от естествен полиовирус."
Повишаването на обществената осведоменост по правните въпроси на имунизацията допринася за повишаване на доверието в имунизацията и по-активно участие в нея, което позволява да се прогнозира намаляване на заболеваемостта от инфекциозна патология.
Трябва ли да плащам за ваксинации?
Ваксинациите, както обикновено, се извършват от специално обучени медицински работници в лечебни заведения. Не е нужно да плащате за ваксинации.
Масова имунизация срещу грип във всички области на България в рамките на приоритетен национален здравен проект се проведе преди сезонното повишаване на заболеваемостта от грип и ТОРС. Общо ваксинираните лица са 99,8% от броя на заболелите. Във всички области на България ваксинирането срещу грип също е 99-100%. В епидемиологичния сезон се наблюдава увеличение на заболеваемостта от грип и ТОРС с продължителност 19 седмици. Превишения на епидемиологичните прагове са регистрирани в 20 области на България.
Как се организира имунизация срещу грип на населението, което не е свързано с контингентите, предвидени в Националния календар за профилактични имунизации?
Ваксинирането на населението извън рисковите групи да се извършва за сметка на субектите на Република България, средствата на Фонда за задължително медицинско осигуряване по основната програма на ЗЗО, застрахователни компании, предприятия и институции, както и за сметка на гражданите.
ВАКСИНАЦИЯ И ИМУНИЗАЦИЯ
процеси, които осигуряват активна или пасивна биологична устойчивост на организма към определени инфекциозни заболявания.Изкуствена активна имунизация - стимулиране на имунната система чрез въвеждане на ваксина или токсоид (неутрализиран бактериален токсин, който запазва антигенните си свойства); при изкуствена пасивна имунизация в организма се въвеждат готови антитела, имуноглобулини. Естествената активна имунизация на тялото възниква в резултат на неговата инфекция, а естествената пасивна имунизация възниква, когато майчините антитела се прехвърлят към плода през плацентата или в тялото на новородено с коластра. В резултат на изкуствената имунизация се създава високоспецифичен имунитет, т.е. ваксина, токсоид или готови антитела дават частична или пълна устойчивост на организма към дадено заболяване. Ваксините и токсоидите защитават тялото за дълго време, понякога до края на живота. Готовите антитела осигуряват само временна защита; в случай на повторна инфекция те трябва да бъдат приложени отново. Възможни са два начина за изкуствена активна имунизация: 1) въвеждане на живи, но атенюирани (отслабени) микроорганизми и 2) въвеждане на убити микроорганизми, техните токсини или антигени. И в двата случая човек се инжектира с ваксина или токсин, които сами по себе си не причиняват заболяване, но стимулират имунната система да разпознае и атакува определен микроорганизъм. От друга страна, е възможно да се събере и филтрира кръвния серум на тези, които преди това са претърпели това заболяване, да се изолират готови антитела от него и да се използват за пасивна имунизация на тялото, за да се осигури незабавна резистентност към специфичен патоген (патоген). Обикновено ваксините се прилагат парентерално (инжекционно) – независимо от естествения път на навлизане на микроорганизма в човешкия организъм. Единственото изключение е живата полиомиелитна ваксина, която се прилага перорално.(през устата) - по същия начин, по който патогенът прониква in vivo. В допълнение към двата споменати метода на ваксиниране, за някои видове ваксини се проучва използването на аерозоли (в този случай ваксината трябва да влезе в тялото през носната лигавица). Има аерозолни форми, като ваксини срещу морбили, грип и респираторен синцитиален вирус (причинителят на бронхиолит при деца). За първи път започна да се практикува ваксинация (инокулации) за борба с едрата шарка, болест, която бушува в продължение на много векове, отнемайки безброй животи. Забелязано е, че хората, преболедували едра шарка, са изградили имунитет, тоест не са се разболявали повторно. Следователно, първата ваксинация срещу едра шарка на населението е извършена чрез въвеждане (инокулиране) на малко количество течност от везикулите върху кожата на пациентите.Имунизация— (от лат. immuis свободен, свободен от нещо) метод за създаване на изкуствен имунитет при хора и животни. Разграничете активния и пасивния I. Активният I. се състои във въвеждането на антигени в тялото. Най-широко ... (Голяма съветска енциклопедия)
ИМУНИЗАЦИЯТА е създаване на изкуствен ИМУН срещу заболяване. Пасивната имунизация се извършва чрез инжектиране на имунен серум, съдържащ АНТИТЕЛА. Активната имунизация е ваксинация с мъртви или отслабени микроорганизми ... (Научно-технически енциклопедичен речник)
имунизация - пчелен мед. имунизация е… (Голям френско-български и българо-френски речник)
имунизация - ИМУНИЗИРАЙТЕ, сов. и несъв., някой (специален). Направете (направете) имунитет срещу инфекциозни заболявания. I. организъм. ... (Обяснителен речник на Ожегов)
DPTе ваксина срещу дифтерия, магарешка кашлица и тетанус.
Дифтериятае остро инфекциозно заболяване с обща симптоматикаинтоксикация, фиброзно възпаление на сливиците, ларинкса, носа, както и кожата и лигавиците на очите.
Най-честата форма е локализирана, която се характеризира с леко повишаване на температурата, зачервяване на фаринкса, сиво-мръсни мембранни набези.
При токсичната форма на заболяването смъртта е много вероятно през първите 2-3 дни (злокачествена дифтерия). Най-честите усложнения на дифтерията могат да бъдат увреждане на нервната система (парализа на мекото небце, полирадикулоневрит на крайниците и миокарда).
