Допустимо наддаване на тегло

Допустимо наддаване на тегло по време на бременност

По време на бременност жената се наблюдава внимателно динамично, включително оценка на наддаването на тегло според коефициента на тегло и височина, в зависимост от естеството на физиката.

Под физика се разбира съотношението на растежа и напречните размери на тялото, симетрията и пропорционалността на отделните му части, както и вида на конституцията.

При правилно телосложение обиколката на гръдния кош е приблизително половината от височината, двете половини на тялото са симетрични, размерите на тялото и отделните му части са пропорционални, няма наранявания, физически дефекти и аномалии в развитието.

Има три вида конституция или варианти на съотношението на основните размери на тялото и отделните му части.

Нормостеничен (среден) тип - среден ръст, правилното му съотношение с напречните части на тялото, пропорционални размери на главата, шията, тялото и крайниците. Среща се най-често.
Астеничен тип - висок растеж с преобладаване на дължината на тялото над напречните размери
Хиперстеничен тип - нисък ръст с относително преобладаване на напречните размери на тялото.

Хранителният статус на пациента понастоящем най-често се определя с помощта на индекса на Quetelet, наричан още индекс на телесна маса. Индексът на телесна маса е равен на телесното тегло (kg), разделено на височината (в m) на квадрат.

Индекс на телесна маса (ИТМ) = тегло (kg) ÷ [височина (m)] 2

Индекс на телесна маса (индекс на Quetelet)

в рамките на 20 - 24,9 - показва задоволително хранене
в рамките на 25 - 29,9 - показва затлъстяване I - II степен
в рамките на повече от 30 - показва затлъстяване III - IV степен

При първоначален контактжени с цел регистрация за бременност по време на прегледа се измерва височината с оценка на вида на конституцията и жената се претегля. В картона на бременната се записват ръст, тегло и индекс на телесна маса.

В бъдеще, при всяко посещение на лекар, жената се претегля и се записва наддаването на тегло. Всяка седмица от бременността съответства на собственото си увеличение, чийто излишък показва проблеми в тялото на жената, което веднага започва да засяга бебето, което носи.

Таблицата показва допустимото наддаване на тегло по време на бременност в зависимост от индекса на телесна маса и типа на тялото.

Седмици на бременността	2	4	6	8	10	12	14	16	18	20	22	24	26	28	30	32	34	36	38	40
ИТМ 26,0 хиперстеник	0,5	0,5	0,6	0,7	0,8	0,9	1.0	1,4	2,3	2,9	3,4	3,9	5.0	5,4	5,9	6,4	7,3	7,9	8,6	9.1

Увеличението за всяка седмица се изчислява от първоначалното телесно тегло. Тоест, ако сте нормостеник и първоначалното ви телесно тегло е 58 кг, с височина 168 см, тогава вашият ИТМ = 58 ÷ 1,68 2 = 20,56 и изчисленията на наддаването на телесно тегло трябва да се извършват споредсредната линия на таблицата, според която при гестационна възраст например 18 седмици телесното ви тегло трябва да бъде: 58 + 3,6 = 61,6 kg

Разбира се, може да има отклонения от това телесно тегло в една или друга посока, но тъй като общото състояние на жената и състоянието на плода се оценяват в комбинация от признаци, не трябва да се притеснявате, ако телесното ви тегло елекоотклонено от посочените показатели. Такова отклонение ще означава само необходимостта от консултация с Вашия лекар.

За жени с нормално телосложение MRC е в диапазона 35-41%;
тези с наднормено тегло RTOs - 42-54%;
с недостатъчно телесно тегло RTOs - 30-34%.

Излизането на кривата извън границите на нормата по време на последващи измервания на телесното тегло на бременна жена е един от признаците на усложнения на бременността (оток, полихидрамнион, олигохидрамнион и др.).

Общото наддаване на тегло при всички бременни жени (от ранна до 40-та седмица) с по-малко от 7 kg или липсата на увеличение по време на няколко посещения при лекар може да означава вътрематочно забавяне на растежа на плода.

Гравидограма за нормостенични бременни жени

Гравидограма за бременни със затлъстяване

Гравидограма за бременни жени с поднормено тегло