Епилепсия – симптоми на състоянието
Епилептичните припадъци обикновено са много краткотрайни (обикновено от няколко секунди до няколко минути),характеризиращи се с изключително драматични прояви, които като правило буквално променят съзнанието за известно време и могат да причинят пълната му загуба. Намирайки се в такова състояние, човек, който получава епилептичен припадък, обикновено или не си спомня добре хода на атаката, или изобщо не си спомня нищо. Ето защо е изключително важно близките и приятелите около епилептика да обърнат внимание на хода на симптомите, за да разкажат впоследствие за тях на лекуващия лекар. Познаването на първоначалните симптоми (като внезапна загуба на съзнание, неволно потрепване на крайниците или наличие на странни усещания) много често може да помогне при идентифицирането на конкретен случай на епилепсия.
По този начин, тъй като съзнанието може да бъде изгубено много бързо и в някои случаи без предупредителни симптоми,хората, страдащи от епилептични припадъци, трябва да бъдат изключително внимателни, особено когато извършват определени дейности. Епилептикът може да представлява потенциална опасност не само за себе си, но и за другите, когато атака го застигне по време на плуване в басейна, шофиране на кола, работа с някакъв механизъм и т.н. Най-често атаките изчезват сами, без да представляват непосредствена заплаха за живота на болен човек. Въпреки това, в някои случаи,когато пристъпите не спират, а следват един след другза определено време, се говори за феномен, наречен епистатус (епилептичен статус). Това състояние представлява сериозна опасност за живота на пациента, понякога излага епилептика на смъртна опасност и следователно изискванезабавна медицинска помощ. Освен всичко друго, епилепсията може да се характеризира с други усложнения. Съществува доста обширна класификация на епилепсията, базирана на припадъци, причини и много други критерии. Изключително важно е правилно да се класифицира един или друг вид това заболяване, като се идентифицират най-точно всички причини, водещи до това заболяване, тъй като в този случайще бъде възможно да се разработят най-ефективните мерки за лечениена това състояние. В общия случай, въз основа на спецификата на симптомите, е възможно условно да се разделят всички атаки на две групи.
Парциален (фокален) епилептичен припадък
Така нареченият фокален епилептичен припадък, който също се нарича локален или частичен, предполага епилептична активност в ограничени области на мозъка. Този припадък не се характеризира със загуба на съзнание,освен ако избликът на химическа и електрическа активност на мозъка не се е разпространил в други области на мозъка. Парциален епилептичен припадък, който може да се развие в така наречения генерализиран епилептичен припадък, се нарича вторичен генерализиран епилептичен припадък, който води до конвулсии и загуба на съзнание.
Комплексен частичен припадък
Най-често срещаният тип парциални епилептични припадъци са така наречените комплексни парциални припадъци.Те често се наричат гърчове на темпоралния лоб, тъй като темпоралният лоб е най-честата област на мозъка за гърчове. Комплексните парциални припадъци обаче могат да се появят и в други области на мозъка. Много често пациентите изпитват странни усещания или усещат необичайна миризма, която скоро се заменя с промени в съзнанието. Тези предвестнициепилептичните припадъци се наричат аура. В резултат на това има замъгляване на ума и дезориентация в пространството. Като цяло, пациентът започва да не реагира на думите иможе да прояви крайно необичайни промени в поведението, като например да играе с дрехите си, да хапе устните си, да се движи безцелно и т.н. Въпреки това, безсъзнание и конвулсии не се наблюдават при този тип пристъпи.
Прост частичен припадък
По-рядко срещана форма на парциални епилептични припадъци включва така наречените прости парциални припадъци. В този случай мозъчната активност, ограничена до областта от мозъка на епилептика, която е отговорна за контролирането на движенията или получаването на усещанияводи до неконтролирано потрепване на крайницитеили всъщност до появата на тези много необичайни усещания. В някои случаи такива прояви на атака могат да бъдат последвани от продължително отпускане на крайниците. Въпреки това, човек остава в съзнание, осъзнава всичко, което се случва около него, и дори е в състояние да общува с хората около него.
Генерализиран епилептичен припадък
Генерализираните епилептични припадъци включват тези припадъци, които могат да причинят загуба на съзнание и предполагат, че и двете полукълба на човешкия мозък са включени в това явление. Въпреки товасамият термин - генерализиран припадък - е условен. Възниква в резултат на наблюдавани промени, обхващащи почти целия мозък, което ясно се вижда на електроенцефалограмата. Въпреки това, някои генерализирани припадъци може да не доведат до загуба на съзнание.
Генерализиран тонично-клоничен припадък
Генерализиран тонично-клониченЕпилептичният припадък, наричан ощесилен припадък, е най-интензивният и плашещ тип припадък. Началото на пълен срив, водещ до загуба на съзнание, неочаквано се придружава от мускулни спазми (тонични конвулсии) и тежки конвулсии (клонични конвулсии) на крайниците. Тези прояви достигат своя връх и започват да изчезват сами в рамките на няколко минути. Тези неволни мускулни контракции могат да доведат до прехапване на езика, временно блокиране на дишането и инконтиненция. Падането на земята и интензивното потрепване на крайниците може да доведе до различни наранявания. В рамките на няколко часа след генерализиран тонично-клоничен припадък,наречен следприпадъчен период, епилептикът може да изпита значително физическо изтощение, както и мускулно и главоболие
Леко изземване
Малкият гърч, който е генерализиран тип гърч, също се характеризира със загуба на съзнание, нонеговите симптоми са малко по-различни от тонично-клоничните гърчове. Най-често този тип епилептичен припадък се среща при деца. Може да се характеризира с кратки периоди (буквално секунди) на замъгляване на съзнанието, появяващи се няколко пъти през деня. Подобни прояви са последвани от периоди, през които детето изглежда някак откъснато от реалността. Тогава детето може внезапно да спре да прави това, което е правил в този момент, и да започне да изразява неочаквано безпокойство или да проявява някакви необичайни поведенчески реакции (дърпане на дрехи и др.). Тъй като това се случва абсолютно автоматично, нито детето, нито членовете на семейството муможе дори да не осъзнава, че се случва нещо необичайно. Много често наличието на повтарящи се малки епилептични припадъци се открива едва когато детето достигне училищна възраст, тъй като те стават най-забележими по време на учебните часове. Други,по-редки прояви на генерализиран епилептичен припадъкмогат да включват неочаквано намаляване на мускулния тонус, придружено от загуба на сила и широко разпространено конвулсивно потрепване на цялото тяло.