Ендоцервицит - причини, симптоми, видове, диагностика и лечение при опитнилекари

Ендоцервицитът е възпалителен процес, който засяга лигавицата на цервикалния канал. Ендоцервицитът е едно от най-често срещаните гинекологични заболявания, което е известно още като цервикална псевдоерозия и ектопия. Липсата на лечение може да причини ендометрит, миометриум на матката, полипи и тумори в цервикалния канал и други заболявания на тазовите органи. Освен това напредналият ендоцервицит може да доведе до редица тежки усложнения.

Причинителите на заболяването са различни вируси, бактерии и микроорганизми: стафилококи, стрептококи, гонококи, трихомонада, хламидия, ешерихия коли, гъбички. Причините за ендоцервицит могат да бъдат:

травматични наранявания на шийката на матката: по време на аборти, по време и след раждане, поради диагностичен кюретаж, при сондиране на матката;
неправилно използване на контрацептиви, както химически, така и механични;
инсталиране на вътрематочни устройства;
често душене;
пролапс на матката;
болести, предавани по полов път;
патологични състояния на шийката на матката: колпит, ектопия, ендометрит на шийката на матката и други;
нарушения на състава на микрофлората на влагалището;
неспазване на личната хигиена, особено по време на менструация;
намален имунитет;
злокачествени новообразувания на шийката на матката.

Видове ендоцервицит

Според формата на курса ендоцервицитът традиционно се разделя на:

остър - протича скорошен възпалителен процес с тежки симптоми;
хроничен - продължителен възпалителен процес с периодични обостряния, в резултат на пълно отсъствие или неправилно лечениеостра форма.

По естеството на разпространението на ендоцервицита е:

фокална - възпалението засяга определени части на шийката на матката. Често характерни за началния стадий на заболяването;
дифузен - разпространението на възпалението засяга цялата лигавица на матката;
атрофичен - в допълнение към възпалителния процес се появява изтъняване на тъканите. Често се наблюдава при менопауза.

В зависимост от произхода заболяването бива:

специфични - причинени от полово предавани болести;
неспецифични - причинени от бактерии, вируси, гъбички, условно патогенна флора на влагалището.

Симптоми на заболяването ендоцервицит

Няма типични симптоми за ендоцервицит. По правило заболяването се проявява със симптоми, характерни за други гинекологични заболявания:

обилно или прекалено оскъдно изпускане;
промяна в цвета, консистенцията на секретите и тяхната неприятна миризма;
парене и сърбеж във влагалището;
подуване в гениталната област;
болка по време на полов акт;
дърпаща, тъпа или болезнена болка в долната част на корема.

Когато заболяването стане хронично, симптомите могат да изчезнат, което значително опростява разпространението на инфекцията и усложнява процеса на лечение.

Точна диагноза ендоцервицит

Ендоцервицитът може да бъде открит чрез извършване на следните диагностични мерки:

гинекологичен преглед;
бактериологично изследване на намазката;
колпоскопия;
ехография;
цитологично изследване;
биопсия;
кръвен анализ.

Ендоцервицит: лечение на заболяването

Лечението на ендоцервицита включва набор от мерки, използващи различни методи и се определя индивидуално във всеки случай. Основната задача при лечението на болестта е да се елиминира причината за нейната причина. Медикаментозното лечение включва прием на:

антибактериални, антивирусни, антимикотични лекарства и сулфонамиди. Изборът на конкретно лекарство или група лекарства зависи от причинителя на заболяването;
имуномодулатори;
лекарства за възстановяване на микрофлората и киселинността на влагалището;
локално омекотяване и хормонални препарати - с атрофичния характер на заболяването.

Лекарствата се приемат перорално, интрамускулно и интравенозно. Локалното приложение на лекарства се използва при лечението на хронична форма под формата на вагинални таблетки, супозитории, душове, вани и мехлеми. При острата форма не се използват местни препарати поради високия риск от разпространение на инфекцията в други органи.

В много случаи, при хронична форма на ендоцервицит, с неефективност на консервативната терапия, за отваряне на кисти, отстраняване на участъци от тъкани, засегнати от некроза и извършване на цервикална пластика, лечението се извършва с помощта на хирургични методи:

криодеструкция - процедурата не оставя белези върху тъканите на шийката на матката, запазва еластичността си. Също така, предимството на този метод е минималната травма и липсата на усложнения;
лазерно унищожаване - с помощта на тази процедура се отстраняват засегнатите тъкани. Рискът от усложнения е изключително нисък;
радиовълнова хирургия - безболезнена процедура за отстраняване на засегнатите области, която не причинява усложнения.

Освен отделно консервативно и хирургично лечение, доброефектът се постига с интегриран подход и съвместна употреба с други методи и физиотерапевтични мерки:

електрофореза;
магнитотерапия;
ултразвук;
лечение с кал.

В случаите, когато дълго време няма ефект от прилаганите различни методи на лечение, препоръчително е да се консултирате с имунолог.

При ендоцервицит е много важно лечението да се доведе до логично заключение и да се излекува напълно болестта. В противен случай рецидивът на заболяването е неизбежен, докато лекарствата, използвани по-рано при лечението, е малко вероятно да бъдат ефективни, тъй като е много голяма вероятността патогенът да не запази чувствителността към тях.

В допълнение към развитието на редица заболявания на тазовите органи, липсата на лечение на ендоцервицит може да доведе до развитие на такива сериозни усложнения като:

нарушение на репродуктивната функция;
възпаление на перитонеума и развитие на сраствания, до чревна обструкция;
развитие на автоимунни заболявания;
съществува риск от цистит и пиелонефрит, както остър, така и хроничен.

За да се предотврати развитието на ендоцервицит, трябва да се спазват редица прости превантивни мерки:

спазвайте личната хигиена;
избягвайте аборти и други вътрематочни интервенции, освен ако не е абсолютно необходимо;
избягвайте полов акт по време на менструация; предприемат мерки за предотвратяване на болести, предавани по полов път;
редовно - веднъж на всеки шест месеца - се подлагат на рутинен преглед.

Към кой лекар да се обърна?

Лечението на ендоцервицита е заболяване, което е от компетенцията на гинеколога.