Как да се лекува амблиопия
Притежатели на патенти RU 2438630:
Изобретението се отнася до медицината, по-специално до офталмологията. Те влияят на ретино-кортикоретиналните връзки чрез стимулиране на модела. В същото време като източник на стимулация се използва хоризонтално разположен калейдоскоп, съдържащ цветни полупрозрачни елементи с произволна форма и многоцветен световод. Извършвайте едновременно излагане на светлина с различни дължини на вълните, променящи се в границите на видимата светлина и променящи се елементи. При зрителна острота по-голяма или равна на OD се използват фигури с размери в диапазона 3-4 mm, при зрителна острота под 0,1 - с размери в диапазона 6-7 mm. Стимулирането се извършва в продължение на 20 дни всеки ден в продължение на 15 минути. Методът позволява лечение на амблиопия при деца от различни възрасти както в лечебно заведение, така и у дома.
Изобретението се отнася до медицината, по-специално до офталмологията, и може да се използва в плеоптична система за лечение на амблиопия с различна степен.
Известни са множество методи за лечение на амблиопия, базирани на стимулиране на ретино-кортикалните елементи с помощта на различни стимули (S.A. Гончарова, A.M. Petrunya, G.V. Panteleev, E.I. Tyrlovaya. Съвременна плеоптика // Ophthalmol. Journal. - 2008. - № 4. - S. 74-81). По-специално, широко се използват методи за стимулиране на светлинен цвят, базирани на действието на светлинен поток, образуван в изображение с различни форми и цветове (Rozenberg V.A., Kolomiets V.A., Brutskaya L.A. Лечение на амблиопия с панорамни къдрави полета на отблясъци // Ophthalmol. Journal. - 1997. - № 4. - P. 266-269).
- сложна система за избор на изобразени обекти;
- трудности при лечението на малки деца;
- необходимостта от лечение в лечебно заведение.
Целта на това изобретение е да се разработи ефективен универсален метод за лечение на амблиопия с различна степен, достъпен за лечение на деца от различни възрасти, както в лечебно (медицинско) заведение, така и у дома.
Същността на изобретението е едновременното въздействие върху ретино-кортикалните елементи на мотивация и цветова стимулация с помощта на калейдоскоп, съдържащ полупрозрачни частици с произволна форма и многоцветен светодиод. Използването на калейдоскоп позволява на амблиопичното око на пациента да се представят стимули, които променят цвета и формата на изображението, и осигурява възможност за използване на седемте основни цвята от видимия спектър: червено, оранжево, жълто, зелено, синьо, индиго и виолетово. Това предвижда използването на големи цветни частици в калейдоскопа за пациенти с ниско зрение (под 0,1) и малки частици за пациенти с по-високо зрение (0,1 и повече).
Техническият резултат, постигнат от прилагането на изобретението, е следният:
- осигурява възможност за лечение на пациенти от различни възрасти (от 6 месеца);
- методът е ефективен при лечение на висока и много висока амблиопия;
- методът може да се използва в стационарни и домашни условия;
- методът на лечение се съчетава с играта, което допринася за ефективността на лечението.
Предложеният метод се осъществява по следния начин: определя се зрителната острота на пациента и се избира калейдоскоп с подходящи размери на цветните елементи. При зрителна острота, равна или по-голяма от 0,1, в калейдоскопа се използват цветни елементи с размери от порядъка на 3-4 mm. При зрителна острота под 0,1 цветни елементи с размери отв рамките на 6-7 мм. За малки деца калейдоскопът се държи в ръцете на медицински работник (или възрастен), върти го пред болното око на пациента. Здравото око се затваря с оклудер. Ако едно дете може да държи калейдоскоп, има доверие да го направи само. Тръбата на калейдоскопа трябва да се държи в хоризонтално положение. Когато тръбата се върти бавно, многоцветните елементи се търкалят, образувайки цветни променящи се фигури в централната част на зрителното поле. Когато светодиодът е включен, променливи във времето светлинни импулси с различни цветове се проектират върху централната част на зрителното поле. Курсът на лечение е 20 дни, всеки ден по 15 минути. Лечението може да се проведе както в лечебно заведение, така и у дома.
Методът е илюстриран със следните клинични примери.
1. Пациент С., р. 2003 г., а/к 218516. Диагноза: придружаващ дивергентен монолатерален страбизъм; умерена хиперметропия, сложен хиперметропичен астигматизъм, частична атрофия на зрителния нерв, относителна амблиопия OD. Vis OD=0,08-0,1 n/c. VisOS=1.0.
В рамките на 15 минути се провежда OD стимулация с помощта на предложеното устройство с блок, съдържащ елементи със страна 6 mm. Преди и след процедурата е проведено изследване на визуални предизвикани потенциали за светкавица и за модел. След стимулация увеличението на амплитудата на P100 за светкавица беше около 10 µV (от 26.4 до 36.7 µV), за обратим модел - около 2.8 µV (от 8.9 до 12.7 µV).
2. Пациент К., р. 2004 г., а/к No 227493. Диагноза: анизометропия; умерена хиперметропия OD, умерена амблиопия OD. Vis OD = 0,1 sp + 4,5 D = 0,2, Vis OS = 1,0. В рамките на 15 минути се провежда OD стимулация с помощта на предложеното устройство с блок,съдържащ елементи със страна 6 мм. Преди и след процедурата са изследвани визуално предизвикани потенциали (VEPs). По време на стимулация се забелязва значително увеличение на амплитудата на P100 за обратим модел с 8 µV (от 8,9 µV до 17,2 µV).
Метод за лечение на амблиопия, включващ въздействие върху ретино-кортикоретиналните връзки чрез моделна стимулация, характеризиращ се с това, че като източник на стимулация се използва хоризонтално разположен калейдоскоп, съдържащ цветни полупрозрачни елементи с произволна форма и многоцветен световод, едновременно излагане на светлина с различни дължини на вълната, променящи се във видимата светлина и променящи се форми, със зрителна острота по-голяма или равна на 0,1, използвайки елементи с размери от порядъка на 3-4 mm, с остри тези видения по-малко от 0,1 - с размери от порядъка на 6-7 mm, докато стимулацията се извършва в продължение на 20 дни всеки ден в продължение на 15 минути.