какво е остеома
Доброкачествените тумори на скелетната система се диагностицират приблизително 2-3 пъти по-рядко от злокачествените неоплазми с подобна локализация. Сред всички скелетни тумори приблизително 10% от пациентите имат заболяване като костна остеома. Какво е остеома и колко опасно е това заболяване? Според общоприетата терминология, остеома е доброкачествена неоплазма, която произвежда костна тъкан. Повечето случаи на тази патология са регистрирани в детството и младостта. В риск са хората от 10 до 25 години.
Учените са установили, че остеомата е един от малкото тумори, които почти никога не стават злокачествени (злокачествени).
И до днес въпросът за точната причина за всеки доброкачествен и злокачествен тумор остава открит. Въпреки това, цялостен анализ на случаите на заболяването позволи на някои експерти да заключат, че има наследствено предразположение към този вид неоплазма. Оказва се, че ако родителите са имали остеома, тогава шансовете детето да се разболее от тази патология са 50/50, както и цервикална кистозна хигрома. Пиковата честота настъпва в юношеството.
Понякога има вродена остеома, която се развива в няколко кости наведнъж и се комбинира с аномалии в развитието на други органи. Следните фактори могат да имат известно влияние върху появата на тумор:
- Наранявания.
- Излагане на радиация.
- Различни заболявания (например сифилис, подагра, ревматизъм и др.).
Разновидности
В момента има няколко класификации на остеома. Най-широко използваната класификация евъз основа на характеристиките на вътрешната структура на неоплазмата. В съответствие с него има три вида остеома:
В допълнение, остеоидният остеом, който е истински костно-образуващ тумор, се изолира като отделна нозологична единица. Може да засегне всички кости на скелета, с изключение на черепния свод и ключицата. Най-често се диагностицира на възраст между 5 и 25 години. В зависимост от това в коя част на костта е локализиран туморът, е обичайно да се разграничават следните форми на остеоидна остеома:
- Кортикална или класическа.
- Гъбеста.
- Субпериостален.
По правило остеомите са единични доброкачествени неоплазми, но понякога могат да засегнат няколко кости наведнъж.
Клинична картина
Туморът се развива доста бавно. Както показва клиничната практика, от момента на появата на неоплазмата до хирургическата интервенция минават средно около две години. Всеки тип тумор има своя предпочитана локализация. Компактните остеоми най-често засягат костите на черепа и лицевия скелет. Спонгиозни и смесени форми обикновено се срещат в тръбните кости на крайниците. В отделни случаи се наблюдава остеома на ребрата, гръбначния стълб и костите на ходилото. Характеристики на клиничната картина:
- В повечето случаи протича безсимптомно.
- Обикновено туморът е безболезнен. Усещането за болка може да се появи при компресиране на нервите.
- Ако туморът расте в областта на лицевата част на черепа, тогава, като правило, това води до неговата деформация и появата на значителен козметичен дефект.
- С развитието на неоплазма върху вътрешната плоча на черепа могат да се отбележат главоболие и функционални фокални нарушения.
- При палпация туморът е твърд, неподвижен,заоблени или овални с остри ръбове.
За остеоидната остеома, напротив, е характерен изразен синдром на болка в засегнатата област, който не изчезва в покой и доста често се засилва през нощта. Интензивната болка може да провокира дисфункция на крайниците и значителна мускулна атрофия.
При ходене често се появява компенсаторна куцота. Пациентът се опитва да щади ранения крак.
Диагностика
Стандартната рентгенография се счита за водещ метод за диагностициране на остеоми. Най-често на рентгенография се определя допълнителна костна формация с характерна заоблена форма, която има хомогенна структура и дори ясни граници. Понякога туморът има вид на туберозна формация.
Обикновено рентгеновата картина на този вид тумор е толкова типична, че не са необходими допълнителни методи за изследване.
При хистологична диагностика на неоплазми се определят елементи от нормалната костна тъкан.
В редки съмнителни случаи може да се прибегне до компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс.
Основният метод за лечение на остеоми, както и екзостози, е хирургически. Според стандартната техника доброкачествената неоплазма се отстранява в рамките на здрава тъкан. Какви са показанията за операция?
- Синдром на изразена болка.
- Голям остеом.
- Значителен козметичен дефект.
Днес различни нетрадиционни методи за лечение на тумори са доста популярни сред хората. Веднага трябва да се отбележи, че нито едно народно лекарство няма да ви спаси от доброкачествена неоплазма. С правилната операциярискът от рецидив на тумора е изключително нисък. Затова не експериментирайте със здравето си и потърсете навреме професионална медицинска помощ от висококвалифицирани специалисти. Неконтролираното използване на лосиони, компреси, отвари, тинктури и други народни средства, като правило, не само няма необходимия терапевтичен ефект, но често води до сериозни последици.
При малки размери на остеоми, липса на синдром на болка и клинични прояви на компресия на близки органи, хирургическата интервенция може да се забави. Целесъобразността на операцията трябва да бъде обяснена от лекуващия лекар, но във всеки случай решението се взема само от пациента.
Рехабилитация
След всяка хирургическа интервенция е необходимо да се премине през определен период на възстановяване. Набор от рехабилитационни мерки се избира индивидуално за всеки пациент в зависимост от местоположението на тумора и текущото здравословно състояние. Освен това е необходимо да се придържате към правилния режим на работа и почивка. Какво може да бъде включено в програмата за рехабилитация:
- Физиотерапевтични процедури.
- Масаж.
- Физиотерапия.
- Мануална терапия.
- Акупунктура.
Оптимално организираният период на възстановяване ще спомогне за ускоряване на лечебния процес и ще намали риска от възможни усложнения.
За повечето пациенти прогнозата за пълно възстановяване е благоприятна. Тази доброкачествена неоплазма почти никога не става злокачествена (злокачествена) и рядко провокира тежки костни деформации.
Само ако операцията за отстраняване на тумора е била недостатъчнарадикално е възможно развитието на рецидиви.