КАКВО Е ДОБЪР ПЪЛНЕЖ
И така, как да различите добър пълнеж от лош?
Критерии за определяне на добър пълнеж
1. Добра (правилна) дъвкателна повърхност.
Чрез тези туберкули ние дъвчем и адекватно смиламе храната. Когато кариозният процес разруши дъвкателната повърхност, тогава туберкулите трябва да бъдат възстановени по време на пломбирането.
Дъвкателната повърхност на зъба не трябва да е гладка, т.к. ефективността на този зъб се губи. В този случай не може да се говори за адекватно раздробяване на храната.
2. Добра (правилна) точка за контакт.
Контактната точка трябва да е стегната и прецизна! И това е!
Всички знаем, че съседните зъби контактуват един с друг и образуват много важна зона, която в стоматологията се нарича контактна точка. Контактната точка предпазва междузъбното пространство и последствията. Но знаем, че хранителните остатъци, натрупани в междузъбното пространство, са главните виновници за образуването на кариес между зъбите. И ако при пломбирането на зъбите контактната точка не е плътна и заострена, тогава остатъците от храна ще продължат да се натрупват в междузъбното пространство с всичките им проблеми. Фигурата показва правилно оформена контактна точка: контактната точка е заострена и плътна.
На снимката уплътненията нямат контактна точка.
Кариес под пломбата и възпаление на междузъбните венци при наличие на неправилен контакт между пломбите.
3. Липса на надвиснали ръбове и кухини.
Добрата пломба не трябва да има надвиснали ръбове! Надвисналият ръб е материалът за пълнеж, който тече върху венеца.
И какъв е рискът?
Поднадвисналите ръбове ще натрупат остатъци от храна. Остатъците от храна под надвисналите ръбове ще останат завинаги, защото. почти невъзможно е да ги почистите, тук няма да ни помогнат нито четка, нито конец. И тук се образува вторичен кариес под пломби.
Вторичният кариес под пломба с надвиснал ръб е неизбежен.
4. Защита на останалите слаби стени на силно увредени зъби.
За съжаление, преквалификацията на "опитни лекари" може да бъде много трудна. Проблемът е, че малко хора се замислят по време на реставрацията, че останалите слаби, тънки стени скоро може просто да паднат. След това е трудно да се предявят претенции към лекаря, който ви е лекувал. Често пълнежът е на мястото си! И стените на зъба са ваши. Лекарят не носи отговорност за тях. Може да ви кажат, че вие сами сте виновни за това, че сте счупили такава „готина реставрация“. Но не!
Факт е, че всяко възстановяване в устната кухина е инженерна конструкция.
И такова усложнение е нещо различно от грешка на инженера в работата му.
В крайна сметка зъбите по време на дъвчене изпитват огромно натоварване. Пренебрегването на това е престъпна небрежност! И всичко, което трябва да направите, е малък детайл. Скъсете тънките стени на зъба и ги покрийте с възстановителен материал. И това е! Ще бъде изключително трудно да се счупи такава реставрация. И няма да е необходимо да преследвате скъпи керамични инкрустации. Те, между другото, са направени по същия принцип - кухина с форма на кутия без надвиснали ръбове. Остават същите тънки стени на зъба. И тук резултатът е подобен. В такива случаи не е необходимо да правите раздели (Inlay), но трябва да правите наслагвания (onlay).