Глюкозурия (бъбречен и захарен диабет) симптоми, лечение
Бъбречната глюкозурия е вродено заболяване, което се характеризира с отделяне на захар от тялото заедно с урината. При нормалното функциониране на вътрешните органи, след филтриране на кръвта от бъбреците, глюкозата се реабсорбира в нея. Такова рядко заболяване се характеризира с нарушение на процеса на връщане на глюкозата в кръвта и може да бъде при възрастен и дете.
Точна диагноза може да се направи, ако има високо ниво на захар в урината. След това се извършват още няколко теста, за да се отхвърли вероятността от други патологии в тялото, които могат да провокират подобен резултат. Няма изразени признаци и симптоми на глюкозурия в нейната лека форма. Въпреки това, в прогресивните етапи клетките на тялото изпитват недостиг на вода и калий, тъй като нивото на глюкозата в кръвта намалява значително. Този процес води до влошаване на нормалното функциониране на тялото и може да доведе до други заболявания.
Основните форми и симптоми на заболяването
Разграничават първични и вторични форми на бъбречна глюкозурия. Първичната се нарича още изолирана и се причинява от наследствен фактор. Вторичната се задейства от други причини. Понякога се наблюдава при бременни жени или при хора, отровени с определени токсични вещества.
Появата на глюкоза в урината може да бъде причинена не само от независимо заболяване, но и от други неизправности в тялото. Пример за подобни заболявания: синдром на Fanconi, глюкоаминов диабет и други нарушения на бъбречната функция. Най-опасното усложнение на глюкозурията са промените в сърдечната честота, които могат да бъдат причинени дори от лека дехидратация, както и от загуба на витамини и минерали. Този процес е особено опасен за пациенти с патологии на сърдечно-съдовата система.
Основенсимптомите и външните прояви на глюкозурия са разнообразни. По правило те са незабележими, но има ярки признаци, показващи наличието на болестта. Следните симптоми могат да показват появата на глюкозурия, но само заключението на лекаря въз основа на резултатите от тестове и изследвания може да потвърди наличието на заболяването:
- внезапна загуба на тегло;
- неразумна умора, чувство на слабост;
- обилно изпотяване;
- суха кожа, сърбеж;
- мускулни болки и спазми;
- повишено чувство на глад;
- главоболие, световъртеж;
- умора на очите, двойно виждане;
- нарушение на сърдечния ритъм;
- увеличен брой уринирания на ден.
Наличието на тези симптоми може да означава други здравословни проблеми, но прегледът при лекар е задължителен.
Аспекти на началото на заболяването
Често симптомите на глюкозурия при здрави хора са леки. Точна диагноза може да се постави само чрез лабораторни тестове и изследвания, които могат точно да определят истинската причина за патологиите и да изключат други възможности. Причините за появата на заболяването са важен фактор, който играе ключова роля при назначаването на курс на лечение.
Един от най-често срещаните видове глюкозурия е бъбречно заболяване. Експертите идентифицират следните причини за възникването му:
- нарушения в работата на бъбреците и черния дроб;
- липса на инсулин в организма;
- прекомерна консумация на въглехидрати;
- метаболитни нарушения и регулиране на въглехидратите;
- генетичен фактор.
Диагностика на заболяването
Диагнозата на бъбречна глюкозурия или други видове заболяване се извършва при нормална гликемия на празен стомахот сутринта. Наличието на заболяването се потвърждава от откриването на захар в урината при следващите 3 (поне) теста. Важно условие е липсата на промени в концентрацията на глюкоза в кръвта при всяко изследване.
На първо място, когато се открие повишено ниво на захар в урината, лекарите събират анамнеза и информация за благосъстоянието на пациента. И въпреки че глюкозурията не предизвиква изразени клинични симптоми, такива явления като нарушение на сърдечния ритъм, мускулна болка, чувство на слабост и безпричинна умора, замаяност и често уриниране могат да бъдат намек. За деца и новородени се извършва общ преглед, за да се определи наличието на изоставане във физическото развитие.
