Как да помогнем на дебело дете
За все повече деца наднорменото тегло прави живота труден. Генетика, хранене, заседнал начин на живот - какво е отключващият фактор? Съвети за родителите, така че проблемът с теглото на детето да не се превърне в житейски проблем.
Наднорменото тегло е едно от „постиженията” на развитите страни. Така във Франция през последните 20 години броят на децата със затлъстяване се е утроил и е 16% във възрастовата група от 5 до 12 години. В САЩ са дори повече – 20%*. България „изостава“ от Америка с почти две десетилетия: според Центъра за ендокринологични изследвания на Руската академия на медицинските науки 8,5% от „градските“ деца у нас страдат от затлъстяване, в САЩ такива цифри са наблюдавани в началото на 80-те години.
Силен или дебел?
ПОГРИЖЕТЕ СЕ ЗА ХРАНИТЕЛНИТЕ СИ НАВИЦИ И ПРЕГЛЕДАЙТЕ ДИЕТАТА СИ. ЗА ЦЯЛОТО СЕМЕЙСТВО
„Излишъкът от само 50 kcal на ден (а това е само една трета от малка кутия кола, шепа чипс или 25 g сладолед) води до увеличаване на телесното тегло с 2,25 kg годишно“, казва Валентина Петеркова, директор на Института по детска ендокринология на Ендокринологичния изследователски център на Руската академия на медицинските науки. „Затлъстяването е заболяване, такава диагноза е представена в международната класификация на болестите“, обяснява Екатерина Александрова, ендокринолог. - Все пак между нормалното тегло и затлъстяването има едно междинно състояние - наднорменото тегло. Това състояние все още не може да се нарече болест в пълния смисъл на думата, но вече не е норма.
Сериозните ендокринни причини за затлъстяване при деца са доста редки, честотата на такива случаи остава постоянна през последните десетилетия. Според Екатерина Александрова преди затлъстяването се е развивало предимно след 30-40 години, а днес вече има много деца с наднормено тегло дори на 8-12 години. Това означава, че тезизаболявания, които преди са се развивали до 50-60-годишна възраст, при днешните деца ще се формират на 25-30 години, например захарен диабет тип 2. Да не говорим за хипертония, промени в липидния спектър на кръвта.
"Най-вероятно това поколение ще бъде обхванато от вълна от ранни инсулти и инфаркти - на 35-45 години", казва Екатерина Александрова. „Освен това затлъстяването естествено води до атеросклероза на мозъка, при която паметта е намалена и се развиват други разстройства, които преди са били считани за старчески заболявания.“ Звучи доста песимистично, но в сравнение със Запада нашата страна има още няколко години преднина: като разпознаем предразположеността към затлъстяване, можем да помогнем на децата си да го избегнат.
Ако сред родителите, бабите и дядовците на детето има дебел мъж, тогава детето може да наследи предразположеност към наднормено тегло. Ако и двамата родители страдат от затлъстяване, рискът е по-висок. Статистиката сочи, че при всяко второ дете с наднормено тегло един от родителите има нарушения в мастната обмяна, а при трети и двамата родители страдат от наднормено телесно тегло, като децата най-често „копират“ майка си.
„Генетично всички сме различни“, казва Екатерина Александрова. - Един човек може да "отложи" 100 г мазнини за 1000 изядени ккал, а другият - нищо. Дори да ядат една и съща храна, деца на една и съща възраст и ръст, но с различна генетика, ще наддават по различен начин.”
Според педиатъра Михаил Бударин първата година от живота е изключително важна - в края на краищата по това време се полага броят на мастните клетки, които ще бъдат постоянни в човек през целия му живот. А наднорменото тегло е само резултат от увеличаване на размера им.
Какво може да се противопостави на "тежестта на гените"? На първо място, погрижете се за хранителните навици на семейството. Например, струва си да се обърне внимание на факта, че детето постоянно прави нещодъвче в интервалите между закуска, обяд и вечеря, разберете причините за това и установете режим, който без да ограничава или насилва детето, ще го предпази от евентуално наддаване на тегло.
С майчино мляко
„Често майката е тази, която първоначално насърчава детето да „хване“ проблемите“, казва психоаналитикът Александър Павлов. Защо и как става това?
„Храната е първото удоволствие, което е достъпно за бебето. Ако бебето плаче, майката се опитва да му даде гърда или шише мляко, за да го успокои. По-късно вместо мляко може да има бисквити, сладкиши. Оказва се, че вместо да разбере какво наистина тревожи бебето и да изживее страховете му с него, такава майка го насърчава да се „хваща“ за проблемите.
Ако по някаква причина, заедно с млякото, той не е получил достатъчно любов от майка си, той остава обсесивно желание да компенсира дефицита. Той - възрастен - трябва да прибегне до сурогатите на майчиното мляко: в най-добрия случай - към торти (разбито мляко) и сладолед (замразено мляко), в най-лошия - към алкохол, наркотици.
