Изследване и диагностика на заболявания на очното дъно - статии по темата "Болести на сърцето и кръвоносните съдове"
Фундусът или ретината на окото се състои от дузина слоя, всеки от които участва в процеса на визуализация, тоест прави възможно виждането. Патологиите, които се развиват в ретината, водят до частична или пълна загуба на зрение.
Невъзможно е да се идентифицират заболявания на фундуса без специален преглед. В долната част на очната ябълка е периферната зона на ретината. Невъзможно е да се наблюдава при нормален преглед. Именно в тази част на окото най-често се развиват патологични процеси и протичат заболявания на очната ябълка.
В процеса на дегенеративни промени в периферната зона на фундуса в обвивката на съдовете кръвообращението се влошава и се развива най-често срещаното заболяване - миопия.
Причината за промените в макулата е общото стареене на организма. Възрастните хора не виждат ясно предметите, цветовете стават по-малко ярки. Патологията води до образуването на прозрачно петно върху ретината, което може да бъде отстранено само по време на операция.
В напреднала възраст кръвообращението на очната ябълка се влошава, това се дължи на развитието на атеросклероза. Намалената циркулация води до изтъняване и разкъсване на слоевете на ретината.
При диабет се развива ретинопатия - един от най-честите случаи на заболяване на фундуса. Според статистиката това очно заболяване се открива при 5% от населението. Диабетната ретинопатия води до пълна и неизбежна загуба на зрение и е на първо място сред причините за слепота.
Когато пациентът започне да усеща загуба на зрението, лечението е практически безполезно. Заболяването протича без симптоми. За да се избегнат последствията, е необходимо систематично да се изследва от офталмолог.
Патологията на фундуса е пряко свързана с повишенакръвно налягане. Очното дъно при хипертония трябва да се изследва внимателно. Скоковете на налягането водят до разширяване на кръвоносните съдове. Вените стават по-разклонени, малките съдове изпъкват, стените им се удебеляват.
Офталмоскопия - процедура за изследване на дъното на окото
Най-често срещаният метод за диагностициране на патологични промени в ретината се извършва с помощта на огледален офталмоскоп. Лекарят използва специално вдлъбнато огледало с отвор вътре, което е в състояние да насочи лъч светлина към окото на пациента. Така се осветява дъното на окото, което се изследва. Това устройство ви позволява да проведете общ преглед на ретината.
Ръчният офталмоскоп вече замени електронния. Има вграден собствен източник на светлина. Офталмоскопията дава възможност да се огледа очното дъно при увеличение от 4-6 пъти и 16 пъти в зависимост от това какви изследвания трябва да се направят.
Многократното увеличение ви позволява да видите най-малките съдове на ретината. Очните дъна се изследват при червено, жълто, синьо осветление. Това ви позволява да видите пълна картина на нарушенията в тъканите на ретината.
Преди процедурата се извършват манипулации за увеличаване на зеницата. Ако няма противопоказания, като глаукома, на пациента се дават капки атропин или др. При разширена зеница диагнозата е по-точна.
Лекарят оценява общото състояние на очното дъно: цвета на кръвоносните съдове, състоянието на зрителния нерв и така нареченото жълто петно, мястото, където е концентрирана цялата зрителна острота. На повърхността на ретината лекарят ще изследва оптичния диск, състоянието на артериите и вените, фунията на съдовете.
Невъзможно е да се определят много заболявания на фундуса без офталмоскопия. Проверката на ретината позволявада се идентифицират причините за зрително увреждане, да се предвиди развитието на заболявания на фундуса, да се видят тумори навреме.
Фундус флуоресцеинова ангиография
Флуоресцентната ангиография дава възможност не само за своевременно откриване на патологични промени в ретината, но и за проследяване на динамиката на промените по време на лечението.
Този метод се използва при заболявания на очното дъно, свързани със сенилна дегенерация на макулата, ретинопатия при диабетици, съмнение за тумори в окото, възпаление или отлепване на ретината. Ангиографията има противопоказания и странични ефекти, свързани с въвеждането на лекарство, което оцветява съдовете.
Изследването се провежда в специално оборудвана лаборатория. В началото се правят няколко кадъра с еднороден червен, син, зелен цвят. След това боята се инжектира интравенозно в пациента, след като навлезе в съдовете на фундуса, те непрекъснато се фотографират на всеки 1-2 секунди. Лекарството влиза в кръвта в рамките на 8-10 секунди, след което не трябва да има осветление в стаята.
Най-голям интерес за диагностиците представляват първите 5-6 изображения на очното дъно. След това правете снимки на всеки 5 минути и така по 30 минути с всяко око.
Описаният метод се счита за най-точен и е в състояние да открие отклонения и да анализира състоянието на най-малките съдове на ретината. FAG предоставя уникална информация за състоянието на окото и няма алтернативни диагностични методи.
За своевременно откриване на патологии на фундуса се използва диагностичен апарат. Данните, получени по време на изследването, позволяват да се предпише своевременно лечение и да се избегне увреждане на зрението.