Точна диагноза може да се направи въз основа на лабораторни изследвания:
- Тест за глюкоза в урината сутрин. При нормална работа на бъбречната система глюкозата ще отсъства напълно в урината или ще има стойност до 0,8 mmol / l. Ако нивото надвишава допустимата норма, това е ясен знак за наличието на глюкозурия, което трябва да бъде потвърдено с допълнителни тестове.
- Биохимия на кръвта за проверка на нормалното ниво на кръвната захар.
- Тест за глюкозен толеранс. Този анализ представлява последователно натоварване на човешкото тяло с глюкоза и периодично вземане на кръвни проби за изследване. Извършва се на празен стомах (пациентът не яде в продължение на 10 часа), първата кръвна проба трябва да покаже нормална концентрация от 3,4–5,5 mmol / l глюкоза. Първата порция захар е 75 г на 200 мл течност. След половин час, час, час и половина и 2 часа се прави кръвен тест за откриване на нивата на глюкозата. Здраво тяло обикновено показва повишаване на нивата на кръвната захар до 11 mmol / l.
- Метод за определяне на нивото на глюкозата във всички части на урината.
- Методът на теста на Бенедикт. Нивозахарта се открива чрез действието на глюкозата върху хидрата на медния оксид. Тя го редуцира до меден оксид хидрат в алкална среда, придавайки му жълт цвят.
- индикаторни ленти. Този метод използва уникалното окисление на глюкозата от специален ензим, наречен глюкозооксидаза. Водородният пероксид, наблюдаван по време на окисляването, се разлага и засяга багрилото.
- Метод на изпитване на Gaines. Този анализ е подобен на теста на Бенедикт, с единствената разлика, че глюкозата редуцира хидрата на медния оксид до азотен оксид при нагряване, превръщайки синьото в жълто.
Лечение на бъбречната разновидност
Невъзможно е да се излекува болестта, но е възможно да се води нормален начин на живот, ако следвате препоръките на лекарите. Бъбречната глюкозурия при деца изисква специална диета, която отчита приема на достатъчно количество въглехидрати от детето. Изчислението трябва да се извърши по такъв начин, че да се изключи появата на хипергликемия (повишена кръвна захар над 5,5 mmol/l) и хипогликемия (ниска кръвна захар до 3,5 mmol/l). За правилния баланс се взема предвид не само количеството на приеманите въглехидрати, но и физическата активност.
Тежките форми на заболяването изискват по-ефективно лечение. По правило тя е насочена към премахване на признаците и симптомите на заболяването. Понякога дори се извършват интравенозни вливания на глюкоза в кръвта със значително намаляване на нивото му. Капкомери с витаминни и минерални препарати се предписват при дехидратация, причинена от липса на захар.
При пациенти с бъбречна глюкозурия рядко се предписват строги диетични ограничения. Често се препоръчва диета, богата на калий. Ярък пример са покълнали зърна, сушени плодове, зеленчуци, бобови растения.
Лечениенародните методи и билковите тинктури са най-добре съгласувани с Вашия лекар. Факт е, че някои билки влияят неблагоприятно върху функционирането на бъбреците, което може да влоши състоянието на пациента. Като се има предвид факта, че глюкозурията е рядко заболяване, което в момента няма уникален метод на лечение, нормалното състояние на тялото зависи от спазването на диети и препоръките на лекаря. Всяко отклонение от курса на лечение, без да уведомите лекаря за това, може да наруши целия оздравителен процес и да причини непредвидени странични ефекти.
Прояви на заболяването
Има следните видове глюкозурия:
- бъбречна;
- бъбречен изглед;
- ежедневно разнообразие.
Бъбречната форма се среща най-често при пациенти с вродени бъбречни увреждания. Патологиите от този вид водят до факта, че захарта се екскретира активно от тялото чрез урината. Акцентът при лечението е върху специална диета, която помага да се поддържат нормални нива на кръвната захар.
Бъбречният тип глюкозурия се причинява от нарушение на реабсорбцията на глюкоза в кръвта след филтриране на кръвта в бъбреците. Тоест нивото е в нормални граници, но процесът на пречистване в бъбречната система е нарушен. Най-често при деца може да се наблюдава бъбречна глюкозурия. Причината за неуспеха в процеса на реабсорбция е мутация в гена, отговорен за специален протеин, който е необходим за обратното съсирване (абсорбция) на захарта в кръвта. Първичната форма на такова заболяване е характерна за бъбречния диабет. Вторичният вид възниква при съществуващи бъбречни заболявания.
Ежедневната глюкозурия се характеризира с повишаване на концентрацията на глюкоза в урината на ден, т.е. нивото на захарта в организма е нормално и не надвишава бъбречния праг, което не позволява да се определи заболяването чрезлабораторни анализи. Такова отклонение в резултатите от изследването може да бъде причинено както от патология, така и от други причини. Например честата консумация на сладкиши и сладки плодове, както и постоянните силни физически натоварвания могат да доведат до този резултат. Следователно, за да се идентифицира наличието на ежедневна глюкозурия при пациент, са необходими допълнителни тестове и изследвания.
Има различни заболявания и други процеси в тялото, които съпътстват или допринасят за появата на болестта:
- Глюкозурията при захарен диабет е често срещано явление. Заболяването се характеризира с липса на инсулин в организма, чието действие е насочено към поддържане на нормално ниво на глюкоза в кръвта.
- Острият панкреатит може да бъде придружен от глюкозурия, която изчезва, когато възпалителните процеси се елиминират.
- Панкреасната дисфункция при възрастните хора понякога води до високи нива на захар в урината.
- Продължителното гладуване е един от процесите, който води до възможност за временна глюкозурия за целия период на отказ от храна.
- Големите физически натоварвания понякога изтощават тялото и водят до краткотрайно заболяване.
- Еднократният анализ на урината може да покаже повишени нива на захар, ако човекът е ял богата на въглехидрати храна малко преди теста. Това явление се нарича алиментарна глюкозурия.
- Психическото състояние на човек също влияе върху намаляването на кръвната захар. Временно заболяването може да се появи при силна психическа възбуда. Емоционалната глюкозурия се наблюдава при силни човешки реакции към събития: истерия, ридания, страх. Това обяснява силното желание на човек да консумира шоколад или други сладкиши в период на стресови преживявания.
- отравянеразлични токсични вещества могат да доведат до появата на симптоми на глюкозурия. Сред такива отрови са стрихнин, хлороформ, морфин и др. Някои лекарства също могат да го причинят: кортикостероиди, кофеин и др.
- Различни видове травматични мозъчни наранявания, конвулсии, тумори и други заболявания, които влияят неблагоприятно на нервната система, могат да доведат до отстраняване на захарта от тялото.
- Ендокринната глюкозурия е по-рядка от горните случаи. Причинява се от нарушение на работата на определени хормони (адреналин, глюкокортикоиди и др.). Появата му се отбелязва при някои редки заболявания и продължителна употреба на кортизол.
- Трескавото състояние на човек изтощава тялото и помага за намаляване на нивата на кръвната захар и отделянето на глюкоза в урината.
Предотвратяване на заболявания
Няма специфични превантивни методи за предотвратяване на появата на глюкозурия. Тъй като това заболяване е наследствено, бъдещите родители се съветват да преминат медико-генетична консултация със своя лекар. Ако майката или бащата са носители на болестта, тогава експертните съвети ще помогнат за намаляване на риска от патологии по време на бременност, а вече роденото дете трябва да бъде под медицинско наблюдение. Правилната грижа от най-ранна възраст за бебе с глюкозурия допринася за нормалното му физическо развитие и ще помогне за воденето на здравословен начин на живот в бъдеще.
Ако здрави родители имат дете с глюкозурия, те се съветват да се консултират с лекар относно планирането на бъдеща бременност. Няма опасност да имаш още едно дете. Препоръките на специалистите ще помогнат за планирането на здравословна бременност и правилната грижа за бебето.
Първоначалнопризнаци на неразположение и други необясними симптоми, пациентът трябва да се подложи на задълбочена диагностика, за да се установи точната причина за това състояние. В никакъв случай не трябва да се обръщате към малко известни методи на традиционната медицина. Само специалист може да постави диагноза и да предпише квалифицирано лечение.
">