В бъдеще такъв човек се страхува отново да се сблъска със сурогатна връзка, защото връзката с майката по същество беше сурогатна: той получи мляко (калории), но не получи топлина. В резултат на това хората, които са склонни да преяждат, са принудени да броят калории, надявайки се по този начин да контролират огромна незадоволена нужда от любов.
6 здравословни навика
1. Насърчавайте го да яде зеленчуци. с личен пример.Ако веднъж или два пъти е отказал морков, това не означава непременно, че няма да му хареса. От 3 до 9 години 60% от децата преминават през период на "неофобия": отказват да опитат нова храна. Предлагайте зеленчуци отново и отново, като променяте начина им на приготвяне.
2. Откажете да използвате храна за награди и изнудване.„Ако се подчините, ще получите бонбони, ако се държите лошо, ще останете без сладкиши“ - такъв въпрос не само увеличава желанието за сладко, но може да доведе и до невроза.
3. Избягвайте изкушението.По-добре е да не съхранявате бисквити, сода, сладкиши у дома - можете да ги купите "по празниците", на малки порции.
4. Заменете висококалоричните закуски(чипс, фъстъци, крекери) със сурови зеленчуци, ако детето има нужда да похапва между обяд и вечеря.
5. Сервирайте порции, подходящи за възрастта.Шестгодишно дете не яде толкова много, колкото тийнейджър или възрастен.
6. Не използвайте телевизора като детегледачка.Когато гледате телевизия и пред компютъра, детето ви е по-вероятно да изпита желание да дъвче нещо - опитайте се да се отървете от този навик.
Признаване на отговорност
По правило почти всички пълни деца ядат много повече от слабите си връстници, въпреки че твърдят обратното. Често децата (както и възрастните) непрекъснато дъвчат нещо, без да го осъзнават, ако изпитват безпокойство, съмнение в себе си, липса на внимание от близки. Някои, като демонстрират апетита си, успокояват разтревожените си майки; други се идентифицират с баща си и ядат „като татко“, като поглъщат порции за възрастни.
Храната може да служи и като средство за запълване на самотата, прогонване на скуката или маскиране на депресията. Понякога майките и бабите хранят децата си, за да удължат (в собствените си очи, разбира се) детството - "най-сладката" възраст на детето. Именно с него се свързват кръглите бузи, дебелите крака, пълничките ръце и коремчето. Детето расте и много майки несъзнателно се „облагодетелстват“ от неговото затлъстяване: то е по-малко подвижно и порадитова е по-контролируемо. Струва си да му дадете нещо за дъвчене - и можете спокойно да се занимавате с бизнеса си. Детето с наднормено тегло е семеен проблем като цяло. И най-вероятно ще трябва да отидете заедно на психолог.
начин на живот
Така че, първо трябва да разберете какво е първо: метаболитни нарушения или психологически проблеми. Ендокринологът първо ще изключи наличието на заболявания, придружени от наднормено тегло, след което ще разработи диета и ще препоръча какво да промените в начина си на живот. Особено внимателно трябва да се подхожда към диетата. Факт е, че децата по-трудно понасят хранителните ограничения от възрастните. "Серьожа може да яде чипс и сладолед, но аз не мога?" За едно дете това ще изглежда като дискриминация или наказание.
Често децата скачат на онези храни, които им е забранено да ядат у дома, веднага щом излязат навън. Следователно строгата забрана на някои продукти носи не толкова полза, колкото вреда. Но си струва да преразгледате диетата на детето и да я промените в полза на некалорични храни. Всеки обаче ще трябва да се придържа към някаква дисциплина - от баба, която обича да глези внука си с пайове, до татко, който не е безразличен към бирата с крекери и чипс.
ЕДНО ДЕТЕ ЩЕ ГО НАПРАВИ, АКО СЕ ЧУВСТВА ОБИЧАНО И ПРИЕТО КАКВОТО Е
„Трудно е за дебел мъж да тича и да скача, най-добрият спорт за него е плуването“, казва Екатерина Александрова. - Но това е плуване, а не просто плискане във водата - занимания с треньор поне два пъти седмично. Опитайте се да накарате детето да прави упражнения сутрин, да кара колело през лятото, да играе повече игри с топка, да се изкачва по стълбите пеша.
Дори ако разходът на енергия не е твърде висок, ползите за здравето ще бъдат осезаеми: тялото ще стане по-здраво,ще бъде по-лесно за носене. Заедно с детето родителите ще трябва да прекарват повече време на чист въздух. Разходките с велосипед, разходките до басейна и карането на ролери са идеални.
Ресурси за удоволствие
Тази тактика ще успее само ако възрастните приемат детето такова, каквото е. Ако родителите възприемат затлъстяването като порок, детето само няма да го преодолее. „Пълното дете не е виновно, че е такова. Той не трябва да се съмнява, че е обичан, спомня си психоаналитикът Александър Павлов. „От друга страна, не можете да влезете в семейно споразумение, без да забележите проблема.“
Храната е най-важният източник на удоволствие за детето (както и за възрастните!); не трябва да се превръща в причина за конфликт. Откриването на други удоволствия от живота с вашето дете - активно, пълно с любов, открития и впечатления - е най-добрата профилактика на проблемите с теглото.