Електрическа дефибрилация и кардиоверсия
Дефибрилацията и кардиоверсията са мерки за реанимация, които се предприемат, когато сърцето спре внезапно и кръвообращението спре.
Дефибрилацията е процес, чрез който електронно устройство, наречено дефибрилатор, помага за възстановяване на нормалния ритъм на сърцето. Дефибрилацията се извършва чрез подаване на електрически удар към сърцето. Чрез натискане на два електрода, които се поставят на повърхността на гръдния кош, през тялото се пропуска електрически заряд. Двата електрода трябва да се навлажнят със специален разтвор, който осигурява добър контакт и предпазва кожата от изгаряния.
Кардиоверсията е метод за възстановяване на нормалния ритъм на сърдечните контракции при пациенти с увеличено сърце и аритмия. Контролиран ток с прав поляритет се пропуска през електроди, прикрепени към гърдите на пациента.
Кога се прилагат тези извънредни мерки?
Сърдечна аритмия и нарушения на кръвообращението се наблюдават при много сърдечни заболявания, като инфаркт на миокарда. В този случай се нарушава провеждането на сърдечните електрически импулси, генерирани от синоатриалния възел, в резултат на което се нарушава способността на сърцето да изпомпва кръв и има различни и разпръснати контракции на миокардните влакна. Това може да се случи в резултат на инцидент, като например електрическо нараняване. Под въздействието на електрически ток има нарушение на ритъма на сърдечните контракции. По този начин дефибрилацията се използва за възстановяване на нормалния сърдечен ритъм в случай на сърдечен арест поради камерно мъждене. Ако нарушението на сърдечния ритъм е свързано с активността на предсърдията, тогава в този случай състоянието на пациента не е толкова критично. За възстановяване на нормалната ритмична работа на сърцето,кардиоверсия.
Под действието на електрически ток се елиминират всички електрически токове, които възпрепятстват нормалното възбуждане на проводната система на сърцето. По този начин дефибрилацията е единственият метод, чрез който е възможно да се възстанови дейността на проводната система на сърцето и да се спаси животът на пациента. Най-често, за да се нормализира ритъмът, дефибрилацията трябва да се извършва многократно. Между дефибрилациите на пациента се прави индиректен сърдечен масаж и изкуствено дишане.
Опасни ли са дефибрилацията и кардиоверсията?
За разлика от дефибрилацията, кардиоверсията не е толкова опасна. Използва се само ако не е засегнат самият сърдечен мускул. Освен това се извършва ЕКГ. По време на дефибрилация и кардиоверсия медицинският персонал е изложен на риск. В никакъв случай лекарите не трябва да докосват металните части на леглото, в противен случай могат да получат електрическо нараняване. По време на дефибрилация не можете да докосвате пациента.
Този метод не винаги е ефективен; не във всички случаи е възможно да се възстанови нормализирането на ритъма на сърдечните контракции. Често обаче този метод е единственият начин да се спаси животът на човек.
Първа помощ
При оказване на първа помощ, на първо място, е необходимо да се провери пулса на пациента. Ако пулсът не се усети, това показва сърдечен арест и спиране на кръвообращението, което представлява заплаха за човешкия живот. Непряк сърдечен масаж и изкуствено дишане трябва да се направят още преди пристигането на линейка. За да възстанови нормалния сърдечен ритъм, лекарят извършва дефибрилация.
При лека аритмия, която не представлява заплаха за живота на пациента, се провежда лекарствено лечение. Например предсърдно трептенеелиминирани с антиаритмични лекарства.
Понякога при внезапно спиране на сърцето е възможно да се възстанови ритмичната му работа чрез удар с юмрук в областта на сърцето (в гръдната кост).