Има три вида дифтериен микроб - gravis, mitis, intermedius.
Причинителят на дифтерията е стабилен във външната среда дори в изсушено състояние. Например, в праха той се задържа до няколко седмици. Източникът на инфекция при дифтерия е пациент по време на острата форма на заболяването и по време на периода на възстановяване. Инфекцията се предава по въздушно-капков път чрез вдишване на въздух с аерозол, съдържащ причинителя на дифтерия. Аерозолите се образуват при изхвърляне на слуз от засегнатите области на носа и назофаринкса, както и при кашляне и кихане. Заразяването може да стане и чрез предмети от бита (играчки, бельо), замърсени със секрети от назофаринкса.
Коклюше остро инфекциозно заболяване, характеризиращо се с конвулсивна кашлица, увреждане на дихателната, съдовата и нервната система. Коклюшът се характеризира с цикличен ход на заболяването и значителен полиморфизъм на клиничните прояви. Характерно за заболеваемостта от магарешка кашлица е кашлицата, която придобива пристъпен спазматичен характер. Типичният пристъп на магарешка кашлица се състои от редуване на 15-20 удара на кашлица и конвулсивни вдишвания, след което може да се отделят храчки или да се появи повръщане. Честотата на пристъпите може да варира от 5-10 до 50-60 на ден.
Причинителят на магарешката кашлица е бацилът Borde-Jangu, който е много чувствителен към неблагоприятни фактори на околната среда. Под въздействието на пряка слънчева светлина умира в рамките на 2 часа, лесно се поддава на действието на химически и физически дезинфектанти. Източникът на инфекцията е болен човек и в по-малка степен бактерионосител. Най-опасни в епидемиологично отношение са пациентите с леки и изтрити форми на заболяването.
Инфекцията се предава по въздушно-капков път. Патогенът навлиза в тялото с най-малките капчици слуз, отделяни от пациента при кашляне. Инфекцията обикновено става при директен контакт с пациента. Предметите от бита, играчките, като фактори за предаване на инфекция, играят второстепенна роля.
Коклюшът е по-често при деца на възраст под 5 години, особено деца на 1-ва година от живота. Напоследък има регистрирана заболеваемост сред децата в училищна възраст.
Водеща роля в профилактиката на магарешката кашлица принадлежи на активната имунизация. Ваксинациите срещу магарешка кашлица са сред задължителните и се извършват планово.
Тетанусе остро инфекциозно заболяване, при което настъпва интоксикация на централната нервна система, което води до мускулни крампи.
Заболяването се развива, когато патогенът навлезе в раната. Първоначално се появяват спазми на дъвкателните мускули, т. нар. "тризъм" и "сардонична усмивка". След това има напрежение в мускулите на врата, гърба и болезнени пристъпи на мускулни крампи в цялото тяло. Тези атаки възникват при незначителни външни стимули - глътка въздух, допир, шум и др. Смъртта обикновено настъпва от парализа на дихателната мускулатура. Дори при съвременните методи на лечение възможността за смърт достига 70%.
Патогензаболявания - тетаничен бацил Clostridium tetani - е широко разпространен и се среща почти навсякъде. Във външната среда микробът съществува под формата на спора. В този вид, поради високата си устойчивост, той може да се съхранява в природата в продължение на десетилетия. Спорите на тетанусния бацил издържат на нагряване до 90 0C в продължение на 2 часа, при варене умират само след 30-50 минути, сухо нагряване до 115 0C се понася за 20 минути.
Важно свойство на патогена е, че той произвежда най-силния екзотоксин, по-нисък по сила само от токсина на бацила на ботулизма, който е най-мощният от всички биологични отрови.
Човек с тетанус, подобно на животните, не е заразен.
Тетанусът се предава през кожата или лигавиците. Има следните видове тетанус:
- травматичен тетанус, когато заболяването се развива след наранявания, изгаряния, измръзване, електрически наранявания, криминални аборти, инжекции, операции и раждане;
- тетанус, усложняващ възпалителни процеси (язви, рани от залежаване, разлагащи се ракови тумори, циреи);
- криптогенен тетанус, когато входната врата на инфекцията остава неидентифицирана.
Един от високоефективните методи за защита срещу тези заболявания са превантивните ваксинации, които осигуряват достатъчно надеждна защита.
За имунизация на населението се използват следните лекарства:
- адсорбирана ваксина срещу коклюш-дифтерия-тетанус (DPT);
- адсорбиран дифтерийно-тетаничен токсоид (ADS);
- съставна ваксина за профилактика на магарешка кашлица, адсорбирани тетанични и дифтерични токсоиди заедно с инактивирана ваксина за профилактика на полиомиелит (QUADRASEL).
DTP ваксината се ваксинира при деца на възраст от 2 месеца, които няматпротивопоказания за употребата на това лекарство. Курсът на ваксинация се състои от 3 инжекции на ваксината с интервал от 1 месец. Намаляването на тези интервали не е разрешено. Ако е необходимо да се удължат интервалите, следващата ваксинация трябва да се извърши възможно най-скоро.
Ваксинациите DTP могат да се прилагат едновременно с ваксини срещу полиомиелит, вирусен хепатит "В", туберкулоза, морбили и жълта треска.
След въвеждането на DTP ваксина могат да се наблюдават общи и локални реакции. Общата реакция се изразява в неразположение и треска. Локалните реакции се изразяват в зачервяване с леко втвърдяване на мястото на инжектиране. Тази реакция обикновено отзвучава в рамките на 2-5 дни. Когато се образува възел, той преминава без никаква намеса след 20-30 